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小孩長(zhǎng)得快未必是好事

2012-04-29 00:00:00羅偉
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2012年5期

絕大多數(shù)家長(zhǎng)都會(huì)認(rèn)為,自己的小孩營(yíng)養(yǎng)跟不跟得上、身體發(fā)育得好不好,只要看他長(zhǎng)得高不高、胖不胖就行了。所以家長(zhǎng)們經(jīng)常會(huì)拿別人家的小孩跟自己小孩進(jìn)行比較。只要小孩高過(guò)同齡人就會(huì)非常高興,如果發(fā)現(xiàn)比同齡小孩矮,就會(huì)認(rèn)為肯定是自己哪個(gè)方面的飲食準(zhǔn)備得不恰當(dāng),免不了又是一番交流,下次餐桌上又會(huì)花樣百出。

我們不否認(rèn)評(píng)價(jià)小孩生長(zhǎng)發(fā)育的兩項(xiàng)非常敏感的指標(biāo)就是升高和體重,但是,凡事過(guò)于不及,只有身高和體重在正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),才是小孩生長(zhǎng)發(fā)育好的表現(xiàn)。如果小孩過(guò)高于同齡人,卻是一個(gè)不太好的信號(hào),它往往會(huì)帶來(lái)比較多的負(fù)面效應(yīng)。

現(xiàn)在,好多家長(zhǎng)不但通過(guò)食物,甚至通過(guò)各種各樣的藥物來(lái)促使自己的小孩長(zhǎng)高,其實(shí)是非常危險(xiǎn)的,當(dāng)然這些小孩不包括那些矮小癥、生長(zhǎng)激素缺乏等影響身高的患兒。

小孩各個(gè)年齡階段都有著與之相對(duì)應(yīng)的生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),這是通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究和統(tǒng)計(jì)之后得出的結(jié)論,一般剛出生的小孩,平均身高50厘米左右,第一年(小孩長(zhǎng)高的第一個(gè)生理高峰期)平均增長(zhǎng)約25厘米,第二年平均增長(zhǎng)約10~15厘米,第三年也就是2歲后一直到青春期之前,小孩的身高會(huì)變慢,也會(huì)變得比較穩(wěn)定,平均每年長(zhǎng)高4~5厘米左右,到了青春期后又會(huì)出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰,平均每年長(zhǎng)高8~10厘米。然后女孩在17~18歲,男孩在18~20歲左右身高基本定型。

對(duì)小孩最終身高的評(píng)估,現(xiàn)在臨床上比較常用和權(quán)威的就是骨齡檢測(cè)。骨齡是通過(guò)觀察骨骼從軟骨到硬骨的生長(zhǎng)過(guò)程來(lái)判斷骨骼的成熟度,從而評(píng)估小孩的生長(zhǎng)潛力。通過(guò)骨齡(生長(zhǎng)年齡)與身高年齡和實(shí)際年齡的對(duì)比,可以看出目前小孩的身高水平。

如果骨齡要低于實(shí)際年齡,那么目前小孩的身高處于正常偏上的水平。如果骨齡高于實(shí)際年齡,表示骨骺閉合較快,可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食等來(lái)干預(yù),盡可能延緩骨骺線的閉合。

當(dāng)然,骨齡也并不一定就代表小孩的實(shí)際年齡,因?yàn)楣驱g還受到小孩生長(zhǎng)的外界環(huán)境、心理因素、飲食、疾病、遺傳等方面的影響。

如果小孩身高超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)較多,往往也提示著營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,那么也就會(huì)加快骨齡的生長(zhǎng),導(dǎo)致骨齡大于實(shí)際年齡,骨骺線閉合的速度也會(huì)一定程度上加快。2歲后至青春期這段時(shí)間穩(wěn)定的長(zhǎng)高速度會(huì)被打亂,從而很容易導(dǎo)致青春期的提前到來(lái),第二個(gè)生長(zhǎng)高峰不會(huì)出現(xiàn),成年后甚至?xí)谄渌恕?/p>

因此,不要一味的追求小孩身高,只要在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)就行,同時(shí)也要注意平時(shí)的運(yùn)動(dòng)和睡眠,定時(shí)到醫(yī)院做健康體檢,監(jiān)測(cè)微量元素、血鉛、骨堿性磷酸酶等,補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素和營(yíng)養(yǎng)。

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