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加入冷凍卵子隊(duì)伍的單身女性

2012-04-29 00:00:00奧山曉子北透/譯
海外文摘 2012年12期

今年36歲的愛(ài)子女士住在日本關(guān)東地區(qū),兩年前,還沒(méi)有結(jié)婚計(jì)劃的她在日本冷凍保存了卵子。她有同事正因?yàn)楦啐g不孕而苦惱,再加上她聽(tīng)說(shuō)女性過(guò)了35歲就會(huì)因卵子老化而很難懷上孩子,于是她便接受了手術(shù)。

“我不想后悔。”

如今在不孕不育的治療當(dāng)中,冷凍保存受精卵是常見(jiàn)的治療手段。而針對(duì)未受精卵子的冷凍保存,日本婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)制定了相關(guān)政策:手術(shù)對(duì)象只能是以治療不孕為目的的已婚女性和癌癥、白血病患者。也就是說(shuō),冷凍保存健康的未婚女性的卵子違背了政策,但是該政策并不具備強(qiáng)制力,就算給未婚女性做了手術(shù),院方也不會(huì)受到處罰。

從技術(shù)層面來(lái)說(shuō),未受精卵子的冷凍保存比受精卵更難,而且即便冷凍,將來(lái)能夠受精、孕育出寶寶的可能性也不算高。

愛(ài)子原以為取卵手術(shù)只需做一兩次就結(jié)束了,沒(méi)想到由于她的卵巢機(jī)能已經(jīng)有所下降,總共須做八次手術(shù)。醫(yī)生一共給愛(ài)子取了28個(gè)卵子,其中可以凍結(jié)保存的有19個(gè)。

手術(shù)還給愛(ài)子帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。治療與輔助療法的開(kāi)銷共計(jì)220萬(wàn)日元,而一個(gè)卵子的年保管費(fèi)則為2萬(wàn)日元。

愛(ài)子說(shuō):“如果一開(kāi)始就知道會(huì)花這么多錢,我大概就會(huì)把精力放在努力相親上吧。不過(guò),我不想讓自己到了40歲的時(shí)候后悔地想:如果那時(shí)我做了手術(shù)就好了。”

另一位保存卵子的未婚女性,理由跟愛(ài)子一樣,37歲的她一年前冷凍保存了三個(gè)卵子,“手術(shù)過(guò)程非常疼,但我每長(zhǎng)一歲都會(huì)覺(jué)得自己做了手術(shù)是對(duì)的。等我結(jié)婚生第一胎的時(shí)候,或許還能自然生產(chǎn),但從第二胎開(kāi)始可能就困難了,那時(shí)大概用得上保存的卵子”。

高齡生育風(fēng)險(xiǎn)高

女性每個(gè)月均有生理期,人們因此常常誤以為卵子是在每個(gè)生理期當(dāng)中新產(chǎn)生的。其實(shí)從女性出生開(kāi)始,能夠發(fā)育成卵子的原始卵泡就存在于卵巢當(dāng)中,并隨著年齡的增長(zhǎng)而老化,卵子的質(zhì)量則會(huì)從女性35歲起急速下降。

過(guò)去,母親和其他長(zhǎng)輩會(huì)經(jīng)常告訴女兒高齡造成的不孕、難孕以及生育風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)代女性忙于工作,這種教育漸漸有了斷層。媒體經(jīng)常報(bào)道四十幾歲的名人生孩子的新聞,這也讓許多人產(chǎn)生了“高齡生育很容易”的印象,這種觀念成為了高齡不孕患者與晚婚者增加的一個(gè)原因。

名古屋市的“落夢(mèng)診所”接受未婚女性前去凍結(jié)保存未受精的卵子,院長(zhǎng)越知正憲說(shuō):“年輕女性就算現(xiàn)在不打算結(jié)婚,只要她想在將來(lái)生育寶寶,我覺(jué)得還是應(yīng)該在35歲之前保存卵子。隨著年齡的增長(zhǎng),女性的懷孕幾率會(huì)明顯下降,如果可以事先保存卵子,將來(lái)也不至于后悔。”

