中醫藥治療慢性前列腺炎療效評價標準研究

吳樹東，孟憲鋒

(長春中醫藥大學附屬醫院 外二科，吉林 長春 130021)

研究表明，中醫藥對慢性前列腺炎臨床癥狀的改善、前列腺局部癥狀的消退、提高治愈率等方面有明顯的療效。目前對慢性前列腺炎診斷和療效評價尚缺乏統一標準。我們采用美國國立衛生研究所(NIH)制定的慢性前列腺炎癥狀指數評分(CPSI)標準[1],對2009-2010年收治的480例慢性前列腺炎患者的診治資料進行總結,探討診治過程中的相關問題。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組480例，年齡16～48歲,平均29歲。病史3個月～4年，均有不同程度的下腹部、會陰區、睪丸不適或疼痛，尿頻或排尿費力，220例主訴有性功能減退。根據NIH分型標準，本組Ⅱ型64例(13.3%)，ⅢA型268例(55.8%)，ⅢB型148例(30.9%)。

1.2 診斷標準 根據病史及兩杯判定試驗(PPMT法,即前列腺按摩前后分別留尿進行細菌培養和涂片檢查)，進行NIH分型。

1.3 治療方法 所有病例均應用中藥丹蒲膠囊治療4～12周,采用CPSI標準作療效評價。

2 結果

治療前后實驗室檢查與癥狀改善情況比較見表1。

表1 治療前后實驗室檢查與癥狀改善情況比較 例(%)

3 討論

大量文獻研究[1-3]表明，中醫藥對慢性前列腺炎臨床癥狀的改善、前列腺局部癥狀的消退、提高治愈率等方面有明顯的療效。但目前療效標準不統一，設有嚴格對照組的文獻報道較少，大多是自己確定標準，評價療效，以致難以客觀地評價治療的效果。筆者根據丹蒲膠囊治療慢性前列腺炎的規范化治療，嚴格按照(NIH)制定的慢性前列腺炎癥狀指數評分(CPSI)標準評分,按照中醫辨證分型、標準用藥，經臨床實踐和科研，并根據文獻資料，探索建立完善慢性前列腺炎的中醫臨床辨證規范。建立了完整統一規范的中醫藥療效評價方法和指標體系，使慢性前列腺炎中醫辨證規范化、科學化、完善化。

[1]翟勝.慢性前列腺炎診斷治療及療效評價:附500例報告[J].中國現代醫學雜志,2002,12(16):58.

[2]王平.慢性前列腺炎診治及療效評價:附600例報告[J].中華泌尿外科雜志,2001,22(2):98.

[3]李莉.慢性前列腺炎的中西醫結合治療[J].中華臨床醫學研究雜志,2005(12):1555.