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傷不起的頑固黑頭

2012-04-29 00:00:00歐柏生
家庭醫學 2012年11期

臉上的黑頭總給人一種臟兮兮的感覺,于是,苦惱的你便會不停地擠捏,嘗試著用各種小妙招,千方百計想要消滅黑頭。可是黑頭卻總也擠之不盡、捏之不絕,毛孔也跟著變得粗大起來。怎樣才能徹底擺脫這頑固的黑頭呢?

黑頭是如何形成的

粉刺分為閉合性粉刺和開放性粉刺,我們常說的黑頭,就屬于開放性粉刺。表現為毛囊性丘疹,頂端黑色,由皮脂氧化所致,可擠出頭黑尾白的半透明脂栓。

黑頭粉刺來源于皮脂腺。皮脂腺的分布很廣,除手、足掌外,幾乎遍布全身,其中頭面部和胸背部是主要分布區。頭面部的兩眉至鼻部兩側以及口周至下頜區又是皮脂腺最為豐富的區域,臨床習慣稱之為“T型區”,是粉刺的好發部位。

皮脂腺的分泌受雄激素控制。青春期雄激素分泌增多,導致皮脂腺增大,皮脂分泌旺盛;過多的雄激素還可導致毛囊皮脂腺導管異常角化堵塞,造成皮脂排泄不暢。排泄不掉的皮脂與脫落的毛囊壁上皮細胞混合在一起,堵塞在毛囊口內,形成粉刺。此外,經常熬夜、心情郁悶、吸煙酗酒,使用化妝品,食用辛辣食物也可誘發粉刺。

如何治療黑頭粉刺

目前還未有根治黑頭的特效藥物和方法,一般的治療原則是控制雄激素水平、去脂、溶解角質、殺菌和消炎。下面就為大家介紹幾種常用的治療方法。

一般處理方法

采用溫水洗臉,保持面部清潔(皮脂分泌旺盛、油光滿面者,可每天洗臉3~4次);不使用油膏類化妝品;忌用手擠、搔抓粉刺,以免感染;禁食辛辣、刺激、油膩、煙熏之物,少食糖類和含碘量較高的食品,多吃新鮮蔬菜、水果和富含維生素的食物;禁用溴、碘類藥物;勞逸結合,切勿熬夜,保持心情愉快。

外用藥物治療

1.維A酸類:先用溫水清潔皮膚,待干燥后使用0.05%的異維A酸凝膠涂于患處,每晚1次。用藥后會出現輕度刺激反應(如局部潮紅、脫屑、緊繃或燒灼感),可自行消失,但應謹慎使用。一般情況下,用藥至少6~8周后才可見效。

2.抗生素:黑頭合并有炎性丘疹和膿皰時,可用氯潔霉素、紅霉素或氯霉素,配制成1%~2%酒精制劑使用。

3.過氧化苯甲酰:具有溶解粉刺和消滅痤瘡丙酸桿菌的作用,可配制成2.5%、5%和10%等濃度的洗劑、乳劑或凝膠,也可在5%過氧化苯甲酰中加入3%紅霉素制成凝膠。使用時應從低濃度開始用起。

4.其他:2.5%硫化硒洗劑、中成藥外用制劑姜黃消痤搽劑、中西醫藥物混合制劑克痤隱酮乳膏(磺胺過敏者禁用)等。

5.中藥倒模:方用玉容散化裁(白僵蠶、綠豆、白扁豆、茯苓、白附子、白芷、白菊花、石膏、冰片、食鹽),對治療黑頭粉刺有一定療效。禁用五倍子等容易著色的中藥,以免黑頭更黑。

注: 輕者僅以外用藥治療即可。

內用藥物治療

1.抗生素:四環素能使皮脂中的游離脂肪酸濃度下降,并抑制痤瘡丙酸桿菌和中性粒細胞趨化。成人劑量為0.5~1.0克/日,有效后可減量連服。也可應用多西環素、米諾環素、紅霉素等。

2.維A酸類:異維A酸1天1粒,飯后立即服用,服藥后應避免在陽光及紫外線下長時間照射。對減輕黑頭有一定作用,適用于皮脂分泌特別旺盛者。但會令皮膚黏膜變得干燥,對胎兒有致畸作用,因此,妊娠或即將妊娠的婦女禁用。干眼癥、嚴重骨質疏松、抑郁癥以及18歲以下患者也應慎用。

3.中藥辨證論治:方選葛根芩連湯和葛根升麻湯加味,葛根40克,黃連3克,黃芩、升麻、赤芍、桃仁各10克,甘草、白芷各6克,薏米、冬瓜仁各30克。腸胃虛寒者,加干姜6克,白術15克。日一劑,水煎服,一月一療程。女性經期應暫停服用。

溫馨提示

科學治療是關鍵

網絡上關于去除黑頭的方法可謂是五花八門,讓人眼花繚亂。如熱噴加黑頭導出液法、吸黑頭機法、小蘇打+純凈水+棉片+紙巾法、鹽加牛奶法等。其實,這些方法都是美容院為了吸引患者的眼球炒作出來的。試想,如果源頭不除,怎樣根治黑頭?因此,切勿盲目相信所謂的妙招,在醫生的指導下進行科學治療才是關鍵。

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