你有面孔失認(rèn)癥嗎？

李旭

面孔是我們?nèi)粘Ｉ钪凶钪匾囊活?lèi)視覺(jué)刺激：我們可以通過(guò)面孔識(shí)別他人的身份、了解他人傳遞的情緒，并和其他人建立聯(lián)系，形成自己的生活工作圈子。然而，不同個(gè)體在面孔識(shí)別能力上卻有著很大區(qū)別，有些人天生對(duì)面孔過(guò)目不忘，即使是僅有一面之緣的路人也可以清晰記得；有些人卻連最熟悉的朋友或家人的面孔也無(wú)法分清。簡(jiǎn)單來(lái)講，面孔失認(rèn)癥就是無(wú)法識(shí)別或區(qū)分人的面孔，又被稱(chēng)作“臉盲癥”。那么在現(xiàn)代社會(huì)中，生活節(jié)奏加快，我們與他人的交流也更多，我們需要記住很多人的面孔，比如酒會(huì)中不同單位的人，辦公室里新來(lái)的同事，甚至電影里不同的演員……越來(lái)越多的人聲稱(chēng)自己是面孔失認(rèn)癥，那么如何來(lái)判斷呢？

意外導(dǎo)致的面孔失認(rèn)癥

最初，研究者對(duì)失認(rèn)癥的研究源于腦損傷病人。他們大腦的部分區(qū)域由于撞擊、中風(fēng)或其它疾病等原因受到傷害。但一般而言，其記憶能力或者智力都是正常的，表現(xiàn)出來(lái)的癥狀是對(duì)一些熟悉的人或者家喻戶(hù)曉的名人的面孔出現(xiàn)識(shí)別困難，但一般都能夠根據(jù)其他信息，比如根據(jù)對(duì)方說(shuō)話的聲音和衣服來(lái)識(shí)別出對(duì)方是誰(shuí)。比如，1982年德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)部的研究者的案例報(bào)告表明：一位64歲的病人，辨識(shí)不出熟悉的人，甚至包括他的妻子，但能夠通過(guò)聲音分辨出來(lái)。后續(xù)也發(fā)現(xiàn)了不同的案例，有的連一些其他信息，比如建筑物、小動(dòng)物和日常用品也識(shí)別不出來(lái)，但如果向他們?cè)儐?wèn)這些物品，比如椅子的用途，他們是知道的。

從腦損傷的部位來(lái)講，有兩個(gè)部位與面孔失認(rèn)密切相關(guān)，其一是與面孔識(shí)別過(guò)程有關(guān)的腦結(jié)構(gòu)損傷，主要是面孔知覺(jué)方向出現(xiàn)的缺陷，病人可能對(duì)區(qū)分男性和女性面孔或者匹配不熟悉面孔的照片方面的表現(xiàn)不好；其二是大腦后部到?jīng)Q策結(jié)構(gòu)（大腦前部）的通路受到損傷。

遺傳性失認(rèn)癥

2002年德國(guó)明斯特大學(xué)人類(lèi)遺傳基因研究所的托馬斯·格魯特等人開(kāi)始關(guān)注是否存在沒(méi)有任何腦損傷的先天的面孔失認(rèn)癥。他們?cè)诋?dāng)?shù)卮髮W(xué)里招募了689名被試者，發(fā)放問(wèn)卷用來(lái)確定疑似的面孔失認(rèn)癥患者，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了17個(gè)先天的面孔失認(rèn)癥患者。其中的14個(gè)患者同意進(jìn)行進(jìn)一步的家族內(nèi)測(cè)試，結(jié)果所有被訪問(wèn)者家族中至少有一個(gè)親屬也存在面孔識(shí)別障礙。2006年，他們根據(jù)遺傳學(xué)的證據(jù)推斷，除了上述的“獲得性面孔失認(rèn)癥”之外，還普遍存在著先天的面孔失認(rèn)癥——遺傳性面孔失認(rèn)癥，且后者是一種“非常普遍的認(rèn)知障礙”，在白種人中有2.47%的發(fā)生率。

國(guó)內(nèi)的研究者劉嘉等人從北京的一些學(xué)校中招募了7～19歲102對(duì)同卵雙胞胎和71對(duì)異卵雙胞胎。我們知道同卵雙胞胎的基因是100%相同的，而異卵雙胞胎的基因只有50%相同，那么如果一種能力受遺傳影響比較大的話，在同卵雙胞胎中就會(huì)表現(xiàn)出更高的相關(guān)性。研究結(jié)果證實(shí)，同卵雙胞胎比異卵雙胞胎的得分更接近，前者有37%的兩個(gè)個(gè)體得分相等，而后者這個(gè)比例只有5%。說(shuō)明遺傳因素的確發(fā)揮了很大的作用。

