蕭汲
從小時候起,大人就一直教育我們說,吃完飯以后不能馬上運動,至少要等半小時以后,否則會引起消化不良。長久以來,我們大多數人都對這一說法深信不疑,不僅自己嚴格恪守飯后不能馬上運動的守則,在我們自己當上父母的時候,也會以此來要求自己的孩子。但是飯后半小時不能運動的定律真的科學嗎?這是關于健康的真相,還是又一個都市傳說呢?
消化不良是怎么回事
消化不良是指一種慢性的、反復發作的上腹部疼痛或不適感,用通俗的話來說就是胃老是痛或不舒服。“胃不舒服”是一種非常籠統的說法,很多人能表達出自己不舒服的感受,卻很難具體描述出哪里不舒服。因此,醫生對消化不良的情況進行了非常詳細的分類,包括早飽(晨起飽腹感)、餐后飽脹不適感、胃部疼痛和胃部燒灼感。消化不良的病人可以同時有一種或多種癥狀。消化不良的發病率非常高,大約有25%的人都患有消化不良。由于只有約10%的消化不良病人會去醫院就診,因此實際發病率可能比估計的數據更高。
對消化不良的病人來說,餐后本來就可能發生飽脹不適感。當這類病人飯后運動出現消化不良的癥狀時,可能會對此印象深刻,而將其歸咎于飯后運動。殊不知,進餐本來就會誘發消化不良的癥狀,很有可能和運動沒有任何關系。雖然這只是一個推論,但是當我們總結醫學界對消化不良的病因或誘發因素的認識時就會發現,認為運動或飯后運動會引起消化不良的癥狀的觀點是缺乏依據的。
胃和食管的很多疾病會引起消化不良,包括胃和十二指腸潰瘍、消化道腫瘤等。另外,還有一些無法找到明確病因、在胃腸道無法找到明確病灶的消化不良,醫學上稱之為功能性消化不良。雖然無法確知病因,但是目前已知有一些因素與功能性消化不良的發病有明顯的相關性。比如幽門螺桿菌感染、吸煙、飲酒、服用解熱鎮痛藥(NSAIDS)及精神壓力過大等等。目前,仍沒有證據證明運動或飯后短時間內開始運動與功能性消化不良存在相關性。
值得說明的是,上面談論的功能性消化不良是指慢性的消化不良,患者通常至少要有6個月以上的腹痛、腹部不適的病史。對于偶爾發生的短暫的腹痛、飯后腹脹的癥狀,醫學上稱為“急性自限性消化不良”。這種情況就像感冒一樣,因為一些因素誘發發病,即使不吃藥也能很快痊愈。已知可能誘發急性自限性消化不良的因素包括食物過敏、食物中毒、服用解熱鎮痛藥或二甲雙胍、急性胃腸炎等。同樣的,沒有證據表明這一類消化不良可以被運動或飯后短時間內開始運動所誘發。
飯后運動,因人而異
即使不考慮缺乏證據支持,“飯后不宜運動”的理論基礎也經不起推敲。
通常認為飯后不能立即運動的原因是因為吃完飯后人體的血流會集中到胃,用以消化食物。如果此時開始運動的話,血液會流到骨骼肌,胃的血液供應就減少了,因此引起消化不良。且不論增加骨骼肌的血供是否會引起胃血流量的減少,也不論胃血流量減少是否與消化不良有關,如果胃在工作的時候不能運動的話,那么考慮到胃內的食物通常要經過4至6小時才能徹底排空,那么飯后不止半個小時,而是數個小時之內都不能運動了。果真如此的話,恐怕大多數運動的人都“犯了錯”,在不適合的時間運動了。
當然,以上的分析并不是要鼓勵大家在飯后馬上開始運動,而是希望大家不要被誤導,失去運動的機會和動力。別忘了,缺乏運動造成的明確的健康風險,比飯后運動造成的可能的健康風險要嚴重得多。正確的做法是,在有進一步的證據證明“飯后立即運動”確實會誘發消化不良以前,根據自身情況安排運動時間即可,注意不要空腹時運動,否則容易引發低血糖。如果你確實經常在飯后運動時出現胃痛或胃部不適,那么很有可能你已經罹患消化不良,應該到正規醫院尋求治療。
余榮明摘自《飲食科學》2012年第10期