牽引治療股骨轉子間骨折護理總結

龍 艷

（重慶市萬州區中醫院，重慶 404000）

牽引治療股骨轉子間骨折護理總結

龍 艷

（重慶市萬州區中醫院，重慶 404000）

股骨轉子間骨折是指股骨頸基底至小轉子水平以上部位所發生的骨折，為老年人外傷后易發生的骨折。因骨折部位血供豐富、愈合性強，故臨床常用下肢牽引治療，可取得滿意效果?，F將護理方法總結如下。

1 臨床資料

共56例，男30例、女26例，年齡68～90歲。均為單側股骨轉子間骨折，左側29例、右側27例，摔傷35例、車禍15例、墜落6例。

2 護理方法

心理護理:因突然受傷，患者會有緊張恐懼心理，因此應通過勸導及健康教育指導，消除其恐懼心理，要耐心、仔細的勸說，幫助和指導其接受治療和進行鍛煉。

飲食護理:根據患者營養狀況針對性地進行營養供給，給予高熱量、高蛋白、高鈣、高維生素膳食，以增加機體抵抗力和免疫力，促進骨折生長。由于活動量減少，加之不習慣在床上排便，易出現便秘，故應鼓勵患者多飲水，每天清晨飲1杯溫開水或淡鹽水，以刺激胃腸反射而促進排便。指導患者腹式呼吸，并行腹部按摩、熱敷，以增加腹肌肌力和胃腸蠕動防止便秘。

牽引護理:保持患肢外展30°～40°足部中立位，可穿丁字鞋或使用特制外展鞋，以防內收至脫位加重。應使用牽引床，牽引繩與被牽引的肢體長軸應成直線，牽引繩不應脫離滑槽或有其他外力作用以免影響牽引力。牽引時床尾應抬高15～30 cm，利用體重形成對抗牽引。牽引錘要懸空，重量不可隨意增減或移開。牽引重量開始為體重的1/7，骨折復位后重量相應減輕或作維持牽引，避免重量太輕或過重造成骨折錯位或過牽。……