姚美華 王聰敏
隨著激光醫學美容技術的發展,光子嫩膚術被用于過去許多難治性的面部皮膚病,如:雀斑、毛細血管擴張、表淺性瘢痕等,均起到了很好的治療作用[1]。但光子嫩膚術在治療面部皮膚病的同時會對正常皮膚產生不同程度的損傷,術后皮膚會變得敏感、干燥、脫屑等[2]。因此,光子嫩膚術后需要皮膚補水保濕護理,降低皮膚敏感性,使治療達到最理想的效果。2011年9月~2012年3月,筆者科室應用中科三號補水儀對光子嫩膚術后面部皮膚進行護理,取得了良好效果,現報道如下。
1 一般資料
選取2011年9月~2012年3月來我科要求進行面部光子嫩膚治療的患者80例(其中男40例,女40例),年齡23~50歲,無光子治療禁忌證,能嚴格遵照研究方案的要求,并簽署知情同意書者。將患者隨機分為兩組:試驗組40例,對照組40例,兩組受試者的性別、年齡、皮膚類型比較無顯著性差異,具有可比性。
2方法
2.1試驗方法:試驗組除在光子嫩膚術后使用日常的護膚品外,分別在光子嫩膚術前30min、術后第7天、14天、21天接受20min的深層補水。補水儀器使用前,患者清潔面部,使用含有神經酰胺、角鯊烯、亞油酸、亞麻酸等可修復皮膚屏障功能成分的醫學護膚品均勻涂抹面部皮膚,然后用儀器治療頭進行操作,每次20min;對照組僅在光子嫩膚術后使用日常護膚品。兩組患者均在術前、術后第10、20、30天各隨訪1次,要求患者每次隨訪為日間的同一時間。
2.2 保濕效果評價方法與指標:①患者客觀評價:本測試采用康聯公司皮膚測試儀SOFT5.5進行表皮角質層含水量的測定,測試時要求房間溫度為20℃~25℃,相對濕度為40%~60%,被測者清潔皮膚后進入測試環境,30min后進行測試。對測試者選定額頭、下頜、左右兩側面頰四個部位進行測試。皮膚水分測定范圍0~100,數值越大,水分越飽滿;②患者主觀評價:要求患者填寫調查問卷,并詢問其在試驗期間面部的滋潤度,有無干燥、脫屑、紅斑等癥狀,根據輕重程度評分(0=無,1=輕度,2=中度,3=重度)。
2.3 統計學分析:數據采用統計軟件chiss2010進行統計。治療組治療后20天、30天數據為非正態分布,采用秩和檢驗。
3結果
所有患者均完成整個試驗過程,試驗組使用補水治療后皮膚含水量逐漸增加。至20天時達到高峰,平均水分值為59%,停用補水10天后開始下降,但仍維持在較高水平,平均水分值為55%,而對照組在整個試驗過程中皮膚含水量處于較低水平。兩組間比較差異有顯著性(P<0.05)。通過患者填寫的調查問卷顯示,試驗組患者的皮膚滋潤、濕潤及舒適程度明顯高于對照組,所有受試者無不良反應發生。
4討論
光子嫩膚的熱效應及其他相關生物學效應有可能使皮膚皮脂膜、皮膚“磚墻結構”等受損害,從而影響皮膚的屏障功能,導致皮膚水分丟失、對外界抵抗力降低,皮膚變得干燥、脆弱和敏感,增加患者的不適感[3]。補水儀通過在電場的作用下,將皮膚細胞膜上的電離子通道和水蛋白通道迅速打開,將皮膚所需的各種活性成分和高濃度的皮膚營養成分,直接輸送到皮膚深層,使水分和營養能迅速補充進皮膚細胞內,達到吸收水分和營養的作用,修復皮膚屏障功能。本試驗對光子嫩膚術后患者應用補水儀對皮膚的輔助性治療作用進行了觀察,測定結果表明,補水儀對光子嫩膚術后皮膚含水量、敏感性具有明顯的改善作用,使皮膚滋潤、濕潤及舒適程度明顯提高。
[參考文獻]
[1]王英魁.光子嫩膚術的臨床應用及體會[J].中國醫藥指南,2008,6(17):358.
[2]涂穎,何黎.激光治療對皮膚的損傷及護理[J].臨床皮膚科雜志,2008,37(8):62-64.
[3]簡丹,陳翔,杜乾君,等.含馬齒莧及牛油果樹提取物護膚品輔助特應性皮炎臨床療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2009,38(6):367-369.
[收稿日期]2012-05-15[修回日期]2012-07-30
編輯/李陽利