買新車時(shí),不少車主第一件事便是買保險(xiǎn),而且通常都是全險(xiǎn),諸如交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)等。然而車主或許不知道,車險(xiǎn)格式條款鮮明反差,交強(qiáng)險(xiǎn)即時(shí)生效,商業(yè)險(xiǎn)次日生效,保險(xiǎn)存在“真空期”。假如新車在“真空期”出了車禍,能否得到保險(xiǎn)公司的理賠呢?
“真空期”出車禍,保險(xiǎn)公司拒絕理賠
買新車,對(duì)于車主們來說是一件開心的事情。
鄭女士家住鄭州市金水區(qū)黃河路某小區(qū)。2012年“五一”前夕,鄭女士在鄭州市花園路一家4S店買了一輛新車,整車交付了18萬元的現(xiàn)款,其中包含了4S店代辦車險(xiǎn)的費(fèi)用。買保險(xiǎn)時(shí),鄭女士一再向4S店聲明,自己開車技術(shù)不太好,一定要上全險(xiǎn)。4S店一名工作人員信誓旦旦保證:放心吧,在我們這里買車,一定讓客戶滿意、放心。當(dāng)日,鄭女士向鄭州某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)、車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)以及不計(jì)免賠險(xiǎn)等。
萬萬沒有想到的是,鄭女士當(dāng)天上午提車,下午就出事了。那天下午,鄭女士駕車回家的途中,意外與其他車輛相撞,經(jīng)交警部門勘查認(rèn)定,鄭女士對(duì)此次事故負(fù)全責(zé)。好在雙方駕駛員都沒有受傷,但雙方維修車輛得花費(fèi)一筆銀子。
事故發(fā)生后,鄭女士第一時(shí)間就想到了剛剛購買的車險(xiǎn),并同時(shí)撥打了保險(xiǎn)公司的客服電話報(bào)案及申請(qǐng)理賠。可是讓鄭女士不理解的是,理賠申請(qǐng)卻遭到了保險(xiǎn)公司的拒絕。保險(xiǎn)公司的理由是,保單上的保險(xiǎn)生效日期是從2012年4月25日零時(shí)起至2013年4月24日24時(shí)止。而鄭女士發(fā)生事故的時(shí)間是2012年4月24日,出險(xiǎn)的時(shí)間并不在車險(xiǎn)生效的時(shí)間范圍內(nèi),所以將不予理賠。
當(dāng)天買保險(xiǎn),當(dāng)天不能用,保險(xiǎn)責(zé)任還有“空白時(shí)間”?鄭女士感到非常不理解,自己買的可是全險(xiǎn),怎么還有時(shí)間限制呢!于是鄭女士再三向保險(xiǎn)公司解釋,可人家保險(xiǎn)公司的拒絕理由非常充分,還拿出相關(guān)的法制條文。鄭女士并不是一個(gè)愛較真兒的人,郁悶的她只好自認(rèn)倒霉。
當(dāng)前,與鄭女士有著同樣遭遇的車主不可謂在少數(shù),北京的張先生也是一個(gè)。不同的是,張先生拿起了法律的武器,一氣之下將保險(xiǎn)公司告上法庭,以此維護(hù)自己的權(quán)益。
2012年3月13日,張先生的案子在北京市平谷區(qū)人民法院開庭審理。
張先生的案子要從2011年7月5日說起。當(dāng)天,張先生買了輛新車,他樂呵呵地從4S店開回家,沒想到上路幾分鐘后,就出了車禍。發(fā)生了交通事故,公安交通管理部門認(rèn)定張先生負(fù)全責(zé)。雖然很郁悶,但張先生想到自己剛在4S店里上了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)車險(xiǎn),也沒有太犯愁。
可是,當(dāng)張先生主張商業(yè)車險(xiǎn)時(shí),沒想到的是,保險(xiǎn)公司的回答是:對(duì)不起,不能給您賠,您的保單在車輛出事故時(shí)還沒生效……原來,目前保險(xiǎn)公司提供的商業(yè)車險(xiǎn)格式條款,往往約定保單從交費(fèi)次日零時(shí)生效,而這個(gè)時(shí)間距離交費(fèi)的時(shí)間往往相隔十幾個(gè)小時(shí),保險(xiǎn)公司就是以此為由,拒絕賠償張先生的。
張先生認(rèn)為,買保險(xiǎn)交費(fèi)后到保險(xiǎn)公司說的生效時(shí)間,中間有十小時(shí)是空白的,保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)嫁了責(zé)任,而且提供的是格式條款,又不主動(dòng)說明,屬于無效條款。為此,張先生將保險(xiǎn)公司告上了法庭,要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)第三者責(zé)任險(xiǎn)(商業(yè)險(xiǎn)的一種)的賠償責(zé)任。
