支架患者飲食要四少 等

支架患者飲食要四少

植入支架的心臟病患者要謹記醫生囑咐:飲食要節制,每餐八分飽,總結起來就是四個少:飯菜少油膩、剩飯少吃些、每餐少吃點、飲酒少一些。

強調飲食“四少”的原因是植入支架后,需長期服用抗血小板和他汀類藥物等,以防止支架血栓形成,冠狀動脈再次發生阻塞。

然而,如果飲食太油膩,以及過多攝入高脂肪、高蛋白飲食都可能加重胃腸道負擔,造成消化道不良反應,從而引起腹瀉、嘔吐等不適,藥物也隨腹瀉及嘔吐物排出體外,使藥效濃度下降,誘發支架血栓形成再堵塞。

一些有節儉習慣的老人,經常會吃節日期間的剩菜剩飯,剩飯菜不僅不好消化,還有可能造成食物中毒,同樣會導致腹瀉等不適,造成藥物療效下降,但也不要過于緊張,偶爾一次嘔吐影響不大。

過量飲食則會加重心臟負擔,尤其是元宵最好少吃。同時,醫生建議放支架者禁酒,而紅酒有抗氧化作用,過節期間可適當喝點,建議紅酒量每天少于一兩。

另外,植入支架的患者不要擅自增加運動量,節日期間進行娛樂活動、生活起居要有節制,盡量保持規律生活。

——趙迎新,北京安貞醫院干部保健老年心內科副主任、主任醫師。

冠心病人不能秋凍

隨著天氣轉涼民間有俗語,叫“春捂秋凍”,但對于冠心病人而言,卻是大忌。到醫院門診就診的冠心病患者有所增多。在此我要特別要提醒冠心病患者要留意保暖,可別像健康人一樣遵循“春捂秋凍”的原則,以防心病復發。

夏末秋初,晝夜溫差加大,氣溫下降明顯,空氣變得干燥,人體要進行機能調節以適應這種環境變化。比如人體若遇涼、冷刺激,不僅皮膚及皮下組織血管收縮、血流減慢、血壓增高,而且還很容易感冒,這些都會誘發心腦血管疾病的發作。因此,請患有心腦血管疾病的中老年人,在這個季節,首先,一定不能嫌麻煩,要根據天氣變化,隨時增減衣物。其次,還應留意堅持服用降壓、調脂、降糖等藥物,并且在劑量上稍加調整,尤其注意由于環境變冷帶來的血壓輕度升高,避免發生意外。再次,飲食上,因天氣干燥,應多吃蔬菜、水果,多喝水,避免吸煙、飲酒,少吃肉和蛋類。

還有一點要留意的是,隨著氣溫的下降,人的情緒會很容易變得低落、消沉,有心腦血管疾病的中老年人,一定要學會自我調節,合理安排工作和休息,保證充足睡眠,避免過度勞累,適當鍛煉,多想想開心的事,多參加一些群體性娛樂活動,如唱歌等,保持心情開朗、樂觀,避免情緒因素導致宿病復發。中老年心腦血管疾病患者,以及40歲以上、有心腦血管疾病家族史、高血壓病、高脂血癥等危險因素者,一旦出現頭痛、頭暈、肢體麻痹、胸悶、胸痛和氣短等癥狀,不可輕視,應及時到正規醫院進行診治。

——劉文嫻,首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科CCU病區主任醫師。

關節痛也是衰老信號

一說到關節痛,很多人首先想到的就是關節炎。其實關節痛只是一個癥狀,引起關節痛的原因多種多樣。關節炎只是其中一種。不同年齡段,關節痛的原因不同。10歲前的兒童期,運動過量往往是造成關節痛的主要原因。高強度運動后,肌肉代謝產生大量乳酸鈣,積聚在肌肉中,膝關節或消退肌肉常常會發生疼痛。一般減少運動后疼痛就會消失。

10~20歲的青少年是原發性惡性骨腫瘤如骨肉瘤的高發人群,如果發生膝關節附近的疼痛,尤其是晚上睡覺時也有嚴重的疼痛,需要及時去醫院就診,一般只需要拍張X線片就可以排查。

20~30歲的青年中,運動損傷造成的關節痛較多。這往往和運動過量導致骨折脫位、膝關節半月板、或韌帶損傷有關,尤其是骨折過的人,容易有創傷性關節炎。

到了40歲,人的關節軟骨退化,關節間隙越來越狹窄,甚至逐漸消失,退行性關節炎是此階段最多見的膝關節疼痛的原因。這類患者上下樓、下蹲起立時,會感覺關節難受;再過幾年,可能走平地也會不舒服。

所以,40歲以后人群的膝關節疼痛以退變性骨關節炎最為常見。但此外,有些疾病也會“牽連”關節,比如傷風感冒后,有些患者就會出現髖部、膝蓋疼痛,同時,腫瘤、痛風、骨質疏松等疾病也會引起關節疼痛。

關節疼痛一般會持續兩三天,之后痛感會逐步緩解,一般沒有大礙。如果是持續超過10天,而且痛感在原有基礎上更重了,就需要盡快去醫院檢查。

——蔣雷生,上海交通大學醫學院附屬新華醫院脊柱外科主任