家庭注射胰島素有學問

虞娉

糖尿病患者大部分時間須在院外接收治療，而胰島素作為目前糖尿病治療中最為有效的藥物，已逐漸被患者在家中廣泛使用。但是，胰島素注射方法是否正確將直接影響其最佳的治療效果及患者對其的接收程度。因此，規范注射胰島素至關重要。

不同胰島素注射時間不同

胰島素根據其藥效作用時間可分為速效、短效、中效、長效及超長效胰島素。

超短效胰島素在注射后應立即進餐；短效胰島素應在注射后30分鐘進餐；中長效胰島素可不進餐，但為避免黎明前高血糖發生，可睡前注射。

注射部位的選擇與更換

胰島素應采用皮下注射，人體最適宜的注射部位包括腹部、大腿外側、手臂外側1/4處和臀部。其中，吸收速度最快及吸收效率最高的部位是腹部，而且由于腹部皮下組織較肥厚，能減少注射至肌肉層的風險而被廣泛推薦注射。但并不是所有的胰島素均適合于腹部，短效胰島素的最佳注射部位為腹部，中長效胰島素的注射部位則是大腿或臀部。

為避免同一注射部位反復注射而出現的皮膚硬結現象，可有規則地輪換注射部位和區域（如在一個區域內輪換，則采用大輪轉、網絡劃分的小輪轉，間距25毫米約兩指寬為宜）。注射胰島素6小時后，可用熱毛巾或生馬鈴薯片局部貼敷，防止硬結及脂肪萎縮。

注射方法的掌握

注射前先將諾和筆在兩手掌中平行滾動，然后上下輕搖幾次，讓筆芯所含藥液均勻。注射時先選好注射部位，用75%酒精消毒皮膚而不用碘酒，否則可能會使皮膚難以耐受。如使用的是5毫米針頭，則垂直進針即可；如是8毫米針頭，則在消毒后將皮膚捏起，使注射器與皮膚呈45度角快速進針，緩慢注射藥物，然后拔出針頭，用消毒棉球輕壓針刺口以防止少量胰島素溢出。