法庭上,保險(xiǎn)公司代理人稱,生效時(shí)間應(yīng)該是雙方約定的起始時(shí)間,也就是2011年7月6日零時(shí)起,到2012年7月5日24時(shí)止。張先生及代理人認(rèn)為,保險(xiǎn)公司依據(jù)霸王條款拒絕理賠理由無效,并不是雙方約定,而是交完錢保單就直接打印出來了,它這是典型的格式條款,霸王條款,根本沒有協(xié)商。
保險(xiǎn)公司代理人稱,根據(jù)《保險(xiǎn)合同法》第十七條規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容并在保險(xiǎn)合同上以書面形式給予重要提示。這些事實(shí)說明保險(xiǎn)公司已經(jīng)向投保人告知合同的內(nèi)容并且打印保單。
張先生認(rèn)為,商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任應(yīng)該和交強(qiáng)險(xiǎn)一樣,從保單生成時(shí)間起算,保險(xiǎn)公司根本沒告訴他保險(xiǎn)合同從繳費(fèi)日的第二日凌晨起生效,合同上也沒有用加粗字體的方式進(jìn)行提示。
張先生的代理人認(rèn)為,交強(qiáng)險(xiǎn)也是在被告處同時(shí)投的,但有個(gè)特別約定,交強(qiáng)險(xiǎn)是即刻生效,商業(yè)保險(xiǎn)沒約定,兩個(gè)同時(shí)使用就證明它是格式合同,格式合同意味著保險(xiǎn)合同的責(zé)任免除了,強(qiáng)加給原告10個(gè)小時(shí)的責(zé)任,交費(fèi)后10個(gè)小時(shí)是沒人承擔(dān)責(zé)任的。
而保險(xiǎn)公司代理人強(qiáng)調(diào),交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)是有區(qū)別的,交強(qiáng)險(xiǎn)是保監(jiān)會(huì)規(guī)定的即刻生效,而商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)單是雙方約定的生效起始時(shí)間和終止時(shí)間。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,按照常理張先生應(yīng)該了解到保險(xiǎn)生效的時(shí)間。
法院對(duì)張先生的案子沒有進(jìn)行當(dāng)庭判決。
商業(yè)險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)生效時(shí)間不同
據(jù)了解,車輛合格證上標(biāo)注了汽車的車架號(hào)碼、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼,這些號(hào)碼能夠確定車輛的唯一性。因此保險(xiǎn)公司憑購車發(fā)票、車主身份證等相關(guān)證件,可立即辦理包括交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)在內(nèi)的相關(guān)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)。然而調(diào)查發(fā)現(xiàn),在新購車輛的投保中,保險(xiǎn)行業(yè)長期以來,一直存在“次日生效”的習(xí)慣做法,這種狀況直到2009年才開始發(fā)生了少許的改變。
2009年3月25日,中國保監(jiān)會(huì)下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)承保工作管理的通知》,明確規(guī)定交強(qiáng)險(xiǎn)將實(shí)行“即時(shí)生效”。而此前,交強(qiáng)險(xiǎn)也是“次日生效”,即車主投保的次日零時(shí)生效。“次日生效”會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)當(dāng)中的沒有保險(xiǎn)覆蓋的“空當(dāng)期”,一旦在此期間,車輛發(fā)生交通事故,諸如造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司都不予賠償。
