川芎茶調散加減治療血管神經性頭痛68例

鄒乾山，向紹勇

(重慶市開縣精神衛生保健院，重慶開縣 405400）

川芎茶調散加減治療血管神經性頭痛68例

鄒乾山，向紹勇

(重慶市開縣精神衛生保健院，重慶開縣 405400）

筆者用川芎茶調散加減治療血管神經性頭痛68例療效較好，報道如下。

1 臨床資料

68例均為我院2007年10月至2011年10月門診和住院患者。男30例，女38例;年齡20～50歲45例，50歲以上23例;病程1～3年22例，3～10年36例，10年以上10例。

符合衛生部1993年《中藥新藥臨床研究指導原則》中頭痛的診斷標準。頭痛以一側間歇性反復發作、發作時持續搏動性痛、或隱痛、脹痛、剌痛為特點，或伴有眩暈、惡心嘔吐等，舌質紫暗或有斑點苔白，脈緊弦或細澀。常由氣候變化、疲勞、情緒、飲食、月經等因素誘發。CT、腦電圖、經顱多普勒檢查有不同程度異常。排除鼻竇炎，腦血管意外，顱內占位性病變等。

2 治療方法

川芎茶調散加減藥用川芎20g，白芷15g，羌活12g，細辛3g，防風12g，荊芥15g(后下），薄荷20g(后下），甘草6g，桃仁12g，紅花10g，赤芍15g，全蝎 3g(研末吞服），茶葉少許。少陽經痛加柴胡、黃芩，厥陰經痛加藁本、吳茱萸，痛甚加蜈蚣、土鱉蟲，風寒重伴嘔吐加紫蘇葉、生姜，偏風熱加菊花、僵蠶、蔓荊子，熱甚去羌活、細辛加生石膏、黃芩、梔子，兼風濕加蒼術、藁本，肝陽上亢加天麻、鉤藤、石決明，氣血虛去細辛加黃芪、當歸，失眠加遠志、酸棗仁。每日1劑，水煎3次，混合分3次溫服，10天為一療程，3個療程后統計療效。

3 療效標準

參照衛生部1993年制定發布的《中藥新藥臨床研究指導原則》頭痛療效標準。臨床治愈:頭痛及伴隨癥狀消失。顯效:頭痛及伴隨癥狀明顯減輕，或發作次數或疼痛持續時間減少2/3以上。……