腎病綜合征應(yīng)用腎炎康復(fù)片聯(lián)合環(huán)孢素A治療的觀察

王小龍 尹蓓蓓

（阿克蘇市人民醫(yī)院腎病血液科 新疆阿克蘇 843000）

腎病綜合征，主要是指在諸多疾病發(fā)病時(shí)，對(duì)腎小球毛細(xì)血管濾過膜的通透性造成了損傷，進(jìn)而引起的癥候群，其不屬于獨(dú)立疾病。通常情況下，患者會(huì)由于高血壓、水腫、血尿等原因到醫(yī)院進(jìn)行就診，這時(shí)24h 尿蛋白定量已經(jīng)不在合理范圍內(nèi)，和其他癥狀相比，對(duì)尿蛋白進(jìn)行控制是治療腎病綜合征的重點(diǎn)。尿蛋白增高，會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷腎功能，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者腎衰竭。環(huán)孢素A，可以有效治療對(duì)具有較高復(fù)發(fā)率的腎病綜合征，緩解臨床癥狀，進(jìn)而使激素撤出[1]。腎炎康復(fù)片屬于中藥制劑，其中包括杜仲、黑豆、人參、土茯苓等成分，具有減少尿蛋白和保護(hù)腎功能的作用。下文針對(duì)腎病綜合征應(yīng)用腎炎康復(fù)片聯(lián)合環(huán)孢素A 治療進(jìn)行深入分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院隨機(jī)挑選從2018年2月～2019年3月收治的88 例腎病綜合征患者為研究對(duì)象，并隨機(jī)把研究對(duì)象分為對(duì)照組（n=44）和實(shí)驗(yàn)組（n=44）。在對(duì)照組中，有 22 例男性，22 例女性，年齡段在 35～60 歲之間，平均為（41.12±5.29）；在常規(guī)組中，有 23 例男性，21 例女性，年齡段在 36～62 歲之間，平均為（42.37±6.07）。兩組患者基本資料無顯著差異（p＞0.05），可比。

1.2 方法 針對(duì)兩組患者，均保證休息充足，飲食合理。針對(duì)對(duì)照組，給予口服環(huán)孢素軟膠囊，每次1.5mg，2 次/d。針對(duì)實(shí)驗(yàn)組，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予患者口服腎炎康復(fù)片，每次1 片，3 次/d[2]。兩組患者均給予連續(xù)6 個(gè)月治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者血肌酐、24h 尿蛋白、血漿白蛋白水平、不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以p＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血肌酐、24h 尿蛋白、血漿白蛋白水平情況比較 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的血肌酐、24h 尿蛋白、血漿白蛋白水平分別為（95.8±16.2）（0.66±0.25）（6.02±1.19），均要好于對(duì)照組（p＜0.05），詳見表1。

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2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為 13.63%，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組（p＜0.05），詳見表2。

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3 討論

腎病綜合征的起病相對(duì)較為緩慢，常發(fā)生在中青年人群中。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，大量蛋白尿是引起腎功能惡化的一個(gè)重要因素，因此不管腎病綜合征是原發(fā)性，還是繼發(fā)性，如果無法有效控制大量蛋白尿，會(huì)致使腎組織進(jìn)行性纖維化，進(jìn)而發(fā)展成為終末期腎病。而蛋白尿情況對(duì)腎病綜合征預(yù)后有著直接的影響，如果治療效果不佳，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎衰竭[3]?，F(xiàn)階段，在臨床中治療腎病綜合征的常用方法就是西藥治療，對(duì)尿蛋白與血壓進(jìn)行控制，但是這樣的治療效果不夠理想。環(huán)孢素A 屬于治療腎病綜合征的二線藥物，針對(duì)兒童腎病綜合征、部分傳統(tǒng)免疫抑制治療抵抗、依賴、無效的腎病綜合征、使用腎上腺皮質(zhì)激素存在顧慮的患者，環(huán)孢素A 也可以當(dāng)作是一線藥物。而腎炎康復(fù)片屬于中藥復(fù)方制劑，其中包括人參、西洋參、杜仲、地黃、黑豆、山藥、丹參、土茯苓、桔梗、白茅根、澤瀉等成分，該藥具有清解余毒、補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)陰等作用。把兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合使用，可以有效降低患者不良癥狀的發(fā)生，還有助于提升治療效果，有助于改善患者的腎功能。本文研究顯示，治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的血肌酐、24h 尿蛋白、血漿白蛋白水平分別為 （95.8±16.2）（0.66±0.25）（6.02±1.19），均要好于對(duì)照組；實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為13.63%，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組。

綜上所述，針對(duì)腎病綜合征患者，給予腎炎康復(fù)片聯(lián)合環(huán)孢素A治療具有良好的效果，不僅可以使患者的腎功能得到改善，還可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有推廣價(jià)值。