征服癌癥新里程：個性化治療

金濤

惡性腫瘤對現代人來說就像是一個恐怖的“幽靈”，

它看起來來無影、疾如風，可以在很短的時間內吞

噬一個鮮活的生命?？膳碌氖?，被這個“幽靈”纏

上的人越來越多，在統計數據上，它高居國人死因排行榜第

二位，在直觀感受上，很多人都發現身邊發生的、聽說的癌

癥病人越來越多了。為此，人類開始了星夜兼程的征服癌癥

之旅，并且已經有了些微成績。比如，現代醫學對待像絨癌、

前列腺癌、鼻咽癌和甲狀腺癌等癌癥的治療已經有了很好的

辦法，很多患者都可以治愈。其他一些惡性腫瘤的患者，如

果發現得早，通過綜合治療也能獲得長期存活。

要說目前癌癥治療領域的最新進展，那就是個性化的治

療了。所謂個性化治療，就是通過基因檢測確定患者的基因

型，然后根據患者的基因型制定個性化的治療方案，以獲得

最好的治療效果。腫瘤的個性化治療方法分為個性化化療和

個性化生物治療(即靶向藥物治療)兩類。

個性化化療的前提：測定個體對藥物的敏感性

化療，即用化學合成藥物治療疾病的方法，是目前治療

腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，常見的化療藥

物主要有以下幾類：

(1)烷化劑，如氮芥、環磷酰胺、噻替哌、環巳亞硝脲、

馬利蘭、氮烯米胺、甲基芐肼等；

(2)抗代謝藥，如甲氨喋呤、氟脲嘧啶、雙呋啶、阿糖

胞苷、硫唑嘌呤、輕基脲等；

(3)抗腫瘤抗生素，如博來霉素、更生霉素、光輝霉素、

正定霉素、阿毒素、絲裂霉素C、放線菌素D等；

(4)植物來源的抗腫瘤藥及其衍生物，如長春新堿、秋

水仙堿、三尖杉酯堿、喜樹堿、靛玉紅、鬼臼乙叉貳、紫杉

醇等；

(5)其他抗腫瘤藥：這類藥物包括了金屑絡合物和酶制

劑等，如常用的卡鉑、順鉑、抗癌銻、門冬酰胺酶、尿激酶等；

(6)激素類藥物：如雌激素、腎上腺皮質激素和甲狀腺

激素；

(7)其他輔助性化療藥，如去甲斑蝥素、達卡巴嗪和草

酸鉑等。

化療的作用原理是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫

瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化，對原發灶、轉移

灶和亞臨床轉移灶均有治療作用。它可以清除手術所不能觸

及的微小病灶和殘余癌細胞，達到鞏固療效的作用。但化療

是一種全身性治療手段，在殺傷腫瘤細胞的同時，也將正常

細胞和免疫(抵抗)細胞一同殺滅，因此，選擇化療有“玉

石俱焚”的風險。