新活素治療老年慢性收縮性心力衰竭急性發作的療效觀察

余華等

[摘要] 目的 研究新活素（凍干重組人腦利鈉肽）治療老年慢性收縮性心力衰竭急性發作的療效和安全性。 方法將40例老年慢性收縮性心力衰竭急性發作患者隨機分為常規治療組（未加用新活素）和新活素治療組，兩組均常規給予強心、利尿、擴血管治療， 新活素組在常規治療基礎上加用新活素， 首次負荷劑量1.5 μg/kg 靜脈注射，后持續0.0075 μg /（kg·min）靜注，連用3 d。記錄治療前后患者呼吸困難程度、肺部啰音、出入量、血漿BNP（腦利鈉肽）水平、心室射血分數，同時定期監測治療過程中的血壓、心率變化， 記錄用藥后所發生的所有不良事件。 結果 新活素治療組的呼吸困難程度和肺部啰音、血漿BNP水平好轉率顯著優于常規治療組， 而兩組患者出入量、心室射血分數改善情況比較無顯著性差異；安全性方面：新活素治療組更容易發生低血壓事件，但兩組比較無統計學意義。 結論新活素可以顯著改善老年慢性收縮性心力衰竭急性發作患者的呼吸困難，緩解臨床癥狀；建議使用過程中密切監測血壓變化。

[關鍵詞] 重組人腦利鈉肽； 慢性心力衰竭；老年

[中圖分類號] R541.6[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）31-0073-02