當(dāng)時(shí),保監(jiān)會(huì)的通知指出,因交強(qiáng)險(xiǎn)保單中對(duì)保險(xiǎn)期間有關(guān)投保后次日零時(shí)生效的規(guī)定,使得部分投保人在投保后、保單未正式生效前的時(shí)段內(nèi)得不到交強(qiáng)險(xiǎn)的保障。為此,要求各保險(xiǎn)公司不得拒絕或者拖延承保,采取適當(dāng)方式明確保險(xiǎn)期間起止時(shí)點(diǎn),以維護(hù)被保險(xiǎn)人利益。根據(jù)保監(jiān)會(huì)的要求,交強(qiáng)險(xiǎn)保單上將有兩種提示方式,一是在保單中“特別約定”欄中,保險(xiǎn)期間會(huì)作特別說明,寫明或加蓋“即時(shí)生效”等字樣,使保單自出單時(shí)立即生效;二是公司系統(tǒng)能夠支持打印體覆蓋印刷體的,出單時(shí)在保單中打印“保險(xiǎn)期間自×年×月×日×?xí)r……”覆蓋原“保險(xiǎn)期間自×年×月×日零時(shí)起……”字樣,明確寫明保險(xiǎn)期間起止的具體時(shí)點(diǎn)。
遺憾的是,保監(jiān)會(huì)2009年3月發(fā)布的通知僅限于交強(qiáng)險(xiǎn),目前,商業(yè)車險(xiǎn)投保仍然是“次日生效”,也就是為投保后次日零時(shí)生效,對(duì)于新車的車險(xiǎn)投保人來說,同樣面臨無保險(xiǎn)“空當(dāng)期”。而且,保險(xiǎn)公司也沒有計(jì)劃按照交強(qiáng)險(xiǎn)的要求對(duì)商業(yè)車險(xiǎn)的相關(guān)條款進(jìn)行改動(dòng)。
事實(shí)上,“次日生效”完全不是車主的意愿。車主楊先生表示,因?yàn)楫?dāng)前所有保險(xiǎn)公司都采取統(tǒng)一的做法,車主只是無奈接受保險(xiǎn)公司的格式條款。還有不少車主認(rèn)為,買車之后,大多由4S店代辦車險(xiǎn),保險(xiǎn)公司應(yīng)該事先告知,那么多條款,作為消費(fèi)者,不可能一條條去看。再說,買了新車總要開回家呀,誰能保證這十幾個(gè)小時(shí)絕對(duì)不出問題!
保險(xiǎn)公司預(yù)留“真空期”,一些消費(fèi)者認(rèn)為,在4S店里代辦車險(xiǎn)就應(yīng)該為車主考慮到汽車保險(xiǎn)的生效時(shí)間,應(yīng)該提車當(dāng)日就應(yīng)該生效,不能將“真空期”設(shè)置為免責(zé)期間。還有車主建議,商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)該仿照交強(qiáng)險(xiǎn),采用保單“即刻生效”的方式,或者消費(fèi)者在買保險(xiǎn)時(shí)與保險(xiǎn)公司協(xié)商保單即刻生效列入補(bǔ)充條款。
一名保險(xiǎn)公司工作人員坦言,從投保程序而言,保單即時(shí)生效,不存在任何問題。但另一名保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士稱,約定生效時(shí)間的好處是便于操作,保單均以零時(shí)起算,保險(xiǎn)期間可以省去查證事故發(fā)生時(shí)間與具體投保時(shí)間的比對(duì),因此保險(xiǎn)公司出具的保險(xiǎn)合同都是以投保日次日零時(shí)起算保險(xiǎn)期間的合同。
“即時(shí)生效”背后的法律意義
事實(shí)上,國外的保險(xiǎn)也有“真空期”,但他們有不同的解決措施。
在國外一些國家,他們明文規(guī)定,按照“誰受益、誰擔(dān)責(zé)”的原則,投保人從繳納保費(fèi)之日起,就已產(chǎn)生保險(xiǎn)責(zé)任。如果在辦理保險(xiǎn)期間,涉及保險(xiǎn)公司審批投保人的資格,這期間是不能收取保費(fèi)的。如果收取了保費(fèi),那么,保險(xiǎn)責(zé)任從繳納保費(fèi)之日起就有效。
在國外,也有一些國家出臺(tái)了相關(guān)的法律法規(guī),比如說,投保人交了全部或者首期保費(fèi)之后,保險(xiǎn)責(zé)任如果沒有正式開始,保險(xiǎn)公司應(yīng)給投保人提供一份臨時(shí)保險(xiǎn),如發(fā)生保險(xiǎn)事故,就按臨時(shí)保險(xiǎn)理賠。
但在我國,保險(xiǎn)合同是有“真空期”的,或者叫“空白期”,即交納保費(fèi)的時(shí)刻并非就是合同生效的時(shí)刻。其法律依據(jù)是《保險(xiǎn)法》第十四條:“保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi);保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”。也就是說,保險(xiǎn)合同按照約定的時(shí)間生效。投保人在工作時(shí)間交了錢,還要等十幾個(gè)小時(shí)的空白期,而保證這十幾個(gè)小時(shí)絕對(duì)不出問題的義務(wù)在投保人一方,該期間內(nèi)發(fā)生事故投保人自己負(fù)責(zé)。
