針刺結合康復訓練治療偏癱療效觀察

鄧 放

（重慶市萬盛區南桐礦業有限公司總醫院疼痛康復科，重慶 400802）

針刺結合康復訓練治療偏癱療效觀察

鄧 放

（重慶市萬盛區南桐礦業有限公司總醫院疼痛康復科，重慶 400802）

2010年8月至2011年10月，筆者用針刺結合康復訓練治療偏癱30例取得較好療效，報道如下。

1 臨床資料

30例中，男12例，女18例;年齡最小46歲，最大80歲;病程最短7天，最長5年。輕癱為肌力減弱，肌力4～5級，一般不影響日常生活。不完全性癱為較輕癱重，范圍較大，肌力2～4級。全癱為肌力0～1級，癱瘓肢體完全不能活動。

參照1995年中華醫學會第4次全國腦血管病學術會議修訂的診斷標準［1］，神志清楚，生命體征及病情基本穩定，有偏癱癥狀。均經頭顱CT或MRI檢查確診。

排除標準為急性或大量腦出血、合并意識障礙，腦梗死進展期或腦梗死合并意識障礙，腦瘤、動脈瘤、血管畸形、凝血功能障礙所致腦出血，伴有嚴重器質性疾病如心、肝、腎功能損害，有嚴重感染或嚴重糖尿病、血液病等全身性疾病。

2 治療方法

針灸治療:主穴取內關、人中、三陰交、足三里，輔穴取極泉、委中，吞咽障礙配風池、翳風，肘關節伸屈不利配尺澤、曲池，手指伸屈不利配合谷，語言不利配上金津、玉液，足內翻配丘墟透照海。先刺雙側內關、三陰交，直刺0.5～1寸，采用捻轉提插結合法。繼刺人中，向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法，至眼球濕潤或流淚為度。足三里進針1～1.5寸，用提插補法，以下肢抽動3次為度。極泉原穴下移2寸，直刺1～1.5寸，用提插法，使患者上肢抽動3次為度。委中直腿屈髖取穴，直刺1寸，用提插瀉法，以下肢抽動3次為度?！?br>