過了40歲再當媽，該罵還是該夸？

彪悍產婦懷胎8月仍在“飛”

在廣州一家企業擔任高管的楊女士早年因專注事業，結婚多年沒有要孩子，直到45歲才懷上頭胎。按理說這么大年紀了才懷孕應該小心翼翼，但楊女士絕對屬于超高齡孕婦中的彪悍型。懷孕后，她依然風風火火地“奮斗”在辦公室。“懷孕后她從不缺勤，經常到公司工地檢查工作，每天精力充沛得令我們一幫男人都自愧不如。”楊女士的下屬馮先生說，有時大家替她擔心會不會委屈了肚子里的寶寶，但她沒有表現出任何不舒服。

更讓人驚嘆的是，楊女士懷孕8個月時，公司需派遣高管到外地開會，她二話不說就答應了，公司上上下下都很替她擔心。后來，楊女士平安地回到廣州，同事們才把捏著的心放下來。誰知過了不久，有此廣東省內的一個會議邀請楊女士參加，她又自告奮勇要去，此時離臨盤已經不遠，把同事嚇出一聲冷汗。最后，楊女士因出發前不慎扭傷腳，才沒有成行。

最令人大跌眼鏡的是，以如此之高齡又如此能“折騰”，楊女士還是順利產子了，剖腹產下一名健康寶寶。產后20天不到，楊女士竟然又出現在辦公室，此后整個行業都在流傳她的傳奇。

港星劉德華一句“吾家有喜”，爆出老婆朱麗倩懷孕的消息。朱麗倩今年45歲，絕對屬于超高齡產婦。女人太大年紀生孩子，被戲稱為“老蚌生珠”，近年來這種現象明顯增多，而且多是初生。根據廣州市婦女兒童醫療中心的統計，從2002年到2011年這10年間，該院40歲以上的分娩者人數從28人增長到165人。2011年，35歲以上的高齡產婦已占產婦總數的9%左右。

以前很少有40歲以上才第一次生育的產婦，但現代生殖輔助技術讓高齡女性有了做媽媽的可能。然而，婦產科專家再三強調，高齡產子絕對不值得提倡，高齡產婦流產和難產的幾率大，生出有問題寶寶的風險也較高。

數據

40歲以上初產婦數量10年間直線上升

“以前很少有40歲以上才第一次生育的產婦，但這些年來，‘老蚌生珠’的現象越來越常見。”廣東省人民醫院產科江燕萍副主任醫師說，每年她遇到的40歲以上的“超高齡”產婦有二三十例，許多人是第一次生育。

來自醫院婦產科的統計數據同樣證實了這一點。廣州市婦女兒童醫療中心從2002年到2011年10年間的統計數據顯示，超高齡產婦分娩的數量直線上升。2002年40歲以上在該中心分娩者28人，占所有產婦的0.07%；到2011年（1~11月份）增加到165人，占所有產婦的1.37%。

35~39歲這個年齡段的產婦更多見。2002年，在廣州市婦女兒童醫療中心分娩的35~39歲產婦有230人；到2011年已有932人；到2011年，35歲以上的高齡產婦已占產婦總數的9%以上。

分析

試管嬰兒技術促成超高齡產子

為什么“老蚌生珠”現象越來越常見？廣州醫學院第三附屬醫院婦產科主任李映桃說，以前女人到了40歲才生頭胎幾乎是不可能的，但現代醫學生殖輔助技術給超高齡生子鋪設了道路。試管嬰兒成功的幾率雖然只有40%~50%，但還是給不少亟盼生娃的高齡女性提供了做媽媽的機會。另外，現代女性的保養比以前好，醫院婦產科的圍產期保健也給高齡產婦保健護航。

超高齡產子的人往往是高學歷的事業女性，大多是被逼無奈，拖到40歲左右才“鋌而走險”生孩子，最常見的有以下幾種情況：一是現代高知女性為了深造和打拼事業只能將生育押后，例如大學畢業后再出國深造，回國就業穩定后再生娃，已經逼近40歲大關；二是年輕時有多次流產史，或者本身是不育不孕患者，經過漫長的治療后才要上孩子；三是丁克家族“反悔”，年輕時享受兩人自由時光，到了40歲左右心態變化，又想生孩子；四是晚婚晚育的剩男剩女，或者有婚姻變故者二婚之后想生育。

提醒

超高齡生育絕對不值得提倡

醫學專家強調，醫學發展雖然在生育實際方面賦予女性更多的選擇機會，但從優生優育以及對母親的影響來看，超高齡產子絕對不值得提倡。

“我們可能不時聽到周圍的誰誰誰過了40歲還生了個大胖娃，但這樣的成功例子在超高齡產婦中只是少數。過了40歲才初次生產風險非常大。”李映桃說，有個42歲的孕婦再婚后才要孩子，好不容易試管嬰兒成功，卻在18周時發現胎兒染色體異常而被迫引產。

超高齡才生育要冒很大的風險。首先是分娩風險。曾有一名45歲的女性，曾流產數次，剖腹產下寶寶后子宮無法正常收縮，導致大出血。為救命，醫生只好緊急為她切除子宮。“超高齡生育者的子宮往往是‘老子宮’，尤其是曾經多次流產者，生產后容易出現危急情況。”江燕萍說，超高齡產婦因骨盆韌帶老化，體力不足、子宮收縮能力差，更容易難產。

其次是優生風險。“高齡產婦生下先天愚型嬰兒即‘唐氏兒’的幾率更高達1/50。”江燕萍說，孕婦年紀越大，流產和早產的風險也越高。

超高齡生育因為年紀大，孕婦受妊娠合并癥困擾的比率也會增加。資料顯示，高齡孕婦妊娠高血壓和妊娠糖尿病的發生率比25~29歲的孕婦高2~4倍。

建議

超高齡產婦嚴防“唐氏兒”

從女性生理規律來說，優生年齡是23~28歲，女性生育能力過了30歲緩慢下將，35歲以后迅速下降，到44歲后有87%的女性已經失去受孕能力。

但對于絕大部分40歲左右才初次生育的女性來說，如此選擇純屬迫不得已。李映桃說，如果無奈只好高齡產子，在懷孕的前中后期都要做足防護：在懷孕前做個系統的身體評估，排除內科外科疾病，如果有基礎病一定要治療后或穩定后再懷孕；懷孕后一定要全程監控，尤其不要漏掉“唐氏兒”篩查，具體方式可三選一，即11~14周進行絨毛穿刺、16~22周做羊毛穿刺、超過22周做臍血穿刺；另外，要定期圍產期保健，預防和治療妊娠合并癥。