寶寶鼻塞,小麻煩大難題

凡鼻腔通氣道受阻或鼻黏膜喪失了對空氣的摩擦感，均可產生鼻腔不通氣， 也就是醫學上所說的“鼻塞”。從鼻子的解剖結構及生理角度來看，寶寶的鼻腔小，鼻黏膜內血管豐富，鼻黏膜稍有腫脹，就會明顯影響鼻子通氣，比大人更容易出現鼻塞。

如果接觸忽冷忽熱的空氣或病原體侵犯后可能會引起炎癥，鼻黏膜充血腫脹，鼻腔內分泌物明顯增加，表現為鼻子不通氣、流鼻涕，此時由于寶寶不舒服，常常會哭鬧、煩躁不安、嚴重時張口呼吸，并影響吃奶。

寶寶鼻塞時如何處理

寶寶由于生理原因及其他某些先天性疾病，往往容易出現鼻塞的情況。鼻塞的處理要視情況來定：

1如果是由于鼻腔分泌物造成的阻塞，可用棉棍將分泌物輕輕地卷撥出來。若是干性分泌物，應先涂些軟膏或眼藥膏，或用棉棒蘸水，滴在寶寶的鼻孔里，一定要適量，使其變得松軟，不再粘固在黏膜上時，再用棉棍將其撥出；也可讓寶寶哭鬧一會，等淚液浸濕鼻痂，使鼻痂變軟，再用手輕輕把鼻痂拽出。

2用溫熱毛巾敷于鼻部，鼻黏膜遇熱收縮后，鼻腔會比較通暢，黏稠的鼻涕也較容易水化而流出來，這樣可緩解鼻塞。在熱敷時一定要保持動作輕柔。

3媽媽們可試著給寶寶變換體位：左側鼻塞時向右臥，右側鼻塞向左臥，可使鼻塞減輕。

4鼻部穴位按摩：讓大一點的小孩取坐位（嬰幼兒平臥），用拇、食兩指在鼻翼兩側自上而下按摩3分鐘，再揉壓迎香穴（鼻翼兩側）1分鐘，當鼻腔有熱感時氣息就通。每隔2~3小時做一次，可有效緩解鼻塞。

5嬰兒鼻塞時，常哭鬧不停，這時可將嬰兒豎直抱起，也可達到減輕鼻塞，使寶寶容易入睡的效果。

6鼻塞影響孩子的睡眠時，可以將頭部墊高30度，以緩解癥狀。

7注意室內通風換氣，盡量將家中室溫維持在24~26℃，濕度保持在60%~70%。天冷時可以用空調或暖爐改變室溫，緩解孩子鼻塞、流鼻涕的癥狀。

8大一點的小孩鼻內有涕時應叫其自行擤出。要有正確的擤鼻方法，緊壓一側鼻翼，輕輕擤出對側鼻腔的分泌物，這樣可以減輕鼻分泌物在鼻腔內積聚而導致鼻塞。

9嬰幼兒鼻塞時，鼻腔可用生理性海水噴鼻，可減輕鼻黏膜水腫，較大小孩除選用生理性海水噴鼻外，也可使用鹽酸羥甲唑啉噴鼻劑等鼻黏膜收縮劑，使用時間不能過長，一般不超過5天。

多數情況下，嬰兒鼻塞算不上什么大毛病，倘若以上的方法均無法使癥狀改善，尤其是鼻塞時間過長，甚至影響睡眠、吃奶及精神狀態時，父母應該加以重視，建議尋找耳鼻喉科醫師，接受進一步的檢查，及早診斷病因，及早治療。平時要注意休息、多運動、補充營養，增強身體對疾病的抵抗力。

寶寶鼻塞何時就醫

鼻塞的程度有輕有重，有單側和雙側鼻塞之分，若雙側重度鼻塞者，常伴張口呼吸，夜間打鼾。有的鼻塞癥狀是時有時無，我們稱為間歇性鼻塞；有的是左右兩側鼻腔阻塞交替出現，稱為交替性鼻塞；有的鼻塞在一定的時間內癥狀不消失而持續存在，鼻塞程度時輕時重，這種稱為持續性鼻塞；還有一種鼻塞在較長的病程中，鼻塞癥狀不消失，程度逐漸加重，稱為漸進性鼻塞。

鼻塞的同時又出現以下情況時，應該及時就醫：

1如果鼻涕很多、顏色澄清，這時需要考慮可能是傷風感冒了，應該及時去就診。

2如果一側鼻腔流出的鼻涕有臭味、帶血絲，有可能是鼻子內有異物。

3新生兒鼻塞時間長，用過一些辦法無效，應請耳鼻喉科醫師會診。

4鼻塞的程度逐漸加重，影響呼吸、進食等。

5鼻塞并伴有發熱、精神狀態差時應及時就醫。

6出生時就鼻塞，應排除先天性鼻腔疾病。

寶寶鼻塞與哪些疾病有關

鼻塞的發生與局部原因和全身原因有關，小兒一般以局部原因為主：

鼻孔先天性閉鎖畸形 可分為前鼻孔閉鎖和后鼻孔閉鎖，新生兒如雙側（前或后）鼻孔閉鎖，情況嚴重，可引起呼吸困難，甚至有窒息的危險。診斷可用小號橡皮導管，若有閉鎖，則不能通過鼻咽部。

急性鼻炎 鼻黏膜急性充血，鼻分泌物由清水樣漸轉黏液性或黏膿性。可到耳鼻咽喉專科檢查。

急、慢性鼻竇炎 鼻塞，流涕，鼻黏膜充血，可行X線檢查或CT檢查。

腺樣體肥大 鼻塞、流涕、閉塞性鼻音，睡眠時出現鼾聲。出現腺樣體面容：上唇短厚、外翻、下唇下垂、牙列不齊、眼距變寬、張口呆目、表情呆傻。可行鼻鏡檢查，鼻咽側位片或CT掃描。

鼻腔異物 出現單側持續鼻塞，病程久者鼻分泌物有臭味，帶血性分泌物。可到耳鼻咽喉專科檢查。

鼻息肉、鼻腔腫塊 表現為漸進性與持續性鼻塞，可行X線檢查或CT檢查，如為鼻腔腫塊還需取一小塊組織進行檢查。