編輯同志:
我是一名糖尿病患者,血糖一直控制得不好。從去年開始,我出現了視力模糊的癥狀,而且情況越來越嚴重。去醫院進行檢查后,我被確診患了白內障,醫生建議我進行手術治療。請問,像我這樣血糖控制得不好的糖尿病患者能做白內障手術嗎?云南 周云
周云讀者:
白內障是糖尿病的常見并發癥。據統計,約有3.5%的糖尿病患者可并發白內障。目前,進行手術治療是唯一能根治白內障的方法。一般來說,合并有糖尿病的白內障患者在血糖控制良好的情況下,是可以進行手術治療的。但你的血糖控制得不好,因此我建議你暫時不要進行白內障手術,而應找一位內分泌科的醫生幫助你控制血糖,待血糖完全平穩后再進行白內障手術。
除了要控制好血糖外,合并有糖尿病的白內障患者在進行手術前,還需要注意以下兩點:一是要對眼底進行檢查。糖尿病患者大多合并有眼底病變,如果貿然進行白內障手術,很容易引起眼底血管出血,從而導致其視力下降或失明。二是對心、肺、肝、腎的功能進行評估。糖尿病可長期損害患者的心、肺、肝、腎等重要臟器,使這些臟器的功能嚴重衰退。糖尿病患者如果未對這些重要臟器的功能做出評估就進行手術,很容易在手術中發生肝、腎功能衰竭及心臟驟停等不良反應。
慶醫科大學附屬第一醫院眼科 主任醫師 張學東