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中風(fēng)有哪些預(yù)警信號(hào)

2012-04-29 00:00:00王偉
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2012年4期

陣發(fā)性手臂無力 當(dāng)頸動(dòng)脈硬化患者轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸時(shí),容易使硬化的頸動(dòng)脈被扭曲或受壓,加劇了頸動(dòng)脈的狹窄程度,導(dǎo)致腦急性供血不足而突然感到手臂無力、持物落地伴說話含糊不清,1~2分鐘后完全恢復(fù)。它警示著缺血性中風(fēng)可隨時(shí)發(fā)生,須特別當(dāng)心。

反常的嗜睡癥狀 如果人的腦部供血不足會(huì)抑制中樞神經(jīng),致使病人不僅夜間,連大白天也昏睡連連。有研究表明,75%的嗜睡者在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生了中風(fēng)。因此,中老年人一反常態(tài)地出現(xiàn)無明顯原因的困倦嗜睡現(xiàn)象,常預(yù)示缺血性中風(fēng)來臨。

短暫性腦缺血發(fā)作 短暫性腦缺血是指伴有局灶性神經(jīng)功能缺失(一過性偏癱或單癱、感覺障礙、復(fù)視、失明、構(gòu)音障礙、嗆咳、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、定向障礙等)的頸動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈神經(jīng)系統(tǒng)短暫性的血液循環(huán)障礙。嚴(yán)格地說這是最輕型的中風(fēng),但因?yàn)槌掷m(xù)時(shí)間短,多在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),故亦將其視為惡化期及穩(wěn)定期中風(fēng)的先兆。文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì),短暫性腦缺血發(fā)作病人中有10%~35%可發(fā)生腦梗塞;國內(nèi)有人經(jīng)25年隨訪研究,發(fā)現(xiàn)最終發(fā)生腦梗塞者達(dá)46%。

接連不斷地打哈欠 當(dāng)腦部氧供減少時(shí),缺氧引起哈欠反射,病人會(huì)哈欠連天。人腦雖只占體重的1/50,但耗氧量占人體總耗氧量的1/5,且無氧和葡萄糖的貯備,全賴血液供應(yīng)以維持功能。有資料顯示,缺血性中風(fēng)發(fā)作前5~10天內(nèi),80%的人會(huì)頻頻打哈欠。所以,一連串地打哈欠亦是重要的中風(fēng)預(yù)警信號(hào),可得防著點(diǎn)。

突發(fā)性視物模糊 如果視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈及其分支發(fā)生閉塞時(shí),會(huì)導(dǎo)致眼底供血量減少,可造成視物模糊或視野缺損,往往在1小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。此時(shí)尚未出現(xiàn)其他腦神經(jīng)被累及征象。所以,發(fā)生一時(shí)性視力障礙亦是較早的中風(fēng)警報(bào)。

突然眼前發(fā)黑 眾所周知,眼動(dòng)脈是腦動(dòng)脈硬化病理改變最敏感的血管。當(dāng)腦動(dòng)脈硬化時(shí),眼底視網(wǎng)膜供血不足,發(fā)生短暫性缺血,會(huì)引起突然眼前發(fā)黑,看不見東西,有時(shí)伴惡心、嘔吐、頭暈及意識(shí)障礙,數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘即恢復(fù)。此時(shí)作神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括CT掃描可能全部正常。所以,發(fā)生突發(fā)性黑蒙是腦中風(fēng)的最早報(bào)警信號(hào),須嚴(yán)加提防。

中風(fēng)是以突然昏倒、不醒人事、伴發(fā)口眼歪斜、語言不清、半身不遂等為主要特征,發(fā)病根源是高血壓和腦動(dòng)脈硬化。當(dāng)腦血管壁發(fā)生粥樣硬化,使血管腔變狹窄或形成夾層動(dòng)脈瘤,在患者情緒激動(dòng)、精神緊張或用力過猛、血壓升高等誘因影響下,造成血管破裂或阻塞,使腦血液循環(huán)形成障礙,造成部分腦組織缺血、水腫等病理改變,并導(dǎo)致神經(jīng)功能發(fā)生障礙,從而出現(xiàn)一系列的中風(fēng)癥狀。凡出現(xiàn)以上警示信號(hào)之一者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血糖、血脂、肝腎功能、血液流變學(xué)檢測(cè)及血液成分等實(shí)驗(yàn)室檢查;作心電圖、心血管超聲、眼底、頸動(dòng)脈B型多普勒與經(jīng)顱多普勒超聲檢查;行頭部CT或磁共振成像檢查,必要時(shí)可作腦血管造影,早發(fā)現(xiàn),早治療,嚴(yán)防中風(fēng)發(fā)生。 【編輯:安然】

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