哪些藥物可導(dǎo)致血脂異常

近幾年，血脂異常在我國的發(fā)病率呈明顯上升趨勢，此病嚴(yán)重威脅著人類的健康。血脂異常是一種全身性疾病。人體血液中的膽固醇水平和甘油三酯的水平過高，或高密度脂蛋白膽固醇的水平過低，均能引發(fā)血脂異常。臨床研究發(fā)現(xiàn)，此病是導(dǎo)致人們罹患腦卒中、冠心病、心肌梗死及發(fā)生猝死的主要原因，并還能引發(fā)脂肪肝、肝硬化、膽石癥、周圍血管疾病、眼底出血、高尿酸血癥及胰腺炎等病癥。因此，有效地預(yù)防血脂異常是防治上述疾病的關(guān)鍵。據(jù)相關(guān)資料顯示，人們在生活中常用的一些藥物，可使人體內(nèi)的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和極低密度脂蛋白膽固醇等對人體有害的物質(zhì)增多，同時(shí)還會使對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇的水平降低，從而可引發(fā)血脂異常。那么，哪些藥物會導(dǎo)致血脂異常呢？

1.降壓藥 硝苯地平是臨床上常用的降壓藥，具有較好的降壓及擴(kuò)張血管等功效。但是人們?nèi)糸L期服用此藥，血液中的甘油三酯和膽固醇的水平就會明顯增高，從而可引發(fā)血脂異常。此外，復(fù)方降壓片也會使人體血液中甘油三酯和膽固醇的水平升高。因此，人們在服用這類藥物期間，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血脂的水平，一旦發(fā)現(xiàn)血脂水平異常或血液黏稠度增高，則應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行診治，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用其他藥物進(jìn)行治療。

2. 利尿劑 雙氫克尿噻和氯噻酮是臨床上常見的利尿劑，這些藥物可使人體內(nèi)血清總膽固醇的水平和甘油三酯的水平升高。臨床研究表明，人們?nèi)绻刻旆秒p氫克尿噻50～150毫克，連續(xù)服用3～6個(gè)月后，其甘油三酯的水平就會比服藥前增高43.2%，其膽固醇的水平會比服藥前增高29.3%，其極低密度脂蛋白膽固醇的水平會比服藥前增高17.8%，其低密度脂蛋白膽固醇的水平會比服藥前增加10%，而其高密度脂蛋白膽固醇的水平則會比服藥前降低12%。此外，人們?nèi)羰情L期服用利尿劑，還會使血液中游離脂肪酸的含量增加，并能加速極低密度脂蛋白膽固醇的合成，從而可使其血液中極低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的水平升高，而使其高密度脂蛋白膽固醇的水平降低。因此，人們應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑。長期使用利尿劑的患者還可使用調(diào)脂藥物進(jìn)行治療。

3.β受體阻滯劑 心得安是臨床上常用的β受體阻滯劑。臨床研究發(fā)現(xiàn)，人們?nèi)羰沁B續(xù)兩個(gè)月服用心得安，其體內(nèi)甘油三酯的水平就會明顯升高，而其高密度脂蛋白膽固醇的水平則會降低。因此，人們在日常生活中應(yīng)避免長期服用此類藥物。不過，人們?nèi)绻苡眠胚崧鍫柕染哂袃?nèi)源性擬交感活性的β受體阻滯劑代替心得安，則不會對血脂造成嚴(yán)重的影響，而且這類藥物還能有效地提升人體內(nèi)高密度脂蛋白膽固醇的水平。

4.糖皮質(zhì)激素 這類藥物在臨床上主要用于治療哮喘和關(guān)節(jié)炎等病癥。雖然有研究證實(shí)，人們在短期內(nèi)服用糖皮質(zhì)激素不會對血脂產(chǎn)生明顯的影響，但是人們?nèi)绻L期使用這類藥物，就會使脂肪堆積在人的面部和背部，并能使其體內(nèi)膽固醇和甘油三酯的水平升高。因此，人們應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這類藥物，并避免長期使用。

5.苯妥英鈉 苯妥英鈉是臨床上應(yīng)用較早的一種抗癲癇藥，具有抗焦慮和抗心律失常等功效。可是人們?nèi)绻B續(xù)服用此藥3～6個(gè)月，人體內(nèi)膽固醇的水平就會升高19%。因此，人們應(yīng)避免長期服用此藥，如果一定要使用苯妥英鈉進(jìn)行治療，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下同時(shí)服用降脂藥物。

6. 抗精神病藥 氯丙嗪是臨床上用于治療精神分裂癥的常用藥，但是人們?nèi)绻B續(xù)服用這些藥物9周，其體內(nèi)血清總膽固醇和甘油三酯的水平就會明顯升高。由于這類藥物具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，可使人的睡眠增多，活動(dòng)量減少，而且還會刺激丘腦下部的食欲調(diào)節(jié)中樞，增進(jìn)人的食欲。因此，在這種情況下，脂肪就會在人體內(nèi)大量堆積，從而可引發(fā)血脂異常。此外，抗精神病藥物還會抑制人體內(nèi)某些脂蛋白代謝酶的活性，從而可使人體的血脂代謝發(fā)生異常，故可引發(fā)血脂異常。因此，人們在服用此類藥物期間，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血脂的水平，一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診治。

7.避孕藥 避孕藥是由雌激素和孕激素合成的一種甾體激素制劑。臨床研究發(fā)現(xiàn)，長期服用避孕藥的人，其體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的水平會明顯升高。此外，由于避孕藥分為不同的劑型，因此人體內(nèi)高密度脂蛋白膽固醇的水平與避孕藥中雌激素和孕激素的含量有關(guān)。其中雌激素含量較高的避孕藥，可使人體內(nèi)高密度脂蛋白膽固醇的水平升高，而孕激素含量較高的避孕藥，可使人體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇的水平升高，同時(shí)還可降低高密度脂蛋白膽固醇的水平。因此，女性應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇避孕藥，在服藥期間還應(yīng)定期到醫(yī)院檢查血脂，一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用其他避孕藥。