提起流產,人們往往會想到這是女人的問題,似乎與男人無關,其實不然。研究發現,如果丈夫的年齡在40歲以上,不論妻子的年齡大小,流產的風險都會增加7倍。
大齡男性精子活動率低、畸形率高
“習慣性流產可能存在男性的因素,因為男性配子基因內容占胚胎的一半。所以,在尋找習慣性流產的原因時,我們首先對男性進行檢查。”沈陽醫學院奉天醫院婦產科主治醫師施鵬說,大齡男性精子活動率低,畸形率高。而精子的活動力和質量會影響受孕和流產率。精子染色體畸變,如數量異常或結構異常,或基因突變,或精液質量降低,均可導致胚胎發育異常而引起妻子流產。國外有學者發現,少精癥引起反復流產的發病率為37.6%,畸形精子太多也可以引起反復流產。
據施醫生介紹,精子為胚胎提供了50%的基因,除了受孕功能,精子的基因所起的作用貫穿胚胎發育的整個過程。受孕功能屬于精子的早期效應,而在胚胎發育中所起的作用,屬于精子的晚期效應。如果精子的遺傳物質DNA發生損傷,可以不影響精子受孕功能,精子可以與卵子相遇并結合,女人同樣會正常懷孕,但到了懷孕的中晚期,精子DNA晚期效應不正常,會導致胚胎發育停滯,而出現流產現象。
女性產生抗精子抗體
正常情況下,機體有保護機制,如男性的血睪屏障、精漿中的免疫抑制因子和男女兩性的主動免疫調節機制等。因此,精子、精漿抗原一般不會引起男性的自身免疫和女性的異體免疫反應。只有當碰到某種原因,導致正常保護機制破壞或失調,才會誘發抗精子反應。
施醫生說,正常情況下,男性精液中含有抑制女性免疫反應的因子,男性的前列腺液還含有一種抗補體因子,但部分男子缺少這些因子,因此,當丈夫的精液不正常時,會導致妻子子宮內膜產生抗精子抗體。女性抗精子抗體不僅會造成流產,甚至使懷孕也無法順利進行。這是由于男性的精子到了女性體內,精子會被抗體大量的殺死。即便懷孕,也會由于精子發育不良等原因造成胎兒流產或者是畸形。
男人年過四十,妻子流產風險大增
據《聯合早報》報道,大約每5名孕婦中就會有一名孕婦出現先兆流產癥狀。新加坡一項研究發現,孕婦和丈夫的年齡均對流產風險有較大影響。如果孕婦年齡超過34歲,其流產的風險增加一倍。而如果丈夫的年齡在40歲以上,不論妻子的年齡大小,流產的風險都會增加7倍。“一般40歲以上的男性,與其匹配的妻子年齡在35歲左右。丈夫和妻子都是高齡,這無疑也增加了流產風險。”施醫生說,除此之外,如果男性感冒期間大量服用抗生素,或是糖尿病、心腦血管疾病患者長期服藥,都會對生育能力產生一定影響。男性經常坐熱水浴也會殺傷精子。
準爸爸一定做個孕前檢查
施醫生說,不少男性過于自信,總認為自己身體棒得很,不愿意到醫院檢查,殊不知,像無精子癥等疾病自身并不一定有不適感覺。隨著社會的發展和工業化進程的加快,工作壓力、環境污染及性病等因素導致了男性生育能力也呈逐年下降的趨勢。還有些人認為以前女友懷過孕,自己生育能力一定很好而不來醫院。事實上,即使已經有過一個健康的孩子,因為要生育第二個孩子而來檢查卻發現是無精癥的人也不在少數。
“孕前檢查除精液檢查和生殖健康檢查之外,醫生還會詳細詢問體檢者及家人以往的健康狀況,曾患過何種疾病、如何治療等情況,特別會重點詢問關于遺傳病等方面的問題,必要時還要求檢查染色體、血型等。”施醫生在此強調,為了擁有一個健康寶寶,準爸爸無論年齡大小,都應該認真做好孕前檢查。