唐文濤
(河南洛陽東方醫院,河南洛陽 471003)
周志恒治療前列腺炎綜合征經驗
唐文濤
(河南洛陽東方醫院,河南洛陽 471003)
周志恒是上海中醫藥大學教授、主任醫師、博士生導師。時任附屬龍華醫院泌尿外科主任,中國中西醫結合學會男科專業委員會副主任委員,上海中醫藥學會男科學會主任,上海中西醫學會男科學會副主任。周教授善治男科及泌尿外科疑難雜證。筆者有幸侍診其側,受益匪淺。茲將周師診治慢性前列腺炎綜合征(Chronic Prostatitis Syndrome,CPS)經驗介紹如下。
周教授認為CPS形成主要是前列腺充血及病原微生物感染,另外尿液返流、自身免疫因素、某些病毒的過敏反應也可致病。被動性充血是重要致病因素,物理及刺激性因素所致的局部長時間充血能造成非特異性的炎癥反應,如性生活紊亂、會陰部長時間受壓、飲酒、辛辣飲食、局部按摩頻重、感冒受寒等均可導致。周教授認為CPS證屬“精濁”,病機為濕熱內蘊,下注精室,絡脈瘀阻,腎虛血凝。主張采用中西醫結合方法治療,西藥以抗生素為主,中藥因人因病而異。周教授創制的紅鹿合劑效果較好。另外常用的還有尿通、舍尼通、前列康、翁瀝通、寧必泰等。
慢性前列腺炎的分類,現多認可1995年美國健康研究所(NIH)提出的方法,即在前列腺液或前列腺按摩后VB3有明確細菌感染的稱為Ⅱ類(慢性細菌性前列腺炎),沒有培養出細菌稱為Ⅲ類。再根據前列腺標本的炎性細胞的多少或有無,分為3A類或3B類。……