用藥進誤區(qū)警鐘再響

有種反應(yīng)叫“雙硫侖樣”

最近天氣忽冷忽熱，不少人得了感冒，年過半百的黃儐也不免中招了——出現(xiàn)身體發(fā)熱、頭痛等癥狀。為了盡快祛除感冒病菌，黃儐前往醫(yī)院掛了鹽水，立馬就感到自己癥狀減輕了許多。這天上午，他掛了最后一瓶鹽水，感冒好像好了。于是，晚上有朋友叫他去酒店吃飯時，他推卻不了就前往了。吃飯難免喝酒，在朋友們的輪番“轟炸”下，黃儐不知不覺也喝上了。可是才喝了兩三杯，他就感到自己心跳加快，呼吸急促，似乎喘不過氣來。朋友們急送黃儐進了醫(yī)院。

藥師說，藥物和酒精混用引起的中毒例子，如今在醫(yī)院里有不少。因為酒精進入人體后分解需要三個步驟：首先是把酒精，即乙醇氧化為乙醛，這一過程需要依靠乙醇脫氫酶：之后，乙醛通過乙醛脫氫酶被氧化成乙酸；最后，乙酸被肝臟外周組織氧化成水和二氧化碳，以尿液、汗液等形式排出體外。如果在喝酒的同時服用抗生素等藥物，會導(dǎo)致一種叫做“雙硫侖樣反應(yīng)”的情況，會阻礙第二個步驟的進行，造成體內(nèi)乙醛聚集，從而誘發(fā)中毒。中毒嚴重時，可誘發(fā)急性肝損害、心肌梗死、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。

專家提示：

服用以下藥期間不能喝酒1.麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜劑和安眠藥：酒精會增加麻痹和鎮(zhèn)靜的不良反應(yīng)，使呼吸中樞受到抑制，引起呼吸麻痹、血壓下降，使心、腦供血不足，產(chǎn)生缺氧而死亡。2.抗生素：某些抗生素(如頭孢哌酮、頭孢孟多等)，可以引起胸悶、氣短、惡心、嘔吐、頭疼和驚厥等雙硫侖樣反應(yīng)。3.抗凝劑，心血管藥物：與酒同服會增加患者出血的風(fēng)險。4.抗精神病藥：加強酒精對中樞神經(jīng)系統(tǒng)及呼吸的抑制作用，產(chǎn)生過度鎮(zhèn)靜作用，影響駕車者的精力。5.抗糖尿病藥物：急性酒精中毒者，會令抗糖尿病藥物作用延長，并發(fā)生相互作用，產(chǎn)生頭疼、惡心等不良反應(yīng)。6.抗組胺藥：酒精可以加強苯海拉明等抗組胺藥的作用：酒精和抗組胺藥的合用，比如防暈車藥和感冒藥合用，對老年人群有嚴重的影響。

有種認真叫“別吃錯藥”

81歲的馬大媽最近身體不大好，一天上午去社區(qū)衛(wèi)生中心看病。看完病，醫(yī)生開了藥給她，她高興地回家了。可是當(dāng)她需要吃藥時，她突然發(fā)覺有的藥什么時候吃，一次該吃幾粒，她一點也不知道。于是，她又拖著虛弱的身體去找醫(yī)生。直到醫(yī)生給她詳細寫明服藥次數(shù)與方法等，她才心滿意足地離開。“你這樣累不累呀?”面對旁人的疑問，她反駁道：“累比吃錯藥好多了。”

其實，醫(yī)生是歡迎這么仔細認真的人的，雖然有的病人提的問題似乎很“弱智”。最常見的用藥誤區(qū)是疊加用藥，特別是感冒藥，如果一種藥物效果慢，有些人就會再服用另一種感冒藥。這時，藥物成分相互疊加，就屬于重復(fù)用藥，對身體是種負擔(dān)，容易誘發(fā)不良反應(yīng)，特別是抗過敏的藥物，會造成過度退熱、肝損害、血小板減少等。而且抗感冒藥中復(fù)方制劑較多，如需多藥合用最好咨詢相關(guān)藥師，以免“重復(fù)用藥”。

專家提示：

為了避免出現(xiàn)用藥誤區(qū)，在服藥的時候，最好看下說明書，哪些藥物吃了以后不能喝酒，哪些藥物之間有疊加作用，哪些藥物同時使用會有不良反應(yīng)，說明書上都列著。如果還是弄不清楚，最簡單的方法就是詢問醫(yī)生，或者到藥房窗口詢問。如在醫(yī)院門診藥房，就可以咨詢藥物的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等。