在我國,保險(xiǎn)約定生效時(shí)間是“商業(yè)慣例”,除交強(qiáng)險(xiǎn)外,其它商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任的開始時(shí)間,在相關(guān)法律法規(guī)中并沒有明確的規(guī)定。對(duì)于車主們而言,簽訂保險(xiǎn)合同一定要審慎,要弄明白,保險(xiǎn)合同訂立日期與生效日期以及理賠日期并非同一時(shí)間的約定。
當(dāng)前,投保人狀告保險(xiǎn)公司不理賠的官司日漸增多。
鄭州大學(xué)法學(xué)博士劉靜認(rèn)為,所有的保險(xiǎn)公司都會(huì)嚴(yán)格按照《道路交通法》的規(guī)定來合理降低自己的風(fēng)險(xiǎn),然而,保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)“真空期”給投保人增大了風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司不能而且也無權(quán)在高風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車投保中沿用“次日生效”的格式條款,對(duì)于新購車或者超過銜接期續(xù)保的商業(yè)車險(xiǎn),保險(xiǎn)應(yīng)遵循收費(fèi)和出單時(shí)間即時(shí)生效原則。
劉靜博士稱,“真空期”這種條款在保險(xiǎn)公司沒有履行明確提示或告知義務(wù)的情形下,應(yīng)屬于無效條款。而且,作為格式條款的免責(zé)條款,保險(xiǎn)公司除必須在保險(xiǎn)單上載明讓投保人充分注意外,還應(yīng)當(dāng)對(duì)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及法律后果等以書面方式向投保人解釋,以使投保人能夠明了該條款的真實(shí)含義和法律后果,這一告知義務(wù)屬于保險(xiǎn)公司應(yīng)該履行的積極合同義務(wù),不予履行則該免責(zé)條款無效。
河南省高級(jí)人民法院一名劉姓法官認(rèn)為,在我國,一般投保人對(duì)于保險(xiǎn)合同的“真空期”并不注意,相對(duì)而言,更看重保險(xiǎn)的投入產(chǎn)出比,只要收益可觀或保費(fèi)便宜理賠方便,就會(huì)動(dòng)心。尤其是財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)中的責(zé)任保險(xiǎn)。以本文張先生的案子為例,交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),為何一個(gè)生效而一個(gè)未生效?其差別就在于張先生就交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同簽訂了“特別條款”,作為保險(xiǎn)合同的補(bǔ)充條款,約定保單即時(shí)生效,就是這條特別約定為張先生挽回了交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)的全部損失。其實(shí),“保險(xiǎn)空白期”并不是一個(gè)被“遺忘”的問題,只是被保險(xiǎn)人忽略而投保人忽視掉了。消費(fèi)者在買保險(xiǎn)時(shí)注意與保險(xiǎn)人簽訂采用“保單即刻生效”的方式的保險(xiǎn),或者與保險(xiǎn)公司協(xié)商將保單即刻生效列入補(bǔ)充條款,都能妥善解決相關(guān)問題。調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前法院受理的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛中,對(duì)生效時(shí)間進(jìn)行特別約定的保險(xiǎn)合同少之又少。
令人欣慰的是,2012年3月14日,經(jīng)過六次修訂的《機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》發(fā)布了,新條款將原有商業(yè)車險(xiǎn)中的多項(xiàng)不公平的責(zé)任免除條款刪除了。鄭州大學(xué)法學(xué)博士劉靜認(rèn)為,新條款背后也有遺憾,比如說保險(xiǎn)“空白期”沒有得到解決,希望有關(guān)部門出臺(tái)相關(guān)強(qiáng)制性規(guī)章,進(jìn)行法律規(guī)范。
(責(zé)編:夏軒)