細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用效果研究

趙楠

摘要：目的：探討消毒供應室護理管理中運用細節管理模式的臨床效果。方法：選擇2016年1月-2017年12月期間我院消毒供應室的31例醫護人員為研究對象，其中2016年1月-12月期間行常規管理，而2017年1月-12月期間采用細節管理模式，對比分析實施前后的管理效果。結果：與實施前相比，實施后的護理質量評分均較高，對比差異明顯（P<0.05）。結論：臨床上在消毒供應室護理管理中運用細節管理模式能夠提高護理質量。

關鍵詞：細節管理模式、消毒供應室、護理管理

消毒供應室作為醫院的一個特殊科室，主要負責向全院各科室提供各種無菌器材、無菌敷料以及無菌物品等，在醫院感染防控工作中發揮著極其重要的意義。但是因為消毒供應室的工作性質比較特殊，醫護人員容易受到諸多因素如噪聲、疾病傳染、環境污染等影響，使其生理和心理負擔加重，在日常工作中忽視細節，出現紕漏，使護理質量降低。因此，本文對細節管理模式運用在消毒供應室護理管理中的臨床價值進行了探討，如下報道。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇2016年2月-2017年12月期間我院消毒供應室的醫護人員31例為研究對象，年齡24-46歲，平均（35.1±9.7）歲，工作年限2-17年，平均（9.7±3.6）年，其中男性6例、女性25例;學歷：中專7名、大專16名、本科8名;職稱：護士20名、護師5名、主管護師4名、副主任護師2名。

1.2方法

實施前采用常規護理管理，即嚴格按照相關要求，對醫療器械、物品以及設備等進行滅菌、消毒和管理等。而從2017年1月開始實施細節管理模式，具體如下：①組建質量監控小組，其中小組組長由各個科室護士長擔任，定期對消毒供應室的各個環節進行檢查，并且對相關醫療物品和器械進行隨機檢查，及時公布檢查結果，督促整改，使消毒供應室工作人員的責任心和嚴謹性提高;②加強培訓。定期組織消毒供應室醫護人員進行培訓，學習相關的護理工作管理制度和工作規范，掌握相關操作技能，豐富自身的理論儲備，并且定期考核，檢驗醫護人員的學習成果，采取相應的獎懲制度，將考核成績與工資績效掛鉤，充分調動醫護人員的積極性和主動性，提高工作熱情;③完善相應的管理制度，包括消毒供應室安全制度、消毒供應室人員職責以及消毒供應室的規章制度等，要求上述制度做到專業化、系統化以及精細化，認真落實每一項工作，并且對工作中存在的問題進行查找，認真記錄，在小組開會的過程中，對其進行分析、討論、總結，找出問題的解決辦法，及時整改，確保醫療服務質量;④規范工作流程。在對各個科室的醫療器材進行回收時，應該分類放置，嚴格按照相關的操作流程，對其進行滅菌、消毒、包裝，對于已經包裝好的物品，應該避免再次接觸空氣，并且妥善保管，避免出現再次污染;⑤細化發放流程。在發放醫療器械時，應該做好細化管理和處理，仔細核對物品，認真做好交接工作，分類發放，對于無法發放的醫療器械，應該及時放入回收車中，需要注意的是，不能將已經用過的器械放入發放車輛中，避免出現交叉感染。

1.3觀察指標

運用我院自制量表評價護理質量，包括七個方面內容，分別是發放質量、服務質量、自主服務意識、回收質量、風險預防意識、包裝質量以及安全識別能力，每項10分，得分越高，說明護理質量越好

1.4統計學分析

本次研究數據采用SPSS18.0統計軟件分析，其中計量資料由均數±標準差（x±s）表示，組間對比行t檢驗，以P<0.05表示有差異。

2.結果

相比較實施前而言，實施后的自主服務意識、風險預防意識、安全識別能力、發放質量、包裝質量、回收質量以及服務質量評分均較高，對比差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3.討論

近年來，隨著現代醫學技術的不斷發展，臨床疾病治療中涉及的醫療器械越來越多，但是如果醫療器械滅菌、消毒不合格，不僅會增加感染發生率，影響治療效果，嚴重的情況下，甚至危及患者生命安全，所以加強消毒供應室護理管理尤為重要^[1]。細節管理模式主要指的是通過對操作流程進行細化，并且以科學、嚴謹的標準對消毒供應中心工作人員的操作和行為進行規范，從而使護理質量提高的一種管理方法^[2]。在細節管理模式中，通過建立一套完善的規章管理制度，能夠對消毒供應室工作人員的操作行為進行規范，避免出現違規操作，并且合理劃分各個崗位工作職責，使責任具體到人，認真落實各項制度，真正做到有規可循、有據可依^[3]。同時，定期組織醫護人員進行考核，能夠充分調動工作人員的主動性和積極性，使其消毒滅菌醫療物品的管理意識增強，并且做好監督檢查工作，及時解決問題，能夠使醫療差錯的發生率降低，從而預防院內感染^[4]。本次研究結果顯示，實施后的各項護理質量評分均高于實施前（P<0.05），這一結果與張文華^[5]研究報道一致，提示細節管理模式運用在消毒供應室護理管理中效果顯著。

綜上所述，在消毒供應室的護理管理中，通過實施細節管理模式，能夠使消毒供應室的整體護理管理質量提高，有助于預防和控制院內感染，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]鄒愛寧.細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（32）：97-98.

[2]楊小梅，田清艷，陳文姿，陳巧媚.細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用價值分析[J].黑龍江中醫藥，2018，47（05）：195-196.

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[4]阿麗亞·阿布迪克日木，古麗加鈉提·努爾屯.細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（28）：209-210.

[5]張文華.細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用研究[J].當代護士（下旬刊），2013（01）：180-181.