尹寧北 主任醫師、教授、博士生導師。中國醫學科學院整形外科醫院唇腭裂中心主任、整形一科主任。北京醫科大學頜面外科碩士,北京大學頜面外科博士。
兼任中華醫學會整形外科學會全國唇腭裂學組組長,中國民政部社工協會孤殘兒童救助項目特邀專家,北京醫療整形美容質量控制與改進中心專家組成員。擅長唇腭裂綜合序列治療總體設計、唇鼻部外形塑造、腭裂語音的手術矯正、面部骨骼發育畸形的手術治療及各類面部美容整形手術。
工作成就
擅長唇腭裂綜合序列治療總體設計、唇鼻部外形塑造、腭裂語音的手術矯正、面部骨骼發育畸形的手術治療及各類面部美容整形手術。主刀完成唇腭裂序列手術1100余例,其他各類面部及軀體整形美容手術逾千例。國內外首次揭示腭裂術后腭裂隙內自發骨組織形成現象及其規律,研究成果發表于美國權威專業雜志。根據對唇裂畸形的形態構成機制的深入研究,創建出一套國內外全新的唇裂及唇裂術后遺留畸形手術模式系列,彌補了傳統手術模式的各項不足,治療效果優良。持有一項唇裂治療發明專利。
個人專長
1、各類唇腭裂、術后遺留畸形和功能障礙的序列治療綜合設計與實施。
2、各種復雜及困難唇腭裂及繼發畸形、功能障礙的手術治療。包括唇鼻部外形塑造、腭裂語音的手術矯正、面部骨骼發育畸形的手術治療等。
3、顏面部美學設計與手術調整。
出診時間:周一下午
當一位來自玉樹的唇腭裂小女孩站在尹寧北主任面前時,從醫幾十年的他很是驚奇:“這孩子一看就是做過手術,但這是什么術式呢?從來沒見過這樣的手術方式。”經過詢問,小女孩說,因為家庭困難,一直沒有治療。幾年前,媽媽用菜刀在她嘴唇上切了兩刀,然后用針線縫了起來。
在場的醫護人員很是震驚,但尹寧北卻顯得很平靜?!叭绻麤]辦法治療,即使自己縫起來也比暴露著要好。雖然方式很簡單,但在不得已的情況下,縫上可以解決說話、吮吸、漏食等基本問題?!?/p>
兩個月不刮胡子,狠狠逼自己一把
尹寧北踏上從醫之路,和他小時候經常牙疼有關。因牙疼而去醫院看病讓他飽受痛苦,所以從小就有了堅定的學醫信念。報考大學時,五個志愿中填寫了四個醫學院,還有一個志愿沒填,因為當時只有四個醫學院在當地招生。
從華西醫科大學頜面外科本科學習到現在,他與唇腭裂打交道已有20多年。本科畢業后,他被分配到整形外科醫院的南二病房,該病房因以唇裂、腭裂、尿道下裂整形為主,所以也被戲稱為“三裂病房”。工作五年后,馬上要從住院醫師升為主治醫師,這時一個同學打來電話說考上了北京醫科大學的研究生。
“當時我覺得他太牛了,因為當時北醫各個專業幾乎只招第一名,即使再有關系,只要不是第一名也進不去。所以我也熱血沸騰地開始看書,一心也想考北醫。后來找到我們科主任,跟他說明我考研的想法。當時科里缺人,但主任還是很支持我的上進心,不過他提出一個要求——給你兩個月脫產學習的時間,考上了就去上,考不上就再也不要跟我提考研的事?!?/p>
之后的兩個月他瘋狂地學習,很少出門。每天的一次出門時間是晚上12點,在外面跑跑步讓腦子清醒一下。兩個月里他沒有刮胡子,強迫自己用心學習,因為胡子太長也不好意思出門。功夫不負有心人,兩個月后,他以第一名的成績考上了北醫的研究生,師從著名頜面外科專家張震康教授和唇腭裂專家馬蓮教授。
博士畢業后,作為國際唇腭裂治療微笑列車北京重點培訓中心手術培訓師,他完成了大量手術,最多時一天可以做七八臺手術,與此同時也積累了豐富的臨床經驗?!白雠嘤枎煹哪菐讉€月,每天騎車回家的路上都很興奮,因為自己主刀手術的技術越來越成熟,當時一般唇腭裂手術需要兩個小時,可我用30~50分鐘就可以完成。那個時候就是注重快,還沒想到手術后的效果,因為很多孩子做完后就離開北京了,后來再也沒見過?!?/p>
之后又返回整形外科醫院,回來后的第一件事就讓他在醫院內一炮打響?!爱敃r唇腭裂科室主任連同其他高年資醫師,在手術室考察我完成一臺唇腭裂手術,他們要檢驗我的學習成果。那臺手術我用了半個小時就完成了,當時讓很多醫生感到震驚,因為一般都需要兩個小時甚至更長時間才能完成。隨后,科主任宣布,我成為整形外科醫院唯一可獨立手術的住院醫師?!?/p>
手術效果的完美,遠比手術數量和速度重要
在整形醫院陸續完成一些手術后,他卻沒有了以往的興奮和自豪。因為很多患者完成手術,過幾個月來復查時,尹寧北發現手術效果很糟糕:有些病情根本沒有好轉,還有的病情復發了。他越來越害怕患者復查,“每次看到他們復查時失望的表情,我內心都痛苦得要死,因為不知道為什么會變成這樣?!?/p>
因為痛苦,所以就想方設法去解決。通過反復分析術前手術的各種情況,以及每次手術的技術修正,患者的效果越來越好。在十多年的手術中,尹寧北和他的團隊總結了獨特的理論體系和手術方式——以肌肉力學為核心,重建生物力學平衡的“八大處模式”。此理論體系和手術方法解決了唇裂、腭裂、繼發畸形、功能障礙等15個常見問題中的11個,“還有幾個問題沒有解決,我們還在努力盡早克服困難,找到合適的技術方法?!?/p>
