前不久最火的話題要數“八胞胎事件”了,說的是廣東一對富商久婚不孕,2010年初借助試管嬰兒技術孕育的8個胚胎竟然全部成功,求子心切的夫婦決定將8個孩子全部生下來。于是找來兩位代孕媽媽,再加上自身共3個子宮,媽媽本人懷3個,其他兩個代孕者分別懷3個、2個。2010年10月間,8個孩子陸續出生,媽媽自己懷的最早出生,最早與最晚相差不超過一個月,而且是4男4女。
八胞胎事件引起了人們的熱烈爭論。面對是否違反計劃生育政策、代孕是否違法等質疑,廣東省有關部門已對此展開了調查。而另一方面,一些人面對“八胞胎”的報道浮想聯翩:試管嬰兒技術是不是真能讓人心想事成?尤其是有些演藝明星也通過試管嬰兒技術成功生育,這是不是說明試管嬰兒是一種“先進”的生育手段呢?還是讓我們來聽聽專家的說法吧。
八胞胎說法不準確
解放軍202醫院婦產科主任李巨說:首先我認為這個八胞胎的說法是錯誤的。雖然卵子和精子都是同一對夫妻的,但這8個胎兒不在同一個子宮里,所以不能稱為八胞胎。其次,其實他們真的算是“萬幸”,這三名懷孕女性和八個孩子實際上都是冒著很大風險的,因為多胎妊娠,孕婦和胎兒的健康安全會受到更多更大的危害,是很危險的。
代孕之后問題多
在這次事件中還有個敏感的字眼,代孕。在我國,雖然沒有國家的相關法規,但是早在2003年,衛生部就已明令禁止“代孕”。對此李巨主任表示,代孕之后產生的問題比較多。比如有的代孕媽媽受孕后反悔,將孩子留下;談妥的錢數也可能反悔,造成糾紛;由于妊娠、分娩存在一定風險,如果在這期間代孕媽媽出現任何問題,更容易出現糾紛。
試管嬰兒雙胞胎機率大
此次事件的基礎是“試管嬰兒”。有些人會有一些誤解,認為試管嬰兒就是試管里長大的孩子,他不需要母親承受十月懷胎之苦。其實,這是一個大大的錯誤。“試管嬰兒”是采用人工的方法讓卵細胞和精子在體外受精,并進行早期胚胎發育,然后移植到母體子宮內,使之在媽媽的子宮內著床,妊娠。試管嬰兒的成功率在30%-40%左右。而正常的受孕是精子和卵子在輸卵管內相遇,二者結合形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續妊娠。
李巨說:利用自然月經周期采卵往往只能取到一個卵細胞。而試管嬰兒為了增加成功的機會,增加發育卵泡以獲得多個卵子,現多采用有刺激周期方法(也稱促超排卵),一般一次盡量取多個卵子,發育成胚胎后植入子宮腔內。因此,試管嬰兒雙胞胎或多胞胎的幾率很高。而取出的卵子過多,剩下的可冷凍保存,已備失敗后重新使用。
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根據《人類輔助生殖技術管理辦法》,我國衛生部對應植入多少個胚胎有明確規定:有試管嬰兒需求的產婦,35歲以下的,第一次胚胎移植的,只允許移植2個;35歲以上或者不是第一次移植的,最多不能超過3個,盡量減少雙胞胎或多胞胎出生率。而富商夫婦一次居然移植了8個胚胎,應該屬于嚴重“超標”。
多胎妊娠風險大
李巨主任說:雙胎妊娠或多胎妊娠屬于高危妊娠的范疇,易發生許多產科并發癥,母親和孩子都有很大風險。這些并發癥包括妊娠高血壓病、貧血、糖耐量異常、中晚期流產、胎位異常、產后出血等發生幾率比單胎妊娠要高出許多,而且極易早產,早產的孩子體重低,各個器官和系統發育都差。而由于胎兒胎盤血管有溝通,易造成雙胎輸血綜合征,兩個胎兒互相造成影響,甚至一個胎兒死亡,也會引發另一個胎兒死亡。另外,多胞胎還會使孕婦的懷孕反應更加強烈,如頭暈目眩,嘔吐,胃痛,失眠,勞累等。腹痛,呼吸困難,骨痛也是很常見的。還有就是由于肚子過大,增加肺炎幾率。
能自然受孕盡量別做“試管”
現在很多人為了要“雙胞胎”或為了“方便”,要求采取試管嬰兒的手段。李巨主任強調,如果能夠自然受孕的盡量不要做試管嬰兒。如果有病,盡量去治療,實在沒辦法治療的再采取這種辦法。李主任也表示,由于利益驅使,有些機構把握不嚴,檢查治療上或者在時間上沒給予機會,使得本有自然受孕條件的人采取試管嬰兒這種辦法。這也是為什么強調在不孕情況下,檢查與治療應該盡量選擇正規醫院的原因。
“試管”對母嬰有一定危害
談到“試管嬰兒”的弊端,李主任說:首先,它的成功率并不高,而相對費用卻很高。其次,由于需要“促卵”,因此易得卵巢過度刺激綜合征,出現卵巢漲大、腹水、腹脹以及血栓形成等,嚴重的會危及生命。第三,試管嬰兒流產和早產的幾率也很大,一般妊娠28周以前叫做流產,28周到37周算早產。最后,還有一點就是反復在盆腔操作取卵,會對盆腔造成一定干擾及傷害,可能增加卵巢癌的機會。
“試管”前要做足準備
如果真的經過檢查及治療,如輸卵管等因素導致不孕的患者需要借助“試管”的力量懷孕,那么在這之前各項準備工作一定要做足。
李主任說:要明確不孕的病因,了解是否適合做“試管嬰兒”。做試管嬰兒本意是為了幫助一些不孕患者得到一個健康的寶寶,因此想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康,無遺傳性疾病,無嚴重生殖道炎癥,確定本身無不適合妊娠分娩的疾病,如心臟病、嚴重肝病等。同自然受孕一樣,要做足檢查,在妊娠早期要多加注意,多做檢查。
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多胞胎可做減胎手術保健康
廣州首例五胞胎,老四不幸夭折的場景還歷歷在目,多胞胎不但對母親來說有極大的危險,而對于胎兒來說也絕不是什么好事。李巨主任說:“單胎妊娠對母嬰最為有益和安全,對胎兒的發育和嬰兒的成長最為有利,而多胎妊娠本身就標志著‘失敗’,會大大增加流產、早產、妊娠高血壓綜合征、產后出血和胎兒畸形等風險。”
同樣在廣州,另一名五胞胎女性,在聽取了醫生建議后決定實施減胎手術,而后生下了一對健康活潑的兒女。而在淄博,一名八胞胎孕婦通過三次減胎手術(選擇性打胎)后,順產誕下一對“龍鳳胎”。由于多胞胎有很多的弊端,胎兒在母體內也會互相“影響”,因此這種情況下必須要減去胎兒數量以保證母體和胎兒的安全。