“黑色十一月”，別讓心梗有機可乘

每到換季時節(jié)，醫(yī)院里心腦血管疾病的就診患者就會急劇增多。

心肌梗死（以下簡稱心梗）、腦卒中的發(fā)生之所以與氣象因素密切相關(guān)，是因為人體的心血管功能對溫度的變化非常敏感，氣溫驟降之時，人體各方面的機能難以馬上適應(yīng)，機體免疫力也會下降，很容易導(dǎo)致血管痙攣、血壓波動，心臟負(fù)荷加重。因此，在季節(jié)交替之際，尤其是秋冬、冬春季節(jié)更替之時，往往是一些老病號發(fā)生或復(fù)發(fā)心梗、腦卒中等疾病的高峰期，嚴(yán)重者甚至可能發(fā)生猝死。

此外，11月份是我國冷空氣最活躍的月份之一，其平均氣溫變化幅度可達(dá)7℃—10℃攝氏度，為一年中變化最大的月份之一，因此又被稱為心腦血管病人的“黑色十一月”，尤其需要提高警惕。

做好血壓監(jiān)測

血壓的波動會直接誘發(fā)心梗、腦卒中、嚴(yán)重心律失常，甚至猝死等問題。在秋冬換季時，必須增加血壓監(jiān)測的次數(shù)。如果出現(xiàn)以下三種情況，就需要及時看醫(yī)生，決定是否需要調(diào)整治療方案：

一、血壓從正常變?yōu)椴徽！?/p>

二、血壓變化幅度大。如果只是偶爾一次血壓升高，可能沒有大問題，但如果在一周內(nèi)連續(xù)幾次出現(xiàn)異常，就不應(yīng)放松警惕。

三、出現(xiàn)不適癥狀。即使沒發(fā)現(xiàn)血壓變化，但出現(xiàn)了頭暈、手腳麻木、胸悶等癥狀時，也應(yīng)及時就診。

需要提醒的是，量血壓的次數(shù)很有講究，兩類病人應(yīng)區(qū)別對待。剛開始用降壓藥或正在換藥的病人，要密切觀察血壓的變化情況，一天最好量4次，分別為早晨、上午10點、中午12點、下午3點或5點各一次，每周應(yīng)監(jiān)測三四天；而血壓、病情均較穩(wěn)定的病人，每周測兩天左右，一天測一兩次即可，測量時間也不用固定。除了關(guān)注血壓外，還應(yīng)注意觀察血糖、血脂的變化。

切忌停藥或漏服

臨床上，因擅自停藥或漏服藥物發(fā)生心臟突發(fā)事件的患者并不少見。換季本來就是“多事時期”，如果不經(jīng)醫(yī)生允許，自作主張調(diào)整藥物用量，可能會導(dǎo)致血壓波動——血壓過高，會誘發(fā)腦出血；過低則會引起心絞痛和腦血栓等。

若服用長效降壓藥，在服藥時間上要求不高。但若是短效藥物，在未進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測前，病人可以選擇在起床后立即服用第一次降壓藥，如果需要第二次服藥，則可在下午5點之前。

穿衣比常人厚一層

保暖是預(yù)防心梗等心臟突發(fā)事件非常關(guān)鍵的一步。換季時，一定要知冷知熱，冷了就及時添加衣物，千萬別硬扛。心臟病人穿衣要比普通人厚一層。此外，在低溫狀態(tài)下，人體很大部分熱量是從頭部散發(fā)的，因此，戴帽子護(hù)好頭部就更不可少了。

還有非常重要的一點，老病號們一定要密切關(guān)注第二天的天氣情況，如果預(yù)報會出現(xiàn)降溫、刮風(fēng)等異常天氣時，就盡量不要出門，必須外出的就得戴好帽子、圍巾、手套等，做好“全副武裝”的準(zhǔn)備。

太陽升高再出門

晨起鍛煉是很多老人的習(xí)慣，不過，最近這段時間可得改改了。冬天來臨，寒冷給血管帶來的沖擊，將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過你從鍛煉中獲得的好處。

不管是鍛煉還是因事需要外出，都應(yīng)盡量選擇在太陽出來以后，上午10點后至下午4點前較合適，此時陽光比較充足。實際上，有太陽的天氣，多出去曬曬是一件有益健康的事情，對降低血壓也有幫助。有數(shù)據(jù)表明，多到戶外曬10分鐘的太陽，血壓可下降6毫米汞柱。而且，人體皮膚經(jīng)過陽光里的紫外線照射，可使機體產(chǎn)生一種營養(yǎng)素——維生素D3，維生素D3與鈣相互影響，可以控制動脈血壓。此外，紫外線還有殺毒、促進(jìn)鈣吸收的作用。