李穎
中國人向來把吃與健康的關系看得格外重要,而要想吃得好,必須有一口好牙。可如果你的牙壞了,想換一顆假牙,面對越來越高的價格,你會接受嗎?假牙行業的暴利鮮有人探究。
2300元烤瓷牙4個月變黑
家住河北石家莊的馮女士,2011年8月在體育大街一家牙科診所花費2300元安裝了一顆烤瓷牙,但4個月時間過去,原本潔白的烤瓷牙如今卻已經發黑。而更讓馮女士氣憤的是,她找到牙科診所,牙科診所稱是她護理不當,屬于個人原因,診所不負責。
“為了做這顆烤瓷牙,前前后后去診所不下10次。剛裝上時挺漂亮的,牙齒看起來雪白雪白的。”但讓馮女士沒想到的是,烤瓷牙用了不到三個月,烤瓷牙縫隙出現了黑邊,怎么刷也刷不掉。看起來像是牙縫里有東西。
隨后,馮女士找到了牙科診所,但讓她寒心的是,烤瓷牙變黑后,診所竟然不管了。無奈之下,她向本刊進行了投訴。
最終,在記者的調解下,這家牙科診所答應為馮女士免費更換新的烤瓷牙,并承諾如果再出現變黑的問題,他們負責到底,并不再收取更換烤瓷牙期間產生的費用。
烤瓷牙利潤驚人
2011年12月5日,記者來到了這家牙科診所,雖然是周一,但這里的生意依然不少。牙科診所一位劉姓醫生承認為馮女士安裝過烤瓷牙,但不認為烤瓷牙變黑是診所自己的問題。
在交談中,記者無意中在一位醫生的筆記本上看到,烤瓷牙的進價從100多元到900多元不等,而一顆900多元成本價的烤瓷牙售價竟然標出了兩萬元的驚人價格。
在這本筆記本上,記者還看到,編號為A923846的烤瓷牙進貨價僅116元,而售價是800~1600元不等;編號為H-364480的烤瓷牙進貨價最貴,為每顆900元,但售價竟然標出了5000~20000元,跨度之大著實令人咋舌。
對于如此暴利,劉醫生告訴記者,這個行業的收費都是各家診所自己定,是否暴利不是他決定的。“我們是靠技術掙錢。”劉醫生說,“把房租、醫生的工資等成本都計算到烤瓷牙里了,這不能說我們是暴利。”
假牙市場價格混亂
據北京某家三級甲等醫院牙科的李醫生介紹,該醫院的烤瓷牙價格最貴的是德國進口的氧化鋯烤瓷牙,每顆烤瓷牙根據大小、鑲嵌難易程度收費,售價從3000元到15000元不等。
隨后,記者在對北京多家牙科診所進行詢價后發現,假牙分為金屬冠、金屬烤瓷冠和全瓷冠三種。金屬冠的假牙較為便宜,其次為烤瓷冠,最貴的是全瓷冠的。在烤瓷牙中,鎳鉻合金的最便宜,平均為400~700元,鈷鉻合金的平均為1500元左右,純鈦的2500元左右,含有黃金等貴金屬的平均為3500~6800元。全瓷牙中,二氧化鋯全瓷冠又因種類不同,價格從2500~10000元一顆不等。
調查顯示,目前國內假牙市場不僅價格混亂,各種名稱和材料也讓人一頭霧水。有鈦合金烤瓷牙,有鈷鉻烤瓷牙、生物合金烤瓷牙、生物納米烤瓷牙,還有純鈦烤瓷牙、全瓷冠烤瓷牙、氧化鋯烤瓷牙、黃金烤瓷牙等,普通消費者無法知道究竟自己適合哪種材料的烤瓷牙。
