王長征 吳劉佳
35歲的崔先生,平時就有哮喘病史,由于公務繁忙近期應酬多,一天晚上陪客戶喝酒,酒醉躺在床上突然哮喘發作,喘不上氣,用吸入劑后仍不起作用,家人立即將他送至醫院搶救,病情才得以控制。
哮喘是一種慢性呼吸道疾病,但一旦發作,往往來勢洶洶,也許前一刻還活蹦亂跳,下一刻就病倒在床。據初步統計,目前世界上約有1億多人患哮喘,哮喘死亡率高達10萬分之36.7,在疾病死亡率中位居第一。因此,人們應高度重視哮喘病的防治。
哮喘發作使氣道受阻
哮喘發作是由于支氣管內膜腫脹、黏液分泌過多造成氣道受阻。臨床表現為發作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,每次發作持續數分鐘至數小時,嚴重時可延續數日或反復發作,且可并發慢性支氣管炎和肺氣腫。哮喘的發病與氣候變化有密切關系。不同的季節,哮喘發病率有較大的差異。哮喘發作多在氣溫驟變時,因為氣溫驟變對人體產生刺激,可影響神經、內分泌及免疫功能。而感染型的哮喘則多發于冬季,這一方面是由于冷空氣的刺激;另一方面是因冬季干燥,使呼吸道黏膜受損,纖毛運動障礙,影響氣道的排痰排異功能而誘發。
飲酒會誘發哮喘
哮喘常見的過敏因素包括空氣中的塵埃、花粉、地毯、動物毛發、衣物纖維、有害煙霧、喝酒過量等。研究發現,哮喘患者飲烈性酒可立即發??;在飲低度酒時,哮喘患者也會出現明顯的呼吸道阻力增加,這是由于酒的蒸氣刺激氣管表面接受刺激的感受器,通過迷走神經反射,使支氣管平滑肌收縮而造成哮喘發作。因此,飲酒作為一種非特異性刺激因素可誘發哮喘發作。
特別要提醒的是,支氣管哮喘、慢性氣管炎、肺氣腫等慢性病患者,經常會有咳嗽、痰多,夜間及早晨有加重的現象,甚至影響睡眠,有些人(特別是老人)因此習慣在睡前飲1杯酒,希望起點催眠作用,其實這是很危險的。因為哮喘患者肺的通氣功能本來就不好,睡前喝酒會擾亂睡眠中的呼吸,出現呼吸不規則甚至呼吸停止等,導致生命危險。因此,哮喘患者,尤其是肺功能不全者,切忌睡前飲酒。
季節交替是哮喘高發期
哮喘在季節交替時發生、發作率較高,發作嚴重時,短短幾分鐘就可能致命。那么該如何預防哮喘呢?
有哮喘家族史的人應盡量少去地下商場、電影院等空氣不流通的地方;居室應通風、清潔,避免室內污染;房間內最好不要使用地毯,定期用熱水燙洗被單、枕套、毛毯等,以免塵螨孳生;不要用羽絨制品及蠶絲制作的衣被;不養寵物,家里定期殺滅蟑螂;春夏季午間及午后最好不要外出,如外出應戴口罩,減少花粉吸入;注射流感疫苗,注意保暖,季節交替氣溫不穩定期間注意及時加減衣物,預防感冒;避免攝入敏感食物,盡量不食用海鮮類產品,如蝦、蟹等。
尤其需要注意,哮喘易在夜間發作,一旦發生哮喘,患者應取坐位或半臥位,保持室內空氣新鮮??煞眉抑谐涞闹勾?,如氨茶堿等。如果癥狀仍不緩解,應及早就診,以防發生意外。
編輯/嚴敏 jtyy6730@163.com