警惕猝死年輕化

近期頻繁出現中青年人猝死事件，著名心血管病防治專家胡大一教授提醒——

相關鏈接心血管疾病的預防應從青少年做起

胡大一教授特別強調：心血管疾病的預防要從青少年做起，提倡健康的生活方式；中年應定期篩查血壓、血糖、血脂，及時干預危險因素；健康要終生管理，預防疾病，不要走到疾病的終末階段才去治療。例如：美國在對300例朝鮮戰爭遇難士兵的尸體解剖發現：平均年齡22.1歲的士兵，77.3％有冠脈粥樣硬化斑塊，39％有導致血管狹窄的斑塊。其中，有一個猝死的實例：之前就有斑塊，但管腔很大，血管沒有狹窄，由于連夜開車、吸煙、勞累過度，引起斑塊破裂，導致猝死在路上。這再次證明：心腦血管疾病是日積月累而形成。因此，人們一定要主動維護自己的健康，要從源頭上改變不健康的生活方式，養成戒煙限酒、合理飲食、心理平衡、飯吃八成飽、日行一萬步等健康的生活方式。讓孩子從小就養成良好的飲食習慣，同時要注意少飲或不飲含糖飲料。含糖飲料對人類健康影響也很大，熱量太高，兒童從小喝這些飲料易患肥胖和糖尿病，也是產生冠心病很重要的因素。

防治心腦血管疾病從心做起

為什么講健康從“心”做起?胡大一教授認為主要有三層含義：

第一，要對自己的健康上心、關心，多用點兒心。每個人不但要對自己的事業、工作承擔責任，努力奮斗，也一定要對自己的健康負起責任。

第二，健康是“心身的全面健康”。非心臟病的中青年女性去做CT、冠狀動脈造影，是一種醫療資源的浪費。我比較關注患者的心理問題，將心理因素融入到整個查房、門診、病后康復的全過程中，用更節約的醫療成本，獲得更好的治療效果。

第三，心血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸疾病等非傳染性疾病的源頭是共同的，都是不健康的社會環境和不健康的生活方式，比如環境污染、二手煙危害等。現在，馬路上全是堵塞的汽車；上樓坐電梯，出門就打的；肉類、糖類吃得太多，蔬菜水果吃得不夠，過量飲酒吸煙等，這些都是非傳染性疾病的危險因素。從源頭做好預防，不僅心血管病、腦卒中減少，而且對癌癥、糖尿病、慢性呼吸性疾病都會有全面的綜合效果。紅巖，文猝死與長期不健康生活方式密切相關

前不久，著名足球評論員陶偉猝死；緊接著又傳來年僅25歲的剛入職5個月的某員工猝死的消息。最近一段時間，猝死事件頻發，并且呈現越來越年輕化的態勢，讓人們非常擔憂現代人的健康狀況。究竟是什么原因導致猝死年輕化?應該采取哪些預防措施?筆者專訪了我國著名心血管病防治專家、北京大學人民醫院心血管疾病研究所所長胡大一教授。

猝死易發年齡20——60歲，多與不健康生活方式有關

胡大一教授談道：除了自殺、他殺、中毒、過敏、麻醉、手術、外傷等，猝死是指一個平素看來健康的人或患有某些疾病但病情平穩或正在好轉的過程中，突然出現意料不到的快速自然死亡。在猝死的醫學研究中顯示：1小時內死亡的猝死病例中，冠心病占86％。目前發現：冠心病猝死的易發年齡在20——60歲，常發生在人的生命精華時段，男性比女性高出3m4倍；45歲以上隨年齡增長發生率逐漸增加；猝死者中約有25％30％事先無任何可以察覺的心臟病表現。

導致猝死的重要原因，與長期不健康的生活方式有關。因其會形成心腦血管相關的多種危險因素，如高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等。其中吸煙既是不健康的生活方式和行為，也是心腦血管疾病危險因素。在這些危險因素的作用下，到中年特別是男性30——45歲是疾病的快速發展期，會開始出現一些由于飲食不健康，膽固醇、脂肪在血管壁沉著形成斑塊。只有當血管嚴重狹窄的程度在70％以上時，才會出現快速行走當中胸部或因部壓迫性、窒息性的胸痛。所以當發現心臟問題時，其實就已經有了十年甚至二、三十年的病變史，隨著逐漸發展才會出現所謂的心絞痛。足球評論員陶偉的猝死，很可能是因為長期缺乏規律的生活和緊張的工作給身體造成了不可挽回的傷害，最終導致了悲劇的發生。

過勞使血管猶如薄皮大餡，隨時有破裂危險

為什么一半的患者在第一次胸痛就發生心肌梗死呢?胡大一教授介紹：在血管內，斑塊破裂，血小板也會快速集合，這樣就形成血栓，加重狹窄甚至完全閉塞血管，導致機型心肌梗死，甚至來不及到醫院而猝死。血管壁上張力很大的斑奧破稱作易損斑塊或者不穩定斑塊，會導致半數患者第一次發作就導致心肌梗塞和猝死。