分不清外國(guó)人的原因

我們經(jīng)常有這樣的體會(huì)，在看外國(guó)電影或電視劇的時(shí)候，開(kāi)頭出現(xiàn)了一堆人物，長(zhǎng)相類(lèi)似，頭發(fā)顏色也差不多，尤其是遇到戰(zhàn)爭(zhēng)片，演員們穿著一樣的衣服，連發(fā)型都不能做輔助，所以根本分不清人物角色。不過(guò)，這并不是面孔失認(rèn)癥，而是“異族效應(yīng)”。這個(gè)現(xiàn)象是1991年由斯提芬·林德賽等人發(fā)現(xiàn)的：人們總是對(duì)于同種族面孔的記憶力比不同種族的要好，不過(guò)我們并不是天生就分不清這些人，而是在成長(zhǎng)過(guò)程中形成的。戴維·凱利測(cè)試了中國(guó)嬰兒對(duì)美國(guó)白人、中國(guó)人和非洲人的面孔識(shí)別能力。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中國(guó)嬰兒在3個(gè)月大時(shí)，對(duì)于三種人的面孔都能夠進(jìn)行很好的識(shí)別，能夠區(qū)分不同的面孔；6個(gè)月大的嬰兒能夠識(shí)別中國(guó)人和美國(guó)白人的面孔，但對(duì)于非洲人的面孔不能進(jìn)行很好的區(qū)分；9個(gè)月大時(shí)只能識(shí)別中國(guó)人的面孔，不能識(shí)別美國(guó)白人和非洲人的面孔。這個(gè)過(guò)程，叫做“知覺(jué)窄化”，即在我們生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中會(huì)自然地放棄一些冗余的面孔加工過(guò)程，形成對(duì)同種族面孔的記憶優(yōu)勢(shì)。這符合進(jìn)化的要求——我們平日里接觸得最多的是同族，那么這種能夠區(qū)分出同族面孔的能力，有利于社會(huì)交往和種族生存。

最親密的人也不認(rèn)識(shí)

如果你僅僅是分不清楚生活中的陌生人或者電影中的人，但是對(duì)于熟悉的親人或者朋友能夠準(zhǔn)確地識(shí)別出來(lái)，那么這也不屬于面孔失認(rèn)，因?yàn)槟切┍辉\斷為面孔失認(rèn)癥的人連他們的親人都認(rèn)不出來(lái)。

杰姆·赫德是一名退休的大學(xué)教授，經(jīng)常有人在路上跟他打招呼，但赫德卻壓根記不起此人是誰(shuí)，他只能假裝認(rèn)識(shí)，免得引起尷尬。他說(shuō)：“我一直隱藏自己的缺陷，我認(rèn)為世界上只有我一個(gè)人患有這個(gè)毛病。” 不過(guò)，在生活中他也逐漸學(xué)會(huì)了通過(guò)發(fā)型、體型或者聲音等來(lái)辨識(shí)他人的身份，以減少這種困擾。

赫德也無(wú)法辨認(rèn)他家人的臉，不過(guò)他沒(méi)想到的是，他的兩個(gè)女兒——?jiǎng)P瑟琳和簡(jiǎn)妮竟然也遺傳了他的“臉盲癥”：她們不但經(jīng)常認(rèn)不出老爸的臉，甚至也經(jīng)常忘記老媽長(zhǎng)什么模樣！

簡(jiǎn)妮稱(chēng)，她對(duì)自己的“臉盲癥”沒(méi)有太重視，但有一天她去托兒所接孩子，回到家后感覺(jué)事情有點(diǎn)不對(duì)頭，最后通過(guò)詢(xún)問(wèn)，才震驚地發(fā)現(xiàn)自己竟然接錯(cuò)了孩子。事實(shí)上，父女三人并不具有視覺(jué)障礙，他們都能看清楚別人的臉，但只是無(wú)法分清那些是誰(shuí)的臉，無(wú)法記住那些看過(guò)的臉。所以會(huì)發(fā)生他們父女檫肩而過(guò)，但都沒(méi)有認(rèn)出彼此的怪異景象。

如上所述，大部分面孔失認(rèn)癥患者可能意識(shí)不到自己存在的問(wèn)題，因?yàn)樗麄儠?huì)使用一些補(bǔ)償方法，比如通過(guò)其他的特征，如身材、聲音、服飾和發(fā)型等來(lái)識(shí)別他人，通過(guò)排除法來(lái)找到想找的人，或者他們會(huì)回避一些可能會(huì)出現(xiàn)識(shí)別不出他人的場(chǎng)合，比如大型的社交場(chǎng)合或者是擁擠的地方，避免遇到熟人。而一般實(shí)驗(yàn)中采用的面孔圖片只有面孔信息，即臉的輪廓和眼口鼻這些簡(jiǎn)單的信息，不包括耳朵、發(fā)型等輔助信息，但這與我們生活中的實(shí)際情況并不相符。

令我們感到欣慰的是，前面提到的德國(guó)研究者托馬斯·格魯特本人也是一個(gè)面孔失認(rèn)癥患者，但這并沒(méi)有阻礙他在研究上取得成就。一般的面孔失認(rèn)癥患者，在建立親密朋友關(guān)系、組織家庭等方面都沒(méi)有問(wèn)題，也可以在事業(yè)上取得很大的成績(jī)。僅僅是在識(shí)別面孔方面弱于正常人，需要付出更多的努力，也需要取得周?chē)笥训睦斫狻，F(xiàn)在還沒(méi)有權(quán)威的測(cè)試方法能夠迅速準(zhǔn)確識(shí)別面孔失認(rèn)癥，對(duì)于出現(xiàn)識(shí)別面孔困難的具體原因，也還需要進(jìn)一步探討。

面孔失認(rèn)癥給患者的生活帶來(lái)很多煩惱，他們可能沒(méi)法看完一部電影，因?yàn)樗麄兣磺謇锩娴慕巧凰麄円矡o(wú)法從集體大合照中找出特定的某個(gè)人。但對(duì)他們而言，每天都是新的一天，和不同人的會(huì)面，帶來(lái)不同的驚喜，這也算是生活的一份禮物吧！

【責(zé)任編輯】張小萌