干眼癥,不能忽視的“小毛病”

32歲的網站編輯玲玲時常覺得眼睛干澀，有異物感，還常常發癢，她覺得是眼睛太累了，于是就到藥房買了一支緩解疲勞的眼藥水。可想不到的是，點了幾天后，病情非但沒減輕好像還有加重的跡象，她在朋友的勸說下去了醫院。醫生了解她的癥狀后，又經過淚液測試等檢查后確診為干眼癥。

遼寧省人民醫院眼科主任付永艷表示，很多人對于眼睛出現的一些癥狀并不在意，像玲玲這樣認為可能點些眼藥水就能緩解了的人非常多，但其實有時并不僅僅是視疲勞那么簡單，完全用錯了藥。干眼癥開始并不可怕，但由于錯誤診斷或自行用藥延誤了治療，會發展到重度干眼癥，如果重度干眼癥再長期得不到治療，甚至可能導致失明。因此提醒大家，別把眼睛的一些不舒服癥狀不當回事，應該及時到醫院排除病癥。

更年期女性是高危人群

干眼癥又稱角結膜干燥癥，是指由于淚液的質和量的異常，引起淚膜不穩定和眼表面損害，從而導致眼不適的一類疾病。引起干眼癥的病因繁多，研究認為，眼表面異常、基于免疫的炎癥反應（干燥綜合癥等引起的眼干）、細胞凋亡、性激素水平的改變（如女士月經不調、更年期）等，是干眼癥發生發展的相關因素，而各因素間的關系尚未明了。

付主任表示，干眼癥有幾大高發人群：首先是老年人。隨著年齡的增長，體內性激素水平發生明顯變化，加之淚腺等功能逐漸老化，分泌淚液日趨減少導致蒸發過快；其次，更年期女性。女性到了更年期，易發生內分泌紊亂，雌激素的分泌量減少，從而影響淚液中粘蛋白的分泌量。粘蛋白是一種幫助淚液在眼球表面分布得更均勻的物質，粘蛋白減少，影響了淚液的均勻分布，從而引起干眼癥；第三，長期使用電腦的人。在注意力高度集中時眨眼次數大大降低，淚水分泌隨之減少，加上熒屏光線的輻射，平時靠淚水滋潤的角膜因此變得干燥；此外，熱衷于化妝的女性也要注意了，睫毛膏、眼影、假睫毛等對眼刺激很大，會引起不舒服。還有就是長時間帶隱形眼鏡的人，可能會影響眼睛的“呼吸”。

眼睛不舒服不能自行用眼藥水

付永艷主任說：眼睛干澀、灼癢，易疲勞，眼睛有絞絲狀性分泌物，怕風，畏光這些都屬于干眼癥的一般癥狀，情況嚴重時眼睛可能會充血，紅腫，出現角膜卷絲狀物等。但由于干眼癥并沒有特別明顯的特征診斷依據，以上癥狀許多眼病都會出現，因此需要大家在出現癥狀時不能輕易忽視，不能抱著沒什么大不了，挺一挺就好或自己點些眼藥水就可以了的心態，應該及時到醫院做檢查。

干眼癥或與全身疾病有關

付永艷表示，干眼癥大概分成以下三種類型：

1. 水樣液缺乏性干眼癥：是淚液生成部分不足造成的干眼癥，可能由于各種淚腺疾病或是其他功能不良引起的一種慢性自身免疫性疾病；或服用某些藥物造成淚液分泌不足。

2. 蒸發性干眼癥：這也是老年干眼癥的最重要原因，在老年人中的患病率很高。老年人由于年齡的增長，眼睛里的淚腺也在不斷的老化逐漸萎縮，分泌的淚液日趨減少，遇到干燥的氣候，很容易揮發掉。

【提醒】老年人的眼睛血液循環不好，應經常做眼保健操或輕輕按摩眼睛，促進眼睛的血液循環，防止淚腺萎縮老化。

3. 視頻終端性眼病性干眼癥：這是現在干眼癥年輕化的主要原因。正常的眼淚在眼表形成一層淚膜，淚膜從外到內分為三層：脂質層、水層、粘蛋白層，任何一層出現異常淚液的質量都會降低。而視頻終端性眼病性干眼癥正是由于長時間、近距離注視屏幕，出現眼瞼瞬目異常（瞬目不全、瞬目減少），淚液過度蒸發，淚膜破裂時間縮短，影響淚膜質量，從而產生或加重干眼癥狀。

找對病因針對治療

付主任說：人工淚液作替代治療仍是目前干眼癥治療的主要方法。當然，在開始治療干眼癥之前，首先應該明確是哪種類型的干眼癥，找到引起干眼癥的具體原因，以便采取針對性治療，對癥下藥。如一些免疫性疾病引起的水樣液缺乏性干眼癥應積極治療本身的原發病。

多眨眼，預防干眼癥

付永艷主任說：只要注意一些生活細節，干眼癥是可以預防的。

1. 多眨眼。眨眼是一種保護性神經反射動作，有利于淚腺分泌眼淚，有利于角膜表層的淚液膜的均勻分布，保持眼球表面的清潔和濕潤。眨眼少了，分泌的眼淚少了，眼球就會因濕潤度不夠而出現干澀、不舒服。而暴露在空氣中的淚膜會快速蒸發，失去對眼球的保護力。操作電腦、駕車、讀書等長時間用眼時，提醒自己不要太過專注，花些時間眨眼睛。一般大多數人五秒鐘眨一次眼，每分鐘眨眼約20次。

2. 注意用眼衛生。勤洗手，盡量不要用手揉搓眼睛，用眼一小時就休息一會兒，對于眼瞼有異物的患者來說，要注意保持眼瞼衛生。

3. 調整屏幕角度。對于長期使用電腦者，最好是每隔40分鐘，就讓眼睛休息5分鐘。調整屏幕距離，使夾角小一些，使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。

4. 眼藥水不要隨便用。很多人習慣眼睛不舒服就隨便上藥房買眼藥水自行點滴。殊不知，那些緩解視疲勞的眼藥水只是當時舒服了，而時間長了可能會使眼睛越來越干澀。

付永艷主任最后提醒，干眼癥并不嚴重，但人們常常不在意。研究證明，眼睛長期干澀，對眼球的傷害是不可恢復的，干眼癥患者角膜結膜上皮干燥，導致結膜炎和眼部感染，嚴重時甚至可造成失明，需引起重視，及時求醫。