針對醫源性唇腭裂繼發畸形,尹寧北設計了24種特殊做法。因此,每一種的醫源性畸形都有了一種個性化的治療方法和有章可循的標準。面對不同唇裂繼發畸形,可以從中選擇一種或多種有針對性地對其矯正。這大大方便了診斷治療,也可以很好地估計預后效果。
能很快完成手術已經不再是尹寧北的追求,他說效果比時間更重要,“隨著年齡和閱歷的增加,我越來越看重為每一個患者真正解決掉問題,讓他們有一個完美的整形效果。手術時間也由原來的快改為慢,慢慢做,把每個細節都盡量做到最好。現在患者來復查時,已經沒有了以往的忐忑和害怕,因為我能想到他們每來一次就會變得比以前漂亮,比以前笑得更開心?!?/p>
有一個唇裂孩子手術后給尹寧北寫信,信中說自己變漂亮了,不再像以前那樣自卑,也可以勇敢地和別的小朋友一起玩耍,不用怕他們再笑話自己。
談到這些,尹寧北滿臉的自豪?!澳愫茈y想象一個十歲的孩子給你寫信的心情,也很難想象他和別的孩子玩耍都需要鼓起勇氣?;颊呓洺S媚阆胂蟛坏降姆绞奖硎舅麄兊母屑ぶ?,在這樣的感激面前,心里總是充滿了成就感?!?/p>
在壓力面前勇敢前行
作為博士生導師及科主任,尹寧北也承擔著很多作為教師的責任。有自己獨特手術治療方法的醫生,很多不愿意把自己的技術完全教會學生或低年資醫師,因為他們擔心“教會徒弟,餓死師傅”。面對這樣的問題,尹寧北卻顯得很大方,“有些醫生這樣去想也無可厚非,但我不存在這樣的問題。我愿意把這些年得到的成果分享給我的同行,尤其是那些來進修的醫師。來進修的醫師大部分任勞任怨,因為他們想學到真本事,如果不分享自己的成果,總是藏著掖著,我總覺得對不起他們。”
在尹寧北看來,分享并不意味著流失,分享是為了更好地帶動整個行業的發展,對整個行業起到正向推動作用。在他看來,分享越多,行業隊伍在技術上就會越壯大,也能很好地惠及到更多的患者。相反,一味地保守技術,只會限制自己,讓自己失去發展的機會和向前看的眼光。
整形外科醫院唇腭裂中心低年資醫師和研究生,在尹寧北的帶領下,技術和能力都在慢慢成熟。但現在的他依然有自己的煩惱,“團隊成熟起來了,這是可喜的。但目前也有痛苦,比如在他們眼里,我儼然成了權威,我的觀點想法他們都是接受認同,而沒有反對或不同看法。這其實是很危險的,因為在一言堂的環境中,不可能出現爭議和探討。但從事醫學行業,我們需要有挑戰的勇氣,對各種技術提出自己的意見和看法,然后在不斷實踐中才能有新的發現和成果。”
和面對學生不同,面對同行業的其他專家,尹寧北承受更多的是壓力。“八大處模式”的獨特理論體系和技術,還需要更多地驗證和實踐。在重慶舉行的“2011年第八次中國唇腭裂學術研討”上,尹寧北第一次在國內向同行介紹“八大處模式”。會議報告結束的半小時提問時間,被他一個人所占據,因為所有問題都是沖他而來的。面對全國口腔頜面外科的眾多專家,他沒有被各種尖銳問題所嚇到。看著患者術后的良好效果,很多醫師從內心表示接受。
除了行業內的各種壓力,尹寧北肩上還有另外一副重擔,那就是公益救助。多年來對公益救助的關注,讓他感到未來的路還很漫長。
在公益救助方面,尹寧北有著豐富的經歷。從微笑列車、嫣然基金、玉樹兒童救助等活動中,他有很多總結與體會。其中,最大的體會莫過于年輕時對手術數量和速度的追求。反思過去,他深刻體會到為每一個患者做好手術達到滿意效果,遠比做手術數量和速度重要的多。
目前,我國公益救助只能解決一部分問題,面對這種現實,尹寧北認為可以從兩方面做起:一方面從基本面解決廣大患者的基本需求,如為唇腭裂患者先期解決各種基本問題;另一方面,在有能力的情況下,為每一個患者進行完整的序列治療,而不是一次治療后就不再考慮后續修復等問題。
針對過去沒有跟蹤治療的缺陷,一些公益救助開始改變觀念,開始重視手術效果和序列治療,而非一味強調手術數量。2011年11月14日,中華兒慈會與濮存昕愛心基金帶玉樹災區的12名患兒來到北京,他們在中國醫學科學院整形外科醫院完成治療。這12名孩子中,有10名唇腭裂患兒。截止11月26日,尹寧北主刀為9名孩子完成手術,其中有一名孩子因肺部感染,需好轉后另行手術。完成手術的孩子們已經回到玉樹,在3~6個月后,他們還將來北京復查,根據個人恢復情況,尹寧北及其團隊會為他們做后期修復手術。
面對未來,尹寧北顯得胸有成竹,在各種壓力和困難面前,他會勇敢前行。2012年1月,他前往美國和加拿大,為各大醫院、醫學院的唇腭裂中心做為期一個月的巡講。
在追求輸出理念的今天,為國外醫師介紹中國先進技術讓他感到自豪,“幾十年來,我們中國醫生從西方那里學到很多,現在是我們報答的時候了?!?/p>