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被驚恐發(fā)作擾動的睡眠

2012-04-29 00:00:00趙向輝
家庭醫(yī)學(xué) 2012年9期

老謝是一名公務(wù)員,平時身體還不錯。最近一段時間,老謝看起來沒精打采的,上班時總在辦公桌前打瞌睡,人也日漸消瘦。朋友詢問得知,原來他夜間經(jīng)常從睡夢中驚醒,而且還伴有呼吸困難、心跳加速、胸口憋氣、汗流不止、極度恐懼等癥狀,每次醒來都有一種窒息樣的感覺。起初以為是白天過度勞累所致,但后來發(fā)現(xiàn)并非如此,醫(yī)生檢查也未發(fā)現(xiàn)有何異常??墒抢现x卻更加緊張了,慢慢變得不敢睡覺了,尤其是當(dāng)老伴兒不在家時,他甚至一夜都未曾合過眼。

在朋友的建議下,老謝走進(jìn)了心理診所。在專業(yè)醫(yī)生的詢問下得知,半年前老謝的哥哥因突發(fā)心臟病去世,讓老謝感到特別地緊張和焦慮,深怕自己也和哥哥一樣突然間就與世長辭了。因此,自打從睡夢中驚醒以后,就一直恐懼睡眠,如此一來就形成了惡性循環(huán),夜間被驚醒的次數(shù)也就隨之增加了。醫(yī)生說,老謝得的是夜間驚恐發(fā)作。

何為夜間驚恐發(fā)作

驚恐發(fā)作經(jīng)常出現(xiàn)于夜間睡覺的時候,亦稱為急性焦慮發(fā)作,是焦慮癥的一種表現(xiàn)形式。因?yàn)槿嗽谕黹g睡眠的時候,呼吸和心率會隨著不同的睡眠時期產(chǎn)生不同的變化。人若長期過于擔(dān)心自己的身體情況,這種恐懼感就會經(jīng)常自動出現(xiàn);而這種恐懼感又會使人體的敏感性增強(qiáng),從而可感知到人體睡覺時產(chǎn)生的細(xì)微變化,導(dǎo)致驚恐發(fā)作。患者會突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的不適,可有胸悶、心悸、出汗、胃不適、顫抖、手足發(fā)麻、瀕死感等,每次發(fā)作時間約有一刻鐘左右。誘發(fā)這種心理疾病的主要因素在于患者的個性,如果患者對自己的健康過分敏感和關(guān)注,總是追求絕對的安全感,就會造成這種疾病頻繁發(fā)作。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,夜間驚恐發(fā)作是一個相當(dāng)普遍的現(xiàn)象,約44%~71%的驚恐障礙患者至少經(jīng)歷過一次夜間驚恐發(fā)作;約18%~45%的患者會經(jīng)常性或規(guī)律性地發(fā)作。很多患者也都和老謝一樣,自從有過一次夜間驚恐發(fā)作的體驗(yàn)后,出現(xiàn)焦慮和回避睡眠的行為,因而變得不敢睡覺、害怕睡覺。這樣反過來又會加重夜間驚恐發(fā)作,從而形成惡性循環(huán)。

夜間驚恐發(fā)作不可怕

此病多在夜間驚擾,癥狀酷似“心不安”,重者夜不敢寐。其實(shí)夜間驚恐發(fā)作并不可怕,對于本病的治療和預(yù)防,應(yīng)以心理治療為主,輔以藥物治療?;颊邞?yīng)首先去除外源性的因素,如飲咖啡,或加劇驚恐發(fā)作的因素,盡量使自己保持輕松,恢復(fù)到健康的睡眠中來。在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,經(jīng)過系統(tǒng)治療,是可以使病情得到明顯改善的。

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