阿普唑侖:巨星的致死謎團

是明啟

巨星惠特尼·休斯頓死亡的消息宣布后，立即引來外界的大把傳言。直至美國當地時間12日，洛杉磯警署已正式通知休斯頓家人，稱惠特尼·休斯頓的死因可能為服用阿普唑侖等處方藥與酒精混合而導致中毒，所有的謎團才塵埃落定，留給世人的是無限的遺憾。

那么，這導致巨星殞落得阿普唑侖到底是一種什么藥物呢？

阿普唑侖為苯二氮類催眠鎮靜藥和抗焦慮藥，其作用于中樞神經系統的苯二氮受體，可引起中樞神經系統不同部位的抑制，隨著用量的加大，適用于從輕度的鎮靜到催眠甚至昏迷，主要用于焦慮、緊張、激動，也可用于催眠或焦慮的輔助用藥，也可作為抗驚恐藥，并能緩解急性酒精戒斷癥狀等。

與其它各種藥物一樣，阿普唑侖應用過程中，也有一些不良反應，其中包括嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量偶見共濟失調，震顫、尿潴留、黃疸，罕見的有皮疹、光敏、白細胞減少，個別病人發生興奮、多語、睡眠障礙，甚至幻覺，具有成癮性、長期應用后，停藥可能發生撤藥癥狀，以及其它一些如口干、心悸、便秘、精神不集中或腹瀉、低血壓等。

服用阿普唑侖，與其它藥物全用要謹慎，尤其是應盡量避免與中樞抑制藥合用，因為兩者合用作用是相加的，這可增加中樞抑制作用和呼吸抑制作用，從而導致嚴重后果。

長期服用阿普唑侖者不能想停藥就停藥，要逐漸減量。一般半衰期短或中等的本類藥，停藥后?2～3天出現，半衰期長者則在停藥后?10～20天發生。撤藥癥狀：較多見的為睡眠困難，異常的激惹狀態和神經質;較少見或罕見的有腹部或胃痙攣、精神錯亂、驚厥、肌肉痙攣、惡心或嘔吐、顫抖、異常的多汗。嚴重的撤藥癥狀比較多見于長期服用過量的患者。

同任何同類藥一樣，更不能在服藥的同時飲酒，因為兩者作用也是相加的，酒精會加大藥物對中樞系統的抑制作用，呼吸抑制出現后就易導致死亡。美國著名電影演員卓別林就是酒后服用安眠藥抑制了神經中樞而死亡的。

以上談了阿普唑侖后引起不良反應，便也不可談阿普唑侖色變，該用這種藥的還是要用，但前提不能盲目使用，出現失眠、焦慮等情況要是先找準相對應的?？漆t師看病，因為非?？漆t生不一定知道的全面，專科醫師更了解鎮靜、鎮痛類藥物的用法、藥性，更能把握好用量，掌握好停藥時機，減少患者對藥物的依賴，也就能減少副作用。比如，如果醫師給一個抑郁癥患者開了阿普唑侖，患者必須在2周后去復診，好轉了就做減量，沒有效就換藥。此外，精神專科醫師能從根源上了解失眠、抑郁、焦慮的成因，對癥處理，這能使服藥時間大大縮短，能大大減少藥物依賴出現的可能性。