“我要活到200歲”

姓名：蔣平叔；

性別：男；

民族：漢族；

出生時間：1904年；

居住地點：四川成都；

健康狀況：耳聰目明，精神矍鑠；

生活習慣：除了鍛煉身體，對飲食習慣也相當講究，他每天按時吃三頓正餐，從不吃零食，不喝酒，而且不吃辣椒。

批發(fā)價水漲船高 政府限價成空

隨著記者的進一步調查，真相逐漸揭開：政府限價是72元左右(各地限價有差異)，廠家賣給醫(yī)院是70元，但賣給中間商是100元。記者通過廣東省物價局獲悉，破傷風免疫球蛋白(250IU/瓶)從2012年2月15日開始執(zhí)行的最高零售價格是72.6元。而物價局工作人員表示，市面上出售價格高出1分錢都是違法的。

2012年5月6日，21世紀網記者以采購員身份對破傷風免疫球蛋白的市場價格進行深入了解。 四川遠大蜀陽表示，公司在4月份還有破傷風免疫球蛋白供應，目前已經沒貨，并給予批發(fā)價150元/支的參考報價，高出規(guī)定最高零售價格1倍。

華蘭生物和泰邦生物則都要求搭配出貨。泰邦的業(yè)務員表示：“去年每支60-70元的破傷風免疫球蛋白，現(xiàn)在參考價格80元/支，但不單獨出售，只能和‘乙免(指乙型肝炎人免疫球蛋白)按1：1搭配批發(fā)，合計價格210元?！?/p>

華蘭生物業(yè)務員要求‘破免與‘乙免按1：2出售，“因為現(xiàn)在‘破免原料供應緊張，加上限價政策下利潤低，只能這么處理?！?目前無貨可供的成都蓉生表示，兩個月前的批發(fā)價格是68元/瓶，與最高零售價格也僅相差4元。

華蘭生物的業(yè)務員則表示：“目前政府限價和市場行情下，加上開具發(fā)票和物流成本，企業(yè)給予的報價醫(yī)院都是很難接受的?！?廠家的報價對目前正規(guī)醫(yī)院的零庫存給予了解答。

漲價理由：貴州關閉單采血漿站

2011年貴州關閉單采血漿站，導致原料供應不足，成本上漲。成為了此次廠家回應破傷風免疫球蛋白市場緊張的主要理由。公開資料顯示，2011年7月，貴州省衛(wèi)生廳于對省內采血漿站進行了重新規(guī)劃，省內單采血漿站從原來的20個減少為4個。

在調查過程中，貴陽黔峰工作人員向記者表示，公司已更名貴州泰邦，與山東泰邦同屬于泰邦生物。而比較殘酷的現(xiàn)實是，從2011年8月1日起，作為破傷風免疫球蛋白的主要供應商，華蘭生物在貴州的采血漿站減少了5個，泰邦生物的漿站減少了6個。要求搭配才能出貨的華蘭生物業(yè)務員貌似無奈地表示：“沒辦法，原料緊張，價格自然漲了很多。”

然而記者卻發(fā)現(xiàn)，在北京市藥品檢驗所最新公布的一批簽發(fā)公示中，華蘭生物送檢的22229盒破傷風免疫球蛋白產品的有效期至2014年5月1日。按其官網產品介紹中的3年有效期，這批產品在2011年5月份已完成生產。在吉林省食品藥品檢驗所的公示中，山東泰邦生物成功獲批的破傷風免疫球蛋白，有效期至2013年10月17日，藥品的生產日期為2010年10月17日。

那時，貴州還未關站，血漿并沒有減少。關站之前的血漿成本并沒有上漲，關站前生產的藥品的漲價理由何在？

市場緊缺背后的利益博弈

泰邦生物的業(yè)務員周先生向記者表示：“緊張的其實不是原料，是行情。自從政府限價以來，‘破免的利潤空間小了，生產的廠家少了，市場向賣方傾斜，我們基本上不單獨出售‘破免，一直都是搭配‘乙免或‘靜丙出售?！?/p>

“不同地方的政府限價是不一樣的，在廣東72.6元的限價下，我們的利潤很小，供貨也就很少。其他地方限價高點的，我們會供貨，但是一般也很少向醫(yī)院供貨。我們的客戶主要是中間商，醫(yī)院按現(xiàn)在的市場行情，是沒法存貨的，只會虧本?！敝芟壬缡窍蛴浾呓忉尅?/p>

在限價較高的地方，企業(yè)為何不能在有利潤空間的前提下降低批發(fā)價？周先生回應稱：“公司這邊破傷風免疫球蛋白的存貨其實還有很多的。市場的緊張，是相對的。”

“如果賣給醫(yī)院是70元，我隨便找個中間商100元就能出貨，即使都不虧本，你會怎么選？” 周先生表示：“這個藥品的市場不大，但在企業(yè)利潤與政府限價的博弈中，也會有它復雜的地方?！?/p>

長期從事流行病研究的林先生表示，破傷風免疫球蛋白的目標群體是過敏體質人群，對于醫(yī)院的整體運營來說，市場需求并不大。他表示，算上藥品的高批發(fā)價、物流成本、儲存成本，醫(yī)院和正規(guī)藥店的利潤幾乎為零，儲存出售藥品的意愿可想而知，正規(guī)市場藥品緊缺是可預見的結果。

正規(guī)渠道的緊縮，市場的緊缺，產生了“黑市”，而對生產廠家產生了怎樣的影響？記者在調查過程中發(fā)現(xiàn)，2012年1~4月份，至少有574282瓶破傷風免疫球蛋白通過中檢所及北京、四川等?。ㄊ校┘壦幤窓z驗機構的審核批準上市。如果正規(guī)醫(yī)院集體缺貨，574282瓶破傷風免疫球蛋白流向何處？

2012年5月6日，記者在國家藥監(jiān)局批準的藥品交易平臺“快易捷藥品交易網”搜索破傷風免疫球蛋白，四川遠大蜀陽、貴陽黔峰、成都蓉生三家企業(yè)在該平臺供貨，整件批發(fā)每支報價200元，拆零批發(fā)每支報價220元。生產廠家在市場的緊缺中，似乎并不需要擔心產品的銷售問題。

人們或許可以從另一種血液制品——白蛋白注射劑的市場博弈中尋找答案。2007 年，國家發(fā)改委對10g×50ml 白蛋白注射劑的最高零售價從原來的330 元下調至259 元。利潤的減少大大挫傷了廠家的生產積極性，產量的下降加劇了白蛋白的市場緊缺程度。隨著市場矛盾激化，國家發(fā)改委最后緊急電報各省，可根據(jù)各地情況制定本省的白蛋白暫時零售價格，到2007 年下半年，白蛋白的各地零售價已接近原來的330 元/瓶。

在當時市場上人血白蛋白全面告急時，長期從事血液制品銷售的曾駿曾表示：“現(xiàn)在市場上的人血白蛋白貨源相當充足，只要我們進貨，隨時可以進一大批。”他認為，這兩年血液制品廠商出廠價的步步緊逼，頗有“逼宮”意味。

中國協(xié)和醫(yī)科大學腫瘤研究所教授吳文凱曾說過一句耐人尋味的話，血液制品的問題到今天，早已不僅僅是價格高低、商人造假或血源緊張那么簡單，這背后是各種利益在博弈。（據(jù)《21世紀經濟報道》）

編輯/吳雨