張女士夫婦婚后做好了迎接下一代的各種準備,卻一直沒有動靜,為此夫婦倆在不同醫院做了各種檢查,結果都正常。上個月初,張女士在一次晨尿試紙檢測中發現,試紙上有明顯的兩條杠,小兩口十分欣喜,于是四處張羅準備,訂購育嬰雜志,物色嬰兒的日常用品等。當月,到了該來例假的時候,例假確實沒有來,這一點更加讓張女士確信自己懷孕了,可沒想到推遲了幾天后,例假還是來了。
張女士失望之余更感到蹊蹺:身邊不少姐妹用試紙、驗孕棒都測得很準,自己測試的試紙上明明有兩條杠,而且還查了兩次,都是兩條杠,難道是試紙有問題?如果試紙沒問題,那說明是懷上了,怎么還會來例假?
在不知不覺中發生
從張女士遭遇的情況來看可能是隱性流產。隱性流產由于其隱蔽性強,不少女性即使發生了也不知情。某些查不出不孕不育原因的育齡女性,很可能就是在無知覺的情況下遭遇了隱性流產。
可能受精卵的確曾經在張女士的子宮內存在過,但在著床期幾天內,由于各種原因并沒在子宮里扎根留下,而是在月經到來時隨著月經一起不知不覺地流走了。
隱性流產專業名稱為生化妊娠,一般有兩種情形:一種是受精卵形成后,在子宮中“擦肩而過,過而不留”,跟著剝落的子宮內膜一起流出;另外一種是受精卵在子宮中著了床,甚至已形成胎囊,可胚胎發育很快就停止了,同樣隨著子宮內膜的剝落一起被清出體外。
由于隱性妊娠的過程中受精卵沒有持續發育,沒有發育到女性出現明顯早孕癥狀的階段,因此,大部分有此遭遇的女性一般都會如期來例假,根本就沒有察覺;或者有小部分女性下次月經期延后數天,經量增多;也會有更少的女性出現疑似早早孕的癥狀,比如乏力、嗜睡、乳房脹痛、尿頻等,但僅僅存在很短數天的時間,這種輕微的早早孕癥狀就自然結束。
“種子”不良和“土地”貧瘠是主因
生化妊娠發生流產有很多原因,主要原因是胚胎發育不好、染色體不正常。譬如夫婦任何一方有染色體異常,都會導致流產。除遺傳因素外,感染、藥物不良作用等亦可引起胚胎染色體異常。卵子質量直接影響胚胎質量,這是導致生化妊娠流產的主要因素之一。
精子和卵子結合成受精卵之后,在著床期內會四處游走,力圖找到一個有利的生存環境扎根成長。但如果女性體內的孕激素太低、黃體酮不足時,子宮內膜很薄,受精卵就像一顆被撒到鹽堿地的種子一樣,要么扎不了根,要么扎下去的根很淺,吸收不到養分,很快就停止了發育;即使受精卵扎根留住了,也保不準會遇到異常動靜,在萌芽狀態就被“悄悄帶走”了。這種異常包括活動量太大、活動時間太長以及活動強度過大。比如,有的女性在此期間曾為趕車急跑過、干過重活或工作強度大和時間太長等,甚至在不知情的情況下,一次過激的性生活或一次便秘引起的用力加大了腹壓,都有可能成為受精卵悄悄溜掉的誘因。
緊張焦慮也會引發“隱性流產”
精神過度緊張,尤其是因未孕而產生嚴重焦慮、心理壓力過大,也會導致這種情況的發生。適齡女性遇到這種情況不要驚恐,這是自然淘汰的結果,一般不影響下一次懷孕。
如果多次遭遇“隱性流產”,就需要排除女性子宮內膜部分增生不良、多次刮宮損傷到部分子宮內膜基的底層,或是宮內部分粘連,宮腔體積減小、內膜血運不足影響受精卵著床、發育以及免疫因素等原因。