也有醫(yī)生反對(duì)手術(shù)

越知醫(yī)生贊成女性冷凍保存自己的卵子是有原因的。在美國(guó),如果妻子的年齡超過(guò)38歲,夫妻通常會(huì)選擇體外受精的方式,借用年輕女性的卵子生育孩子。這些孩子在長(zhǎng)大后可能會(huì)因自己的身世而感到痛苦,因此越知醫(yī)生并不贊成高齡夫妻接受他人提供的卵子。

“要不要冷凍保存卵子的選擇權(quán)在個(gè)人的手里。我希望大家在知曉卵子可以冷凍保存的基礎(chǔ)上,自己做決定。考慮到日本的將來(lái),我想單身女性冷凍卵子或許能解決少子化問(wèn)題。”

在此之前,希望冷凍保存卵子的日本未婚女性只能去美國(guó)等地接受手術(shù),近年來(lái),像越知醫(yī)生這樣愿意為她們進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)生在日本國(guó)內(nèi)出現(xiàn)了。不過(guò),對(duì)此明確表示支持的醫(yī)生是極少的。未婚女性通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流信息,尋找能給自己做手術(shù)的醫(yī)生。

與之相對(duì),有些醫(yī)生道出了心中的不安。順天堂大學(xué)醫(yī)學(xué)部婦產(chǎn)科學(xué)講座的主任竹田省就有這樣的擔(dān)心。他說(shuō),高齡生育的風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有為人們所熟知,這是問(wèn)題所在。“高齡產(chǎn)婦的死亡率明顯比普通產(chǎn)婦要高,四十幾歲產(chǎn)婦的死亡率是二十幾歲產(chǎn)婦的六倍。生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)大出血、血栓阻塞肺動(dòng)脈造成肺塞栓、妊娠高血壓綜合癥的患者也會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而增加。年齡超過(guò)35歲的孕婦的流產(chǎn)率為低于35歲孕婦的2.4倍,染色體異常的發(fā)病率則為9.9倍,前置胎盤(pán)等胎盤(pán)異常的情況也很多見(jiàn)。”竹田主任還強(qiáng)調(diào),就算冷凍保存了卵子,如果沒(méi)有在一定年齡之前懷孕,女性在生產(chǎn)時(shí)的危險(xiǎn)性也相當(dāng)高。

她們需要明確的指南

如果能在未婚時(shí)冷凍卵子,自己就能獲得一時(shí)的安心。有些女性大概是抱有這種期望,但并不是說(shuō)結(jié)了婚、生了孩子就能得到幸福。要說(shuō)未婚女性保存卵子的動(dòng)機(jī)究竟是什么,對(duì)于對(duì)未來(lái)抱有不安的女性而言,這或許與“生活的希望”有關(guān)。

過(guò)來(lái)人愛(ài)子這樣告訴我:“我并不贊成‘只要保存了卵子,我就能延后結(jié)婚生孩子的時(shí)間’的想法。即便通過(guò)這種方式可以提高生育的安全性和懷孕幾率,但人是無(wú)法阻止身體老化的,我覺(jué)得女人不可能僅僅靠結(jié)婚和生孩子就能獲得‘生活的希望’。”

未婚女性冷凍保存卵子的行為究竟是不是與她們對(duì)生活的期望有關(guān)?這個(gè)問(wèn)題很難回答。支持派和反對(duì)派的醫(yī)生都在追求“女性的希望”,都對(duì)女性懷有善意,因此才產(chǎn)生了觀點(diǎn)上的沖突。當(dāng)下,這種手術(shù)的合理與否并不明確,對(duì)于“該不該做這項(xiàng)手術(shù)”,女性之間也有不同的觀點(diǎn)。現(xiàn)在她們需要的是一份清晰明了的方針指南。

[譯自日本《時(shí)代》周刊]

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