13類藥物請飯前服用

崔佳

談到服藥的時(shí)間問題，不少朋友都存在錯誤的認(rèn)識，認(rèn)為藥物對腸胃有刺激最好在飯后吃。誠然，不少對腸胃刺激性大，或易被胃酸破壞的藥品如：阿斯匹靈等，須在飯后服用，可有效地減少藥物刺激，更好地發(fā)揮藥效，但也有一部分藥物必須飯前空腹時(shí)服用。武警總醫(yī)院藥劑科仲華藥師提醒您，有13類常用藥在飯前服用，可有利于減少藥物毒、副作用，發(fā)揮藥物最大療效。

第一類：胃動力藥。如：嗎丁啉、西沙比利等。這些藥物應(yīng)飯前30分鐘服用，待患者進(jìn)餐時(shí)，藥物在體內(nèi)的血藥濃度正好達(dá)到高峰，胃腸道在藥理作用下開始正常蠕動，發(fā)揮療效。

第二類：助消化藥。如乳酶生、多酶片等。需飯前片刻服用，使藥物便于與食物充分混合，有利于食物中糖類、脂肪和蛋白質(zhì)的分解與吸收。

第三類：胃腸解痙藥。如阿托品、顛茄片等。空腹服用可使藥物迅速發(fā)揮作用，緩解胃腸道痙攣，并保持有效血藥濃度。

第四類：胃壁保護(hù)藥。如氫氧化鋁（胃舒平）、硫糖鋁、膠體果膠鉍等。飯前服用使藥物在胃壁均勻地形成一層保護(hù)膜，既能中和胃酸，又起到保護(hù)胃壁潰瘍面或炎癥黏膜的作用。

第五類：抑制胃酸藥。如奧美拉唑、蘭索拉唑等。空腹時(shí)利于藥物特異性作用于胃壁細(xì)胞，從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。

第六類：苦味健胃藥。如龍膽大黃合劑等。應(yīng)在飯前5分鐘左右服用，并且服時(shí)不要沖淡或加糖，服后也不要漱口。因?yàn)橐恍┙∥杆幨抢每辔洞碳ど嗌系奈队X感受器，從而起到增進(jìn)食欲和促進(jìn)胃液分泌的作用。

第七類：收斂藥。如鞣酸蛋白、思密達(dá)等。空腹服用藥物不為食物所阻，能夠較快地通過胃進(jìn)入小腸，起到止瀉作用。

第八類：刺激性強(qiáng)的瀉藥。如硫酸鈉、硫酸鎂等。主要作用于小腸，服后1- 6小時(shí)出現(xiàn)瀉下。應(yīng)清晨空腹時(shí)服用（服后需多飲溫開水），使藥物迅速入腸，并保持有效濃度而發(fā)揮作用。

第九類：口服營養(yǎng)藥。如：人參制劑、鹿茸精、蜂王漿等一些對胃腸刺激小的滋補(bǔ)藥物。這些藥物空腹服用，到達(dá)小腸部位時(shí)不受食物影響，利于機(jī)體迅速吸收和充分利用。

第十類：溶菌酶。臨床實(shí)踐表明，空腹?fàn)顟B(tài)下本藥的吸收和藥理作用發(fā)揮最佳，故一般強(qiáng)調(diào)空腹服用。

第十一類：部分抗生素。如頭孢氨芐、頭孢克洛、阿莫西林、環(huán)丙沙星、阿奇霉素等。空腹時(shí)服用，可避免食物對其吸收速度的影響。

第十二類：部分抗結(jié)核病藥。如利福平、利福定、利福噴丁、乙胺丁醇等。清晨空腹時(shí)服，.可避免因食物的影明而降低藥物的生物利用度。

第十三類：部分降血壓藥。如卡托普利、貝那普利（洛汀新）、賴諾普利等。胃中食物可使本品吸收減少30％－40％，故宜在餐前1小時(shí)服用。