在線醫(yī)療革命重啟：醫(yī)療APP成開路先鋒

近兩年來，醫(yī)療網(wǎng)站在國外可謂風生水起。僅以美國市場計，既2011年底Care.com、HealthTap分別獲得超千萬美元規(guī)模融資后，今年五月ZocDoc和Castlight又相繼爆出融資近億的猛料。這些網(wǎng)站或?qū)Ｗ⒂卺t(yī)療信息問答，或傾心打造醫(yī)生預約平臺，或者旨在美國醫(yī)療保健業(yè)價格透明化，相同點是它們都獲得了資本市場和用戶的雙重認可。

Chilmark研究公司預測，2014年全球醫(yī)療企業(yè)移動APP市場規(guī)模將達到17億美元，為移動醫(yī)療指出了一個巨大的市場潛能。從醫(yī)療咨詢類的APP開始，到已經(jīng)蠢蠢欲動的物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康管理，移動醫(yī)療頗能振奮消費者的內(nèi)心。

將每個人息息相關的健康醫(yī)療問題利用互聯(lián)網(wǎng)的理念和平臺重塑，這本身便是一個極為吸引人的概念，更是一個可以預見的大蛋糕。而移動互聯(lián)網(wǎng)的爆發(fā)使得更多玩家可以參與到這個市場中來。

國內(nèi)方面，在第一波醫(yī)療觸網(wǎng)浪潮中，醫(yī)療健康網(wǎng)站不過是簡單的將信息展示和廣告搬上互聯(lián)網(wǎng)，難以對飽受詬病的醫(yī)療健康市場產(chǎn)生實質(zhì)性的沖擊，但多名業(yè)內(nèi)人士表示，移動互聯(lián)網(wǎng)勢必將改變現(xiàn)有的醫(yī)療健康服務模式。

據(jù)估算，中國醫(yī)療服務行業(yè)市場規(guī)模在2015年亦將達5000億美元。這應該也不是一個小數(shù)字。而移動醫(yī)療作為一種新型模式和工具，將有效改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)的監(jiān)測、看病、保健的醫(yī)療方式，并逐步形成了一條新的產(chǎn)業(yè)鏈。

在這個新興產(chǎn)業(yè)鏈中，移動運營服務商和醫(yī)療設備制造商這兩個環(huán)節(jié)，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)較難涉足；但基于龐大用戶基數(shù)和互聯(lián)網(wǎng)基因，在信息平臺和醫(yī)療App應用開發(fā)上，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)存在機會。不過，互聯(lián)網(wǎng)公司能在這里面扮演多大的角色，還是個問題。畢竟由于中國醫(yī)療體制和市場成熟度等原因，這塊蛋糕并不好入口。

前景廣闊 現(xiàn)狀迷離

目前，新浪、搜狐等幾大門戶網(wǎng)站都開通了健康醫(yī)療頻道，39健康網(wǎng)等傳統(tǒng)的醫(yī)療信息網(wǎng)站也不斷在謀求新發(fā)展。好大夫在線早在2007年就已經(jīng)有風投進入，而丁香園、睿醫(yī)等公司也已拿到了風險投資的錢。資本市場的“示好”更激勵了這個市場，近兩年來更誕生了春雨掌上醫(yī)生等一批直接在醫(yī)療APP領域開拓的創(chuàng)業(yè)公司。

走得更深的還包括騰訊。今年7月，騰訊與好大夫在線達成戰(zhàn)略合作，雙方將以醫(yī)藥信息交互平臺為切入點進入移動醫(yī)療市場。據(jù)悉，雙方已在“在線問診”、“預約加號”等方面展開深入合作，上線兩個月來，通過騰訊醫(yī)療網(wǎng)上轉(zhuǎn)診平臺成功就診的患者已超過22萬人次。

全球移動通訊系統(tǒng)（GSM）協(xié)會今年2月發(fā)布的報告顯示，5年內(nèi)，全球移動醫(yī)療服務應用將為移動運營商帶來115億美元收入，而信息平臺提供商、醫(yī)療設備廠商和內(nèi)容與應用提供商，將分別獲得24億美元、66億美元和26億美元收入。

從簡單的診療信息和健康咨詢?yōu)橹鳎綐嫿ň哂幸欢▽I(yè)性、交互性的醫(yī)藥信息平臺，是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)對醫(yī)療健康領域重塑的第一步。與其他領域不同的是，如何整合專業(yè)的醫(yī)療內(nèi)容知識并在終端上進行良好地展現(xiàn)是難點，這需要長期致力于醫(yī)療信息行業(yè)得以積淀。國內(nèi)比較知名的平臺級網(wǎng)站丁香園、好大夫在線吸引了大量的醫(yī)生和患者用戶。而傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與專業(yè)醫(yī)療網(wǎng)站合作，將能實際地切入到用戶群中，借此進入醫(yī)療市場。

