用酒在孫思邈中醫美容抗衰老方藥中的特色研究

辛寶

孫思邈《千金要方》、《千金翼方》（下文簡稱《千金方》），乃是集唐以前醫藥學大成之書。其中有關美容抗衰老的方藥和理念占有一定比例，再加上孫思邈自身高齡的印證及其在養生保健學的地位和貢獻，對其研究于目前臨床及中醫養生學具有重要作用，特別是孫思邈在美容抗衰老的方藥中多次用酒，極具特色。筆者據引《千金方》“面藥”、“服食法”等篇節，對其進行了初步的探討。

1 應用特色

孫思邈在治病、預防保健及美容抗衰老方藥中屢次用酒，且用途多樣，極具特色。有人對其《千金要方》中婦人方554 首進行統計發現，用酒者242首，占41.9%[1]，而這些婦人方中，其中就有不少具有美容抗衰老的作用，再結合專門與美容抗衰老相關的“面藥篇”、“服餌篇”等篇節，酒的用途就更加廣泛了，在美容美白，抗衰保健及損容性疾病的治療中，孫思邈皆有應用。通過對相關篇節的綜合分析，其應用主要體現在以下幾個方面：

1.1 浸漬用酒：孫思邈著作中有很多用酒浸漬藥物的炮制方法，如：在面藥篇中孫思邈共列6方，如“去風寒，令面光悅，卻老去皺方”的面膏方[2]。將“青木香、白附子、川穹、白蠟、零陵香、香附子、白芷、 茯苓、甘松、羊髓等10味藥物，以水酒各半升，浸藥經宿， 煎三上三下候水酒盡”， 等到“膏成”，用來“傅面作妝”可以達到美容的效果，甚至“有黑干黑曾皆落”，達到治療面色暗沉和黑斑的作用；還有“以酒漬桃花”口服，可以起到“好顏色，治百病”的美容保健的作用；另外，孫思邈在“合和”篇節中，還對酒浸漬藥物的應用原則進行了闡述，他指出“凡漬藥酒，皆須切細，生絹袋盛之，乃入酒，密封，隨寒暑日數，視其濃烈，便可轆出，不必待至酒盡也。滓可曝燥，微搗，更漬飲之，亦可散服”。在具體浸漬時，不同的藥物入湯酒還有一些注意，如：“凡用石藥及玉，皆碎如米粒，綿裹納湯酒中”，“凡牛膝、石解等，人湯酒拍碎用之”，“凡諸湯用酒者，皆臨熟下之”等，極具匠心。

1.2 外敷用酒：外敷方法是古代美容抗衰老方劑中應用比較多的，而這其中用酒也很多，例如治療面黑干方藥中，“白附子末酒和， 傅之即落”治面粉滓方， 還可以用“熬礬石以清酒和傅之， 不過三上”，又有“治面皰方， 羚羊膽、牛膽 （各一具） 、淳酒 （一升）。右三味合煮， 三五沸， 傅之”。這些方劑里面所說的“傅”，就是外敷之意。另外很多的外敷面脂方也用到了酒制的方法，除了前面提到的幾個浸漬口服的以外，孫思邈用“鷹屎白 （一合）、辛夷 （一兩）、白附子、杜若、細辛（各半兩）。右五味，以酒五合浸一宿，以羊髓五兩，微火煎，三上三下，去滓，”可以外敷治療小瘢痕。還將“杏仁酒浸皮脫、搗，絹袋盛，夜拭面”，把“酒浸雞子三枚， 密封四七日成，傅面，”都能起到美容保健，治療損容性疾病的作用。孫思邈還指出外敷的膏方，“凡合膏，先以苦酒漬，令淹漬多汁，密覆勿泄。云晬時者，周時也不用”，“可摩之膏，膏滓則宜以敷面上，此蓋欲兼盡其藥力故也”，對其制備方法進行了詳細論述。

