痛風是一種關節炎

痛風是一種關節炎

痛風屬于關節炎的一種，是由于尿酸結晶在關節沉積造成的。尿酸是嘌呤的降解產物，而嘌呤存在于我們所吃的許多食物當中。尿酸清除異常，在關節處析出結晶，就會導致關節炎、腎結石及腎小管阻塞，從而導致腎衰竭。痛風是歷史上被記載最多的內科疾病之一。

急性痛風疼痛劇烈

急性痛風發作的特點：受累關節出現急劇疼痛，隨后發熱、腫脹、變紅，并有明顯壓痛。大腳趾底部的小關節是最常發病部位。其他可能受累的關節包括腳踝、膝蓋、手腕、手指和手肘。對某些患者而言，急性疼痛是如此劇烈，甚至在腳趾上蓋條床單也會導致劇烈疼痛。這些劇痛通常會在數小時到數天時間內消退。在極少數情況下，疼痛會持續數周。大多數痛風患者數年內會出現痛風的反復發作。

誰會患痛風？

男性患痛風的幾率比女性高9倍。男性通常發生在青春期后，發病高峰期為75歲。女性痛風通常發生在絕經期后。約有10%的美國男性血液中尿酸水平升高，這種情況稱之為高尿酸血癥。不過，僅有少部分高尿酸血癥患者會急速發展為痛風。如果您的父母患有痛風，那么您患痛風的幾率為20%。

痛風的危險因素

肥胖、體重增加過度（尤其是年輕時）、中到重度酗酒、高血壓、腎功能異常，都是痛風的危險因素。某些藥物和疾病也會導致尿酸水平升高。最近的一項研究顯示，痛風患者出現甲狀腺激素水平降低（甲狀腺功能低下）的幾率增加。

痛風的癥狀：大腳趾

大腳趾底部的關節最常出現急性痛風。在接受治療之前，通常會反復發作。即便是疼痛消失也需要去看醫生。因為隨著時間推移，痛風會損傷您的關節、肌腱和其他組織。

痛風的癥狀：手指

人們可能會出現手指關節尿酸結晶沉積，發生痛風的情況。為了緩解疼痛，痛風發作期間不要活動關節。

痛風的癥狀：手肘

痛風還會攻擊如手肘和膝蓋這些關節。注意肘部的突出部位。

痛風性關節炎的診斷

當患者反復出現關節疼痛，尤其是大腳趾底部或腳踝和膝蓋處疼痛時，可能是患有痛風。最可靠的測試是通過關節穿刺術檢測關節積液中的尿酸結晶。這種常見的實驗室檢測需進行局部麻醉，采用無菌技術，利用注射器和針頭從發炎的關節抽吸積液。

痛風的診斷：關節液分析

一旦獲得關節液，即對其進行尿酸結晶和感染分析。醫生還可能同時作個血液測試，以測量血液中的尿酸量。

如何預防痛風發作？

保持充足的液體攝入有助于預防急性痛風發作，并減少痛風患者出現腎結石的危險。眾所周知，酒精有利尿作用，會加重脫水和尿酸沉積，引起急性痛風發作。酒精還會影響尿酸代謝，引起高尿酸血癥。除了導致脫水，引起關節處析出結晶外，酒精還通過減慢腎臟對尿酸的排泄，而引起痛風。

更多的預防措施

改變飲食習慣有助于降低血液中的尿酸水平。由于機體會將嘌呤轉化成尿酸，因此應避免嘌呤豐富的食物。富含嘌呤的食物包括貝類和動物內臟，如肝、腦、腎。研究人員報告稱，食用肉類或海鮮會增加痛風發作的風險，而乳制品似乎能降低這種風險。減肥則有助于降低痛風反復發作的風險。

痛風的藥物治療

某些藥物能緩解痛風發作時的疼痛和炎癥，如消炎藥（布洛芬及其他消炎藥）、秋水仙堿和皮質類固醇。其他藥物能降低血液中的尿酸水平，防止尿酸在關節、腎臟和組織中的沉積，有助于預防進一步發作及并發癥。這些藥物包括別嘌呤醇、非布索坦和丙磺舒。

痛風的未來會怎樣？

各種痛風和高尿酸血癥相關領域的研究正在積極進行中。科學家們發現高動物蛋白會稍微增加痛風的風險。正在開發的新藥對于控制慢性痛風患者升高的尿酸水平更為靈活和安全。