事實上，一個成熟的醫(yī)藥信息平臺能提供門診信息、醫(yī)患交流平臺，是移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈中重要的一環(huán)。而全球范圍內(nèi)，病例數(shù)字化、共享化得趨勢不斷加強，智能終端的普及有望加速這一進程。

但我們無法回避一個很現(xiàn)實的問題——我國在遠程醫(yī)療設備上的發(fā)展才剛剛起步，家庭血糖儀、血壓計、脈動血氧計和峰值流量計等聯(lián)合裝置還處在艱難的推廣期，遠落后于國外。而且更沒有可行的信息化策略，將監(jiān)測數(shù)據(jù)傳輸至醫(yī)療機構或企業(yè)。此外醫(yī)療健康領域，向來是一個對信息安全高度敏感的產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療健康類網(wǎng)站與整個商業(yè)互聯(lián)網(wǎng)進程相比至少落后三五年。醫(yī)療機構IT化的程度也不容樂觀。

但業(yè)內(nèi)人士認為，這或許正是革命的契機。

移動APP成突破 恐受羈政策絆

移動互聯(lián)網(wǎng)時代智能終端的普及，形成了一個突破點。

IDC研究公司調(diào)查顯示，已經(jīng)有9%的美國成年人使用移動醫(yī)療程序跟蹤或管理自己的健康問題。Health It Now網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2011年，App Store中醫(yī)療類App銷售量同比上升了250%；預計到2015年時，全球會有超過5億人手機中裝有至少一款醫(yī)療類App。

鑒于醫(yī)療App產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?jié)摿Γ陙韲鴥?nèi)相關企業(yè)也加緊布局中國市場。數(shù)據(jù)顯示，目前中國正在開發(fā)醫(yī)療App的公司已經(jīng)有500—600家，從業(yè)者上萬。當然，這些人群中有些是從醫(yī)療軟件開發(fā)轉(zhuǎn)型而來。

不過，目前對于可遠程指導的醫(yī)療App而言，文字、醫(yī)學圖像、語音、電話咨詢這幾項仍是患者遠程咨詢所能用到的描述病情的主要手段。從目前醫(yī)療服務類的App本身的界定上，它們對傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)來說，并不是一種取代，而是一種促進和補充。

從涉及到的業(yè)務范疇看，目前國內(nèi)一些較為知名的醫(yī)療健康類APP定位都比較明確，且背后都有龐大的積累和資源支撐：

丁香園主要是醫(yī)療健康行業(yè)從業(yè)者的社區(qū)，匯集了許多專業(yè)醫(yī)師和眾多從業(yè)人員，其推出的APP也延續(xù)了這一特色，以醫(yī)生交流平臺為主；

快速問醫(yī)生則以龐大的醫(yī)生資源為基礎，主打移動健康和醫(yī)療的咨詢業(yè)務，以淺層的輕度問診為主，涉及病癥咨詢、用藥指導、養(yǎng)生健康等方面，其用戶數(shù)量在5個月內(nèi)突破350萬，日均提問3萬余次，相比PC端的艱難增長可謂順風順水。

好大夫在線則收錄全國3225家正規(guī)醫(yī)院、300549位大夫，并已建成互聯(lián)網(wǎng)首個實時更新的門診信息問詢系統(tǒng)。其主打的醫(yī)療APP也以此為依托，著重打造在線醫(yī)療服務預約和交流功能。

綜合來看，這些相對成功的移動APP并未突破藩籬，為物聯(lián)網(wǎng)時代的遠程醫(yī)療系統(tǒng)提供更為直接和專業(yè)的診療數(shù)據(jù)服務。雖然目前已經(jīng)有醫(yī)療App的支持下已經(jīng)可以量血糖和血壓等，并通過網(wǎng)絡實現(xiàn)遠程醫(yī)療，但誤診的可能性也極大。因此，中國需要相關配套的監(jiān)管機制來凈化醫(yī)療App市場。

但監(jiān)管的尺度和方向仍然是不可回避的問題。隨著美國FDA對醫(yī)療類App納入監(jiān)管范疇，國內(nèi)相關部門也勢必將之提上日程。而一旦納入監(jiān)管，開發(fā)者的成本和產(chǎn)品迭代周期必將增加，這對一些小的醫(yī)療App開發(fā)團隊而言代價是巨大的。

而一旦技術創(chuàng)新突破政策限制，那才是革命的到來之時。