1.3 內服用酒：內服美容抗衰老方藥中酒的應用就更顯的豐富多樣了，孫思邈既有專門的藥酒方，如《備急千金藥方》“服食篇”中的枸杞酒方，直接以“枸杞根一百二十斤”與其他藥物配釀藥酒，待“其酒赤如金色”可以起到保健祛病，“滅瘢痕”的美容目的。除了直接用作藥酒方以外，孫思邈還經常在許多美容抗衰老方藥內服時用酒，例如鉛丹散用時，“酒服一刀圭，日三”，使得“黑色皆從大便中出矣”，使人“面白如雪”；而白楊皮散“以白楊皮、桃花、白瓜子”三味入篩為散，以“溫酒服方寸匕，日三”，可以治面與手足黑，令光澤潔白；還有治面皰甚者方，“冬葵子、柏子仁、茯苓、冬瓜子酒服方寸匕，食后服，日三”，另外，有個抗衰老的經典方劑，也是用到了酒服，“枸杞根 （一十斤）、生地黃 （三斤）。右二味，先搗篩枸杞，又搗碎去黃，暴干，合篩，空腹酒服方寸匕，日三”，孫思邈指出其“久服顏如童子”，還可以治療面部暗沉，面皰等病癥[3]。可見，酒服在孫思邈美容抗衰老方劑中的應用是何其廣泛。

雖然內服用酒可以起到很好的作用，但是孫思邈在“服餌”篇中也指出“凡服酒藥，欲得使酒氣相接，無得斷絕，絕則不得藥力，多少皆以知為度。不可令至醉及吐，則大損人也。”談到內服用酒不能過度，否則對人體是有損害的。同時孫思邈也指出內服時，切忌空腹用酒[4]，“凡服瀉湯及諸丸、散、酒等，至食時須食者，皆先與一口冷醋飯，須臾乃進食為佳”。這種服用方法也是非常科學和健康的。

2 作用分析

除了本文中列舉的一些主要的美容抗衰老方藥外，孫思邈還有很多用酒的例子，除了美容抗衰老，酒還可以應用到面色暗沉、損容性皮膚病的防治中。我們也可以在古代醫籍和本草中看到不少在美容抗衰老方中用酒的例子，但從體系上而言，都沒有孫思邈在《千金方》中的論述系統全面。就其作用而言，現代藥理研究證明，酒可以擴張血管，促進血液循環，增加腎臟過濾量，使小便排泄量明顯增加，由于酒味辛、甘，性大熱，具有上升和發散的特性，故在治療頭面部損容性疾病時，以酒送服諸藥，可以借助酒的輕清上揚之性，引藥上行，直達頭面[5]。而酒浸漬藥物，可借助酒的辛熱之性，增強藥物療效。酒可以引藥上行，達頭面，所以在美容內服方劑中，常作為藥物的組成部分或參與送服藥物，以達到美容治療和美容保健的功效；又因酒具有揮發、滲透、抑菌之性，所以在外用美容劑型中，常將方中的藥物用酒浸漬，再用來外敷，不僅可以起到原藥物美容抗衰老的作用，還可以藥借酒勢，酒行藥效，起到抑菌作用。再加上酒本身具有通血脈、消沉積、潤肌膚、去寒氣的功效，又可用于多種癖血及寒凝類損容性疾病的治療以及皮膚的養護中。

3研究價值

中醫學認為，酒乃水谷之氣，味辛、甘，性大熱，氣味香醇，入心、肝二經，能升能散，宜引藥勢，且有活血通絡、祛風散寒，有健脾胃消冷積、矯臭矯味之功。現代醫學也認為酒能擴張血管，增加腦血流量，刺激中樞神經系統、血液循環系統、消化系統等。用酒是孫思邈中醫美容抗衰老方藥的一個特色，他不僅列舉了酒在這些方藥中不同的用途，還界定了用酒的原則和方法，指出此類應用可以為美容抗衰老、防治一些不同的損容性皮膚病起到重要作用。但用酒在美容抗衰老方藥中的應用研究還不夠深入，如：對于美容抗衰老方藥而言，無法確定哪些方劑中的藥物宜用酒炮制，哪些方劑宜以酒送服，哪些作為方劑的藥物組成能夠更好地發揮這些方藥的功效，孫思邈的用酒特色無疑給這些問題的解決提供了一個很好的例證和總結。目前，學術界對其研究與實踐還尚屬初期，如何使酒在今后的中醫美容治療和美容保健方劑中發揮更加重要的作用，如何將孫思邈用酒的特色加以發揮應用，這些都是非常好的科研命題。這一點無論對于中醫美容學、中醫抗衰老，甚至中藥炮制學等學科的研究都有著極其重要和深遠的歷史意義。

[參考文獻]

[1]楊利俠，朱西杰.孫思邈治療婦科病用酒特色探析[J].山西中醫，2003，2（19）：3-4.

[2]張印生，韓學杰.孫思邈.孫思邈醫學全書[M].北京：中國中醫藥出版社，2009：140-147，494-498.

[收稿日期]2012-06-26[修回日期]2012-08-01

編輯/李陽利