莫讓恐懼引發孩子“心理地震”

郭毅琳

一、背景

近日，人們關心日本地震、海嘯的相關消息。打開電視機，不時地就有巨大的海浪吞噬城鎮、救援人員在一片廢墟中緊張搜救、幸存者尋找親人等畫面，慘痛畫面觸目驚心。家長請不要忽視身旁孩子看到這些畫面的感受。

二、主題

心理地震、恐懼。

三、事件

最近一段時間，我發現課堂上彤彤注意力總是不集中，一副無精打采的樣子，學習心不在焉，時常遺忘東西。下課也是一個人獨處，不與同學玩耍。學校舉行安全疏散演練時，她表現得更為惶恐，情緒異常緊張。我把這事反映給她媽媽，她媽媽才跟我講彤彤出現這種情況有一段時間了。據她媽媽介紹，彤彤經常與大人一同觀看電視，在大地震的那段日子，電視里經常播放震后的搶救場面，看到那些血淋淋的畫面，彤彤變得異常恐懼，晚上睡覺也不脫外衣，眼睛總是盯著天花板，害怕地震真的來臨，做母親的更是寢食難安，憂心忡忡，不知如何是好。

四、綜合分析與診斷

經過初步診斷，彤彤的情況屬于創傷后應激障礙（PTSD），對兒童而言，這是一種容易被忽視卻又不容忽視的問題。創傷后應激障礙，簡稱PTSD，通常是指人們在遭受了異常重大的威脅或者災難事件后，在一段時間后或者持續不斷地出現一些精神障礙。四川汶川大地震發生后，媒體上各種畫面、家長們不經意間的言談，都會構成孩子心理問題的應激源。因為對于兒童來說，即使不是親歷創傷性事件，也可能損害他們心中對安全與控制的概念，一些在成人看來并不是那么嚴重的生活事件和精神創傷卻可以引起兒童一系列的情緒和行為問題。大量研究表明，兒童觀看大量的殘暴畫面，容易導致創傷后應激障礙現象的出現。

受心理和生理發育的限制，兒童的心理問題往往表現在行為上或轉化為非器質性的軀體問題，如容易受驚嚇，不能入睡，做噩夢；木然、注意力分散，愛哭，易發脾氣，對以前喜歡的活動沒有興趣；變得過于乖，甚至表現得超出自己年齡的懂事；出現退行，年幼時的一些常見行為會重新出現，例如尿床、吸吮手指、緊緊依附著父母或害怕陌生人等；有些兒童則透過某些身體癥候來顯現他們的恐懼，例如腹痛、頭痛或感覺“生病”。有些孩子會在意外發生過一段時間后才有這些行為，有些孩子只會出現其中的某幾種行為，較小的孩子常常在一些游戲中，如繪畫或角色扮演游戲中再現創傷情境。

五、如何克服這種恐慌情緒

（一）思想上

1.把恐懼視為身心自然的反應，要設法紓解而不是壓抑。

2.要避免把自己的害怕和不安的想象，傳輸給孩子，而加深其懼怕的心理。

3.引導孩子表達恐懼和不安，對他同理的支持，進而引導孩子認清過度不安的不合理，讓懼怕得到緩解。

4.教孩子面對現實，越能了解真實，越不容易受制于非理性的懼怕。

5.關懷孩子，愿意聆聽他們的憂慮、不安和困擾，并設法解釋和安慰。

6.正確的行動會帶來積極的想法，也引發好的情緒反應。

（二）行動上

在行動上，我們可以從以下幾個步驟進行指導。

第一步：把能引起緊張、恐懼的各種場面，按由輕到重依次列成表（越具體、細節越好），分別抄到不同的卡片上，把最不令你恐懼的場面放在最前面，把最令你恐懼的放在最后面，卡片按順序依次排列好。

第二步：進行松弛訓練。方法為坐在一個舒服的座位上，有規律地深呼吸，讓全身放松。進入松弛狀態后，拿出上述系列卡片的第一張，想象上面的情景，想象得越逼真、越鮮明越好。

第三步：如果你覺得有些不安、緊張和害怕，就停下來不再想象，做深呼吸使自己再度松弛下來。完全松弛后，重新想象剛才失敗的情景。若不安和緊張再次發生，則再停止后放松。如此反復，直至卡片上的情景不會再使你不安和緊張為止。

第四步：按同樣方法繼續下一個更使你恐懼的場面（下一張卡片）。注意，每進入下一張卡片的想象，都要以你在想象上一張卡片時不再感到不安和緊張為標準，否則不得進入下一個階段。

第五步：當你想象最令你恐懼的場面也不感到臉紅時，便可再按由輕至重的順序進行現場鍛煉，若在現場出現不安和緊張，則同樣讓自己做深呼吸放松對抗，直至不再恐懼、緊張為止。

按上述方法進行練習，直到感覺心情舒暢為止。后來，彤彤做了幾次心理治療，內心的恐懼心理得以緩解，身體也恢復了正常。

六、反思

不同的孩子，人格發展水平不一樣，面對同樣的刺激信息會有不同的反應，所以要一一識別哪些信息對孩子有影響是很困難的。因此，父母應該給孩子提供安全的感覺，用語言安慰或身體接觸讓他們覺得自己并不孤單。最好陪同孩子一起看電視節目，邊看邊觀察孩子的表情、神態，遇到讓孩子緊張的情節立即與孩子交流，鼓勵孩子自由地說出自己的感覺，解釋他們心中的疑惑，陪伴孩子玩游戲，用寫作、繪畫、角色扮演等方式表達恐懼治愈創傷。盡量不要讓孩子接觸那些會勾起創傷記憶的電視節目或充滿恐怖畫面的媒體報道。如果孩子表現出恐懼膽小、睡眠不安、食欲不振、攻擊或退縮行為等癥狀，以及查不出器質性問題的疼痛、嘔吐，等等，且持續時間超過一個月，就要請專業的心理咨詢師進行情緒疏導。

需要提醒的是，在孩子的世界里，危機并不僅僅指的是天災。生活中，許多負面事件，如父母離異、親人亡故，甚至孩子心愛的寵物離開，等等，如果無法及時、妥善地處理，就會成為孩子心理危機的來源。但家長們也不必談“機”色變，危機中常常包含著成長的種子和改變的動力，如果家長引領得當，危機往往就能夠變為成長的資源。