因血管壁上的斑塊就像“垃圾”越堆越多，血管就像“餃子皮”，“垃圾餡兒”越來越多，皮越來越薄，破裂的危險就越來越大。當人的血管已經堵了近95％時，身體還有代償功能，即通過加強某一器官功能以適應或補償生理或病理需要的一種現象，但在過度疲勞下，身體功能減退，導致基礎疾病的惡化，血管則可完全堵死，引發急性循環器官障礙，從而使患者陷入死亡狀態。平時人們疲于工作就會占用睡眠時間，如果長期熬夜、吸煙、不控制血壓、過于疲勞，就會使得本來“薄皮大餡”的血管很容易出現斑塊破裂，導致猝死的發生。

腿部動脈粥樣硬化同樣是心血管疾病的預警信號

胡大一教授特別指出：動脈粥樣硬化血栓形成是全身性疾病。它會累及不同臟器或系統的動脈血管，可以導致一過性腦缺血發作和腦卒中、心絞痛、心肌梗死和心臟性猝死、動脈粥樣硬化性腎病以及間歇性跛行。所以，我們不僅要關注心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血壓等常見病和發病，也要充分關注容易被忽略的心腦血管之外的外周血管疾病，這些疾病同樣是心血管事件的預警信號。例如，有的患者患有腿部動脈粥樣硬化疾病，其發生心肌梗死的風險增加4倍，腦卒中的風險增加2、3倍。所以說病在腿上，險在心腦。經對患有外周動脈粥樣硬化患者預后的隨訪發現：死亡原因中，55％最終死于冠心病，10％死于腦血管病。

胡大一教授早年就曾呼吁：要關注踝和臂指數的檢測。因為ABI是及早查出一些高危人群有下肢動脈粥樣硬化疾病的非常適用的檢測方法，如同檢測血壓一樣簡便，可以作為確診外周動脈血管疾病的方法，而且有益于識別心血管疾病的高危患者。最好預備小型除顫器。關鍵時刻可救命

胡大一教授建議：小型心臟除顫器約手掌大小，攜帶方便，使用時知道按那個鈕除顫就可以，這樣應急時可以救命，而且它比人工呼吸來得快。心臟猝死最直接的原因是怏速的心室顫抖，這科極快無規律的跳動，心臟不可能有任何能力去有效收縮來排出血液，使大腦沒有血的供應，病人如果不及時救治會出現快速死亡。從這個角度來看，如果在救冶當中大家能意識到為快速心臟除顫，這是挽救生命的一步。除顫的時候每延長一分鐘，生存的機會就會增加10％，在倒地的4分鐘以內越快越好。當場除顫可先讓病人起死回生，也是避免大腦出現腦死亡的一個關鍵措施。

紅巖文，攝

海帶螃蟹共食

腸胃功能易紊亂

海帶，又叫江白菜，為藻類植物海帶科海藻。海帶性寒、味成，可軟堅散結，清熱利水。食療時多用于甲狀腺腫大、肝脾腫大、水腫、高血壓病、高脂血癥等。

海帶中含有豐富的碘，可以在人體內與氨基酸結合，形成甲狀腺素，用于治療因甲狀腺功能低下而導致的甲狀腺腫大、男子性功能低下等。

此外，海帶中含有大量的鉀，能促進人體排泄，所以可以利尿，治療水腫。但患有甲亢及孕婦和乳母不宜多食海帶。

因螃蟹性寒涼，當海帶與海蜇、螃蟹等共食時，一次不要吃得過多。不然容易引起腸胃功能紊亂。

干洗衣服

回家要先通風

干洗過的衣服可能會有四氯乙烯殘留，人體皮膚吸收了四氯乙烯的氣體會引起頭暈、眼花、惡心等癥狀。

對此剛剛取回來的干洗衣服不要馬上穿，應該先把干洗衣服外面的塑料罩拿掉，并將衣服掛在通風的地方晾上三天左右，待衣物上的干洗溶劑揮發后再穿。

另外，盡量避免將貼身的衣物、床單、被罩等進行干洗。

巧做豆豉牛肉

怎樣才能做出好吃的豆豉牛肉呢?現在就給大家介紹一下，我們需要準備的材料有：牛肉、豆豉、醬油、蒜片、料酒、蔥花、淀粉、雞蛋清、食用油、彩椒。

做法：1.將彩椒、牛肉分別洗凈切成絲；

2.牛肉絲中加入料酒、淀粉、雞蛋清，用手抓勻；

3.鍋燒熱，加入食用油，油熱后放入牛肉絲，炒至變色后盛出；

4.鍋中留底油，放入蒜片、蔥花爆香，加入牛肉絲、豆豉、醬油翻炒；

5.炒至牛肉絲變熟后，加入彩椒絲，略微翻炒即可出鍋。