“四步教學法”在《針灸學》教學中的應用

張穎新，陳春海，朱 峰

(長春中醫藥大學第一臨床學院，吉林 長春 130021)

筆者以長春中醫藥大學中醫專業、骨傷專業和中西醫結合專業100名學生為研究對象,分為傳統教學組、“四步教學法”教學組。2組理論課授課均由同一批教師完成,課時為26學時，研究如下。

1 分組教學

1.1 “四步教學法”教學組 教學組采用實踐、看、聽、考核的“四步教學法”，通過讓學生課前預習后，先用針灸模型人實踐，知道自己的誤差與不足，然后教師讓學生在課堂上可具體觀看到通過多媒體控制的仿真針灸模型人穴位及經絡循行準確定位時會發出光與聲音，再配以教師的具體穴位的講解后，最后利用仿真針灸模型人考核同學們的實踐能力，教師要具體指導學生，近距離交流，學期教學任務結束后進行考核。

1.2 傳統教學組 教學組運用多媒體，建立課堂講授、投影、電子教案等多方位的教學模式，將經絡的循行路線及穴位等利用圖片、動畫、光盤在課堂展示，配合教學，學期教學任務結束后進行考核。

2 教學結果

表1 2組教學后考核成績比較

2組教學后考核平均成績經統計學分析(Ridit分析)，有顯著性差異(P<0.05)，四步教學法組對教學后考核平均成績優于傳統教學組。

表2 2組教學后學習興趣比較

3 體會

針灸學是一門高度實踐性的課程，中醫大學生實踐與創新能力的培養，是高等醫學教育改革的重點。針灸學是中醫學教育中一門非常重要的課程，是針灸臨床的理論基礎。針灸學是研究經絡、腧穴及刺灸方法，探討運用針灸防治疾病規律的一門學科，它是中醫學的重要組成部分。針灸學的基本內容包括針灸理論、針灸技術和針灸臨床應用。針灸理論主要包括經絡和腧穴。學習經絡必須重點掌握經絡的概念、經絡系統的組成、經脈的循行規律及分布特點。古人云：“學醫不知經絡，開口動手便錯。”腧穴部分要掌握腧穴的概念、主治特點，熟記常用穴尤其是特定穴的定位、主治及臨床應用，訓練自己準確取穴定位的能力及操作。現在國內傳統的針灸教學存在著重理論輕實踐，考試重書面答題輕臨床技能考核的傾向，與新形勢下高等醫學院校人才的需求，有很大差距。為提高針灸學的教學質量，我們以課堂教學創新與實踐教學創新為主線，使用“四步教學法”，注重培養學生理論與實踐結合的能力。

孔子說:“知之者，不如好知者。好知者，不如樂知者”[1]。“四步”教學法充分利用現代科技的直觀工具，改變了過去被動的“填鴨式”教學模式，樹立以學生為主體，在傳授知識的過程中，應用各種教學方法相結合，實現了由感性認識到理性認識的升華，充分調動了學生的感覺、視覺、觸覺器官，使學生積極參與課堂教學活動，可使學生既掌握扎實而寬厚的腧穴理論知識，又顯著地提高了實踐動手能力，據問卷調查顯示，學生普遍反映原先枯燥乏味難解的腧穴內容，變得形象生動易理解了，從而達到了最佳的學習效果，取得了優良的考核成績。

[1]孔丘.論語[M].西安：陜西旅游出版社,2004:57.