鎖定加壓鋼板配合鮭魚降鈣素治療老年骨質疏松性轉子間骨折40例

王 建，鄧義模

(重慶市璧山縣中醫院骨科，重慶璧山 402760）

鎖定加壓鋼板配合鮭魚降鈣素治療老年骨質疏松性轉子間骨折40例

王 建，鄧義模

(重慶市璧山縣中醫院骨科，重慶璧山 402760）

觀察鎖定加壓鋼板(LCP）配合鮭魚降鈣素治療老年股骨轉子間骨折的療效。方法:40例采用牽引床復位、切開后鎖定加壓鋼板內固定，并用鮭魚降鈣素皮下注射。結果:手術時間50～100min，術中出血量100～400mL。隨訪5～24個月，骨折全部愈合，愈合時間3～5個月。無明顯髖內翻及下肢短縮畸形，無鋼板、螺釘松動斷裂，無感染。優32例，良6例，差2例，優良率95%。結論:鎖定鋼板配合鮭魚降鈣素治療老年股骨轉子間骨折創傷小，固定可靠，愈合時間短。

股骨轉子間骨折;老年人;鎖定加壓鋼板;降鈣素

2009年5月至2011年4月，我們用鮭魚降鈣素配合鎖定加壓鋼板(LCP）治療老年骨質疏松性股骨轉子間骨折效果較好，總結如下。

1 臨床資料

共40例，男18例、女22例，平均年齡61.7歲，合并高血壓25例、糖尿病10例、冠心病5例。

診斷分型參照Evans分類，分為順轉子間和逆轉子間骨折兩類。順轉子間骨折分為I型(骨折線無移位，為穩定骨折）;II型(骨折部分移位，大小轉子完整）;ⅢA(型小轉子分離，骨折移位，內翻畸形），ⅢB型(大轉子游離為單獨骨塊）;IV型(除轉子間骨折外，大小轉子成為單獨骨塊，內翻畸形）;V型(為逆轉子間骨折，骨折線至大轉子線下方斜向內上方，到達小轉子上方［1］）。40例中，I型12例，Ⅱ型16例，Ⅲ型9例，Ⅳ型3例。

2 治療方法

術前均行骨牽引。全麻或硬膜外麻醉后平臥于骨科手術牽引床上，患側臀部墊高約30°。……