肚子痛了:先不要吃喝

紀小龍

人的一生幾乎都有過肚子痛的經歷（女性更多一些吧）。

肚子痛學名叫腹痛(abdominal pain)。平時沒人關注此“痛事”，痛了忍一忍，或過一會兒，慢慢痛輕了，到不痛了，完事兒。只有真正到了肚子痛起來不停了，忍受不了了，這才慌了，沒主意了，出現了五花八門的走錯醫院、找錯醫生、做錯診斷、用錯藥物、開錯刀等等本不該發生的悲劇。

怎么辦？沒別的。還是我們經常告訴大家的——事先懂一點醫學基本知識，才可能遇事不慌，臨危不懼，也才能夠選對醫生，病除痛消也。

肚子里都有些啥名堂？

人體中就肚子里的名堂最多了，一般人下功夫記都困難。但作為醫生，我還是想要大家知道肚子中有啥名堂。因為，這是基本要求，如果對自己肚子里的某個位置上是什么都不知道，想來也有些遺憾，甚至有點可怕。

圖1 從肚子前面看，肚子里主要部件的位置和形狀

圖2 闌尾在肚子里右下方的位置

圖3 男性排尿系統 1 腎 2 輸尿管 3 尿道 4 膀胱

圖4 女性特有的器官在下腹部的位置

常見疼痛原因與對應的位置

圖5 人體肚子可以劃分為9個區

1右上腹、2. 劍突下、3. 左上腹、4. 右側腹、5. 臍腹、6. 左側腹、7. 右下腹、8. 少腹、9. 左下腹

肚子各個區出現疼痛，對應的常見毛病是：

1、右上腹： 肝硬化，肝癌，膽囊炎，膽結石，大葉性肺炎；

2、劍突下： 胃炎，胃潰瘍，隔面心肌梗死；

3、左上腹： 胃炎，胃潰瘍，胰腺炎，胰腺癌，大葉性肺炎；

4、右側腹： 升結腸炎癥和腫瘤，腎臟及輸尿管結石；

5、臍腹: 小腸感染、梗阻和痙攣，寄生蟲；

6、左側腹： 降結腸炎癥和腫瘤，腎臟及輸尿管結石；

7、右下腹： 盲腸和闌尾炎；

8、小腹： 膀胱和下尿道的結石和炎癥，直腸炎癥和腫瘤，其中男子： 前列腺炎、睪丸炎癥，女子： 宮頸糜爛，盆腔炎等；

9、左下腹： 乙狀結腸炎癥和痙攣，男子：精索炎，女子：附件炎，宮外孕等；

10、如果是全腹疼痛：腹內空腔臟器穿孔而引起的腹膜炎。

常見痛疼的類型

由于肚子里的東西多，痛起來往往分不清是哪個原因。但總的來說，常見的原因是：

炎癥：比如急性胃炎、急性腸炎、膽囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。

穿孔：比如胃穿孔、腸穿孔、膽囊穿孔等。

阻塞和扭轉：比如腸梗阻、膽道結石梗阻、膽道蛔蟲癥、輸尿管結石梗阻、急性胃扭轉、大網膜扭轉及卵巢囊腫扭轉等。

破裂：比如異位妊娠破裂、卵巢囊腫破裂、脾破裂、肝癌結節破裂等。

血管病變：比如腸系膜動脈血栓形成、腹主動脈瘤、脾梗塞、腎梗塞等。

其他一些比如腸痙攣、急性胃擴張、經前緊緊癥等。

遇到肚子痛怎么辦

腹痛的一般處理原則包括：

1、穩住不慌張：由于肚子痛常見，一般不會在很短的時間內要命。

2、先停止喝水、吃東西：因為肚子痛表示有不正常的事兒發生了，這時先關住任何進入肚子的“進路”。

3、如果痛還能忍受時，可以觀察幾個小時，若消失了也就暫時沒事了；如果幾個小時還不消失，就需要看醫生了。

4、在沒有弄清楚痛的原因前，千萬不要先吃藥打針止痛。因為藥物可以把痛止住，但毛病還在繼續，而你自己又沒有感覺痛，這樣，就會產生毛病在發展而自己卻不知道的情況，嚴重時會危及生命。

總而言之，肚子沒毛病是不會痛的。痛了就一定有毛病了。絕大多數肚子痛是小毛病，自己會消失。

突然肚子痛而且幾個小時不消失，一定要看醫生去。

慢性隱痛也不能大意，要耐心檢查，找出毛病在哪兒，治療才有效。