編輯同志:
我今年65歲,患2型糖尿病、腦梗已經3年了。三個月前,我突然出現了口齒不清、頭暈、半邊肢體麻木無力的癥狀,被家人送到醫院進行搶救。醫生確診我患的是小中風,為我使用脫水劑、催醒劑進行治療。住院一個星期后,我的不適癥狀完全消失,病愈出院。沒想到,我在出院不久后又發生小中風,再次住進了醫院。請問,我應如何防治小中風? 上海 李程 李程讀者:
你應及早進行“動態血糖監測”,以了解你的血糖在24~72小時內的波動情況。你血糖的波動若較大,說明你患有糖尿病性腦血管病,那么,你反復發作的小中風就是由糖尿病性腦血管病引起的。糖尿病患者所出現的血管病變非常廣泛,可累及大小動脈、毛細血管和靜脈,其臨床表現也各有不同。你所患的“小中風”是中風的前兆病變。小中風患者可出現頭暈、頭痛、言語不利、輕度偏癱、走路不穩、肢體無力、活動不靈等癥狀。
在進行動態血糖監測后,你應在醫生的指導下調整你所用的降糖藥(包括胰島素)、包括用藥劑量和用藥的時間,以便將血糖控制在正常的范圍內,而且不要使血糖值出現較大的波動。在平時,你應放慢生活節奏,提高睡眠質量,定時、定量地進餐,以免使血糖發生較大的波動。
北京 主任醫師 李璆