糖尿病陽痿可服壯陽藥嗎?

編輯同志：

我今年44歲，患糖尿病多年了，近來性功很差，甚至很軟，射精也很無力。請問我這種情況是否可以吃點壯陽藥或者喝點壯陽酒呢?

江蘇高郵：曾杰

曾讀者：

隨著糖尿病發病率的不斷增高和人均壽命的延長，糖尿病陽痿發病人數亦逐年增多。中醫學認為糖尿病陽痿可分兩大類，糖友可根據自己情況用藥。

1 腎陰虧虛可以服用溫腎壯陽藥物，如：巴戟天15g、鹿茸10g、陽起石(有小毒)10g等。建議單用上述藥物煲湯，每周1次，秋冬季服用，連續3～6個月。

2 胃強脾弱，脾虛不能生化營養物質，以至陰莖失其所養，導致陽事不舉；可以服用健脾助運、清瀉胃火藥物如：玉女煎(熟地黃15g、石膏20g、知母12g、牛膝12g、麥冬12g等)。水煎服，每日1劑，分2次服，療程最少約4月。

3 血瘀性陽痿可以服用活血化瘀藥物，如三七12g、紅花12g等。上藥碾粉，裝膠囊服用，每次1粒，一日2次，療程6個月至1年。

患者到底屬于哪一種情況，可咨詢相關醫師，但不建議盲目使用壯陽藥。

“面具臉”該注意什么?

編輯同志：

我有一個朋友臉部出現了可怕的形狀，表現為面部繃緊、活動受限、呈無表情狀、唇變薄、僵硬縮攏、張口受限、鼻翼萎縮、鼻孔狹窄、鼻端變尖等，有人說這叫“面具臉”，是一種疾病的表現。請問是這樣嗎，患了此病的人在日常生活中要注意些什么呢?

湖南洞口：邵暉

邵讀者：

所謂“面具臉”即面部彌漫性色素沉著、缺乏表情、皺紋減少、唇周出現放射狀溝紋、鼻尖銳似鷹鉤，張口伸舌受限，這是硬皮病的一種典型表現。

硬皮病，多數患者的首發癥狀表現為指(趾)端遇冷或情緒波動時出現發白一青紫一變紅三相改變，經保暖后可緩解：舌肌萎縮變薄，使舌不能伸出口外；食管下段功能受損引起咽下困難；手指和掌指關節以上皮膚對稱性增厚、繃緊和硬化，手指、手背發亮，手指褶皺消失，汗毛稀疏，繼而面部、頸部受累i運動時氣短，活動耐受量減低；后期出現干咳；其他如心臟、腎臟、肌肉、關節等均可受累。臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，各年齡均可發病，但以20～50歲為發病高峰。女性發病率為男性的3～4倍。

硬皮病患者日常生活中應注意以下幾個方面：

1 胃腸道方面

口伸展運動，可助維持口的寬度，如有吞咽困難，需對食物多加咀嚼；如有胃酸反流或反流性食管炎，可由下列注意事項改善：(1)完全咀嚼食物：(2)少食多餐：(3)進食及飯后采取坐位；(4)睡前不進食：(5)睡眠時頭部墊高。

2 飲食方面

避免含高膽固醇的食物如動物腦肝腎，貝類海鮮等，攝取健康均衡飲食，飲食上以高蛋白、高維生素為主，多食新鮮水果、蔬菜以及來自深海冷水的魚如鮭魚、秋刀魚、大比目魚等，忌食辛辣及刺激性食物。

3 肢體活動方面

每日做伸展運動，防止皮膚攣縮和關節畸形僵硬。(1)手指伸展：手握拳：撐開手指平放在桌上：雙手合十如祈禱姿勢；拇指往小指推掌關節伸展。(2)顳頜關節伸展和臉部運動：可做夸張的臉部動作如笑、縮嘴唇等。

4 皮膚護理

(1)手足以棉手套、厚襪子保護，戴帽和多穿衣，避免暴露在寒冷的環境，少碰冷水。(2)局部溫和熱敷，可以緩解部分疼痛。穿鞋子應輕、厚、柔軟、舒適為宜。(3)洗澡水溫度適宜，禁止用熱水燙洗。避免強陽光暴曬及冷熱刺激，如潰爛、感染則及時治療。(4)可以每天使用保濕的乳霜、乳液，使用燕麥肥皂或燕麥澡，可減少皮膚油脂的流失。(5)皮膚潰瘍可使用肥皂水每天浸泡兩次，再使用局部抗生素藥膏。

目前，對硬皮病的治療仍是一大難題，尤其是晚期患者，往往預后不良，因此，初期患者應在風濕病專科醫生的指導下積極治療，控制病情并延緩其發展。尤其需要注意的是，得了該病切勿情緒緊張，也勿悲觀失望，以免加重病情，大部分早期患者在正規指導治療下，往往能夠和正常人一樣生活工作。