2011年12月12日,記者以“想開一家牙科診所”為由,致電詢問了北京多家義齒加工廠,一家位于北京市大興區的義齒加工有限公司發來的報價單讓人瞠目結舌。在“義齒制作價目表”中,二氧化鋯全瓷牙不含稅的價格為200元一顆,鎳鉻合金烤瓷牙的價格為40元一顆,鈷鉻合金烤瓷牙的價格為70元一顆,鈦合金烤瓷牙的價格為60元一顆,黃金烤瓷牙的價格為150元一顆,純鈦烤瓷牙的價格為160元一顆。公司還表示,如果長期合作肯定還會給最優惠的價格。這些假牙的價格和記者了解到的市場價格至少相差了10倍以上。
“我跟你講,投資這樣一個工廠,成本有8萬到10萬元就可以了,誰家生產的都一樣,價格也都這個價,你都不用再問別的廠了。只要有業務,一套流水作業,一天可以做500顆,五個人就可以了。”該公司老板告訴記者。然而當記者提出想實地考察一下的想法時,卻被對方告知上門恕不接待,如果覺得行可以再聯系,他會讓業務員到診所去。當記者詢問對方為什么在牙科診所內價格會這么高時,對方則直接掛斷了電話。
據一位曾在北京某義齒公司工作過的趙姓先生透露,他曾工作過的公司雖然只有十幾個人,卻承接了北京幾家知名大型醫院口腔科和口腔診所的業務,主要做中檔的合金烤瓷牙,“有時訂單急,要通宵加工才能做完。”趙先生說,在口腔診所或醫院里動輒賣到一兩千元的義齒,他們的成本也就是100元左右,賣給醫院或診所的時候,門牙為250~300元,后牙200~250元。“如果你花1500元裝了一顆牙,醫院或診所至少能掙你1000元。”趙先生把這高額的利潤解釋為“售后服務”的錢,“假牙萬一出了問題,醫院或診所還得返修。”
假牙安裝成本高?
假牙的價格為何這么高,只因為醫院或診所還要承擔售后服務嗎?對此,李醫生的解釋是:“大家在說牙科暴利時,只看到一顆假牙從工廠到醫院再到患者手中的價格差。實際上,制作、安裝一顆牙齒需要的成本和費用遠遠高于這個。在做假牙之前醫生和護士要先給患者磨牙、咬牙印、做模型,做好的假牙要再經醫生在患者口內調磨,合適后戴入患者口中,這些都是需要人力、物力的。加上設備、器材等固定資產費,比如一臺中檔牙椅都要將近20萬元,除去各種成本,利潤空間并沒有大家想像得那么大。”
然而,對于這種解釋,很多消費者還是表示不理解。
那么,究竟是什么原因造成了假牙市場的暴利呢?有專家表示,最主要的原因是國家價格監管有漏洞。公立醫院的價格受物價部門監控,但醫院價格浮動比例不同,這間接造成一顆牙在不同醫院間的價格混亂問題。對于私人口腔診所的假牙價格,國家采用的是備案制,并無價格限制。
此外,劣質假牙偷工減料。有些私立小牙科診所會找一些小的義齒加工廠制作劣質假牙,通過各種方法降低成本。比如70元一顆鈷鉻合金烤瓷牙的報價,就很可能是成本大大縮減后的假牙,其合金可能不是正規廠家生產,或者更改了合金配方,用一些不太貴的齒科金屬代替,而貴金屬烤瓷牙中的黃金含量至少應達到30%左右。
只選對的,不選貴的
那么,消費者該如何選擇才能安裝一顆放心的假牙呢?一位業內人士稱,安裝假牙不是越貴越好。
假牙的材質并不是判斷假牙好壞的唯一標準,更重要的是假牙的設計、制作工藝和安裝假牙的醫生的水平。如果設計不合理,選擇的假牙種類,不適合口腔內的實際情況,即使使用最貴的材料,也不一定會有好的質量效果。在設計正確的前提下,制作精確、貼合和咬合對位、合適對安裝假牙而言才是最重要的。
消費者安裝假牙最好是選擇信譽好的診所,然后再去安裝烤瓷牙,這樣才能避免安裝烤瓷牙后出現問題。