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常見面部問題激光療法不一

2012-04-29 00:00:00盧寧
家庭醫學 2012年4期

血管擴張性疾病的激光治療

雨薇:上初中后,我的臉上慢慢顯露出紅血絲,看著身邊女同學們雞蛋清般的白嫩臉蛋,我羨慕極了。現在我已經到了談婚論嫁的年紀,有很要好的男友,可是因為紅血絲的原因,我即使不出門也要化妝掩飾,我無法想象也很害怕男友見到素顏時的我……如果選擇激光美容,我該如何做治療呢?

1.面部毛細血管擴張癥:俗稱紅血絲,分為先天性和后天性。常見的紅血絲是由于冷、熱、干燥等物理性因素、職業因素,以及美容護理不當等各種損傷造成毛細血管的持久性擴張。治療可以首選強脈沖光,第四代彩光效果最好,一般需要3~5次或以上治療,頑固性的可以配合脈沖燃料激光和長脈沖激光等治療。

2.鼻部的血管擴張:治療方法同上。

3.蜘蛛痣:皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣,形似蜘蛛,用二氧化碳激光治療1~2次即愈。

常見皮膚色斑的激光治療

燕南:小時候,因為臉上有點點雀斑,我常常被同伴們譏笑為不愛干凈、不洗臉的小女孩,天真的我常常偷用小姨帶有磨砂顆粒的洗面奶,希望能把這些星星點點擦掉,臉都搓得紅通通的。現在我該選擇哪種激光治療呢?

1.雀斑:屬于常染色體顯性遺傳,口服藥物基本無效。雀斑的療效有明顯的個體差異,大部分做1~3次的強脈沖激光即可獲得良好效果,眼部及少量殘余的可以配合Q激光治療。頑固性雀斑需要更多次的治療。還有一種較為頑固的雀斑樣痣,治療需更多次數。此外,平時要求嚴格防曬。

2.老年斑:與日曬及皮膚老化密切相關。淺表的可以使用Q激光、強脈沖光治療,較深厚的需要超脈沖二氧化碳激光,一次即愈。少數可能間隔數年在原位復發,需再次治療。

3.日曬斑:又稱日光性黑子,表面光滑平整,選擇Q激光或超脈沖二氧化碳激光均可。

4.黃褐斑:也稱為肝斑、蝴蝶斑、妊娠斑。由于妊娠而致者為生理性,多會自行消退;非生理性黃褐斑可能與卵巢、垂體、甲狀腺等內分泌因素有關,長期服用某些藥物也可誘發,也與日曬及遺傳因素有關。黃褐斑是世界性難題,目前最先進的第四代光子聯合大光斑Q激光僅能治愈30%。激光治療結合中藥調理,效果可能會好一些。

5.顴部褐青色痣:是一種青褐色位于真皮的斑,使用Q激光治療。治療中易發生色素沉著,大多可以獲得清除。

常見胎記的激光治療

蕭華:每當看著鏡中的自己,我都覺得老天不公平。皮膚清爽潔凈的人那么多,為什么偏偏我生來面部就帶著這塊臟兮兮的污漬。激光可以去掉我的胎記嗎?

1.皮膚血管瘤:根據種類和深淺可以選擇脈沖染料激光、長脈沖Nd-Yag激光、強脈沖光、光動力等,復雜者需要綜合手段治療。

2.咖啡斑:非復發型,強脈沖光配合Q激光數次可治愈。少數復發型療效不佳。

3.太田痣:使用Q激光可以徹底治愈,療效堪稱完美。

皮膚增生物及腫物等的激光治療

浩子:因為嘴邊的痣,我一個大老爺們經常被大家取笑為“媒婆”,讓我太傷自尊了。激光點痣靠譜不?

皮膚增生物及腫物包括常見的汗管瘤、扁平疣、尋常疣、瞼黃瘤、皮脂腺增生、皮贅等,均可采用超脈沖二氧化碳激光治療。但需要指出的是色素痣,比較深在的需要手術切除后做病理檢查;色素痣復發后容易形成惡變。

痤瘡、痤瘡瘢痕及其他瘢痕的治療

小銘:我在學校論壇上有些小名氣,但因為痤瘡的原因,我一直都不好意思站在人前。我有心儀的女孩,可是覺得這樣的自己配不上她。激光治療痤瘡怎么樣?

痤瘡可采用聯合藥物治療。美容物理治療手段包括紅、藍光,強脈沖光(光子嫩膚),脈沖燃料激光,等。點陣激光是目前治療痤瘡、修復痤瘡及皮膚淺表瘢痕的有效方法之一;強脈沖光可以幫助炎癥性痤瘡后期紅色印痕消退;紅、藍光可以殺菌消炎。痤瘡的治療需要綜合的手段和一定的治療周期,需要養成良好的生活習慣才能避免復發。

此外,激光及強脈沖光脫毛可以去除面部汗毛、唇毛、連心眉,修改發際線,一般一個月做一次,需要3~6次以獲得永久性滿意效果,使多毛的面部清爽怡人。

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