小兒尿頻可以灸肚臍嗎?

讀者來信：

看了《大眾健康》2011年第3期61頁的《對(duì)付尿頻可灸肚臍》的文章，心中大喜。可文章講的是成年人，不知這個(gè)方法對(duì)于幼兒是否可用，是否有效，對(duì)幼兒的發(fā)育有無影響，能否幫忙問一下醫(yī)生。

是這樣的：我孫子4歲半了，但不知是先天不足還是怎么回事，剛喝下水或湯，沒一會(huì)兒就小便，大約半小時(shí)就尿一次，連在幼兒園午睡都會(huì)尿床，晚上更不用說，幾乎天天尿床。全家人愁死了，小孩自己也不好意思。看了很多中醫(yī)，也吃了不少中藥。吃藥時(shí)有點(diǎn)效果，可一不吃藥就有回到原點(diǎn)。長期吃藥也不行呀，對(duì)小孩子的胃腸有不良影響。我們實(shí)在沒辦法了，才給您寫信，望能在百忙中幫我們問問艾灸灸肚臍的方法能不能給小孩子用。

需要說明的是，孩子的腎臟B超、化驗(yàn)小便都沒發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性問題。

一位著急的奶奶

這位著急的奶奶：

《大眾健康》雜志編輯部將您的來信轉(zhuǎn)給了我們。首先感謝您和編輯部對(duì)我們的信任。

要科學(xué)治療孩子尿床?首先要知道原因。從中醫(yī)講，小孩子的尿床主要是腎氣不足，即神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全，還有膀胱括約肌功能差（憋不住尿）、膀胱中樞神經(jīng)功能失調(diào)、靈敏度差等，還有隱性脊柱裂等。另外還有就是脾胃虛弱。上面幾種原因可以單獨(dú)存在，也可以互相作用。需要醫(yī)生具體診斷，根據(jù)小兒體質(zhì)辯證，進(jìn)行中藥治療，因?yàn)榀煶梯^長，可以把中藥加工成膏滋劑、散劑服用，大點(diǎn)的孩子可以做成水丸按療程服用。

小孩子并不適合用艾灸肚臍的方法治療尿頻，這是因?yàn)槌扇四蝾l的原因是腎陽不足，而孩子的尿頻一般是腎氣不足。14歲以下的孩子是純陽之體，艾灸這種方法還是補(bǔ)陽的作用更充沛一些。

小孩子用針刺的方法更好一些。如果孩子能接受，可以辯證取穴進(jìn)行治療。還可以配合以下方法：

按摩：

腹部按摩，肚臍周圍（關(guān)遠(yuǎn)穴、氣海穴、水道穴），水泉穴（腳的內(nèi)踝后下方），用指揉法（食指或拇指），一個(gè)穴位揉1～3分鐘。

捏脊法：

孩子俯臥位，背部裸露，涂抹適量滑石粉，用雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對(duì)準(zhǔn)食指前半段，然后頂住患兒皮膚，拇、食指前移，提拿皮肉，同時(shí)向上捻動(dòng)，自尾椎兩旁（即脊柱兩側(cè)）雙手交替向前推動(dòng)至大椎穴（脖后突出位）兩旁。此種捏脊以脊柱下部為主，這個(gè)部位是腎俞、大腸俞的所在，每天給孩子捏上3～5遍，可提高腎氣，使腎氣充沛，固攝作用增強(qiáng)。

紅外線照射腹部：

對(duì)于先天秉賦不足、體質(zhì)弱的孩子，適當(dāng)照射有溫通作用。當(dāng)病人為這種狀態(tài)的時(shí)候，可以用這種方法治療，因?yàn)橥ㄟ^照射可以溫通經(jīng)絡(luò)穴位，使小便次數(shù)減少。

耳壓法：

人的耳朵穴位分布著如咽喉、氣管、肺、大腸、脾、腎、內(nèi)分泌等很多穴位。可根據(jù)情況在耳處辨證取穴，將耳廓皮膚用酒精消毒后，取0.4cm×0.4cm方形膠布，中心貼1粒生王不留行籽，對(duì)準(zhǔn)耳穴貼壓，用手輕按壓或輕揉片刻，定時(shí)刺激穴位，一貼至少三天，治療五到七次為一個(gè)療程。

至于火針，小孩子不適宜。因?yàn)榛疳樦饕侵委燁B癥、寒邪偏重、陰寒盛的疾病。它的刺激性過強(qiáng)。

平時(shí)，家長還要注意加強(qiáng)排尿功能訓(xùn)練，訓(xùn)練括約肌的功能，擴(kuò)展膀胱容量。千萬不要每次尿床后就責(zé)罵孩子，要消除孩子的緊張心情；睡前盡量不讓小孩飲水；也可以轉(zhuǎn)移其注意力，逐步進(jìn)行糾正。

河南省中醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李瑋、河南省中醫(yī)院針灸康復(fù)科主任醫(yī)師焦乃軍

（整理李尤佳）