還是開張處方好

王洪武

時下到一些醫院看病，醫生問了一些情況后，便獨自在電腦上搗搗戳戳，然后對患者說：“行了，去交錢拿藥吧！”“我的處方呢？”“處方不開給個人了，它通過內部網道已傳到收銀臺了。”哦，用電子處方了。

辦公現代化，用電子處方，病人需開藥，醫生只需將鼠標輕輕一點，既快捷，又清爽，避免了以往寫“天書”、讓藥師甚至醫生自己也認不出的麻煩和尷尬，省了處方紙，還可杜絕有人“拿醫院處方去藥店買藥”的情況。

但如此這般，患者總覺得少了點什么。我想，這大概主要就是一個“知情權”吧。

醫生給患者看病，過去總邊診斷邊用紙寫處方，患者坐在一旁看著，還能插插嘴：是什么病狀，已用過什么藥，效果怎樣，開多少才夠，等等，病人接過處方，如果發現問題，譬如藥開多了、身上帶的錢不夠，通過協商，還可適當調正。而電子處方“暗箱”操作，患者的病怎么治？用了什么藥？全蒙在“鼓”里。嚴格說，這就剝奪了患者的知情權。盡管有些醫生在病歷本上也會寫上一些，但大多潦草簡約，常人根本看不懂。等患者交了錢、拿了“貨”，再發現什么要變動，就只得吵吵鬧鬧，有時麻煩還挺大。

至于怕患者“拿醫院處方去藥店買藥”，這也沒有必要。現在醫療改革不正向“以藥養醫”開刀嗎？你不指望“賣高價藥”謀生，醫院藥房的藥價與外面藥店差不多，誰還會多此一舉？

為此，在歡呼使用標志時代進步的電子處方的同時，也建議醫院能把電子處方在傳給藥房前先清清楚楚打印一份給患者。這既給了患者知情權，又為日后可能出現的醫患糾紛留下憑據。

總之，開電子處方，讓患者空手去藥房劃卡拿藥的做法應該改進。