從南丁格爾時代開始

一個女人，腦海中充滿有關人間痛苦的思索。

一個女人，精通古典文學，自然科學，歷史和哲學，她沒有風流矯情，卻把一生都獻給了護士這一天職。

一個女人，她的舉動，打破了人們對護士職業的偏見，把護士從“喪失品格的女人”升華為“天使”，成就了女性的最好的一個時代。

策劃/編輯_梅子丫

今年是國際護士節100周年，我們已經錯過5月12日的國際護士節專題，也許這些都不要緊，關于這個女人，我們遲早都會去寫她的。南丁格爾所生活的十九世紀，全社會都想把女性的生活方式限定在一個方向，這種勢力，當時依然十分頑強。而她作為一個女性，在那種時代卻完成了如此偉大的事業。她的氣魄和熱情確實值得敬佩。

另一個南丁格爾

“人們把護士看成已經喪失品格的女人，因而認為最好由那些甚至已經有了孩子的婦女去干。”當時倫敦醫院的醫生還說道：“護士們都是些酒鬼，以護士長為首，所有人都一個樣！”

1820年5月12日，南丁格爾在父母旅行于歐洲的途中，在意大利的佛羅倫斯城出生。她是英國人，家中甚為富有。她的父親威廉·愛德華.南丁格爾畢業于劍橋大學，諳熟數學，精通多種外國語文，除古典文學外，還精于自然科學、歷史和哲學。南丁格爾的母親芬妮·史密斯，也出身于英國望族，不但家道富裕，更是世代行善，名重鄉里。1820年他們生下南丁格爾后，既以地名佛羅倫斯（Florence）為她命名。

由于家庭富有，南丁格爾的幼年生活極為優裕。與他們往來的人士也都是社會名流，包括當時的政界人士、文藝作家、藝術家、以及一些地方紳士。這使她充份享受了維多利亞時代的安逸生活。但在南丁格爾的小小心靈中，面對這種養尊處優的生活并不覺得快樂，她靦腆害羞，不愿見到生人，常有一種莫名的寂寞感。到了十二歲，她跟父親學習希臘文、拉丁文、法文、德文、意大利語、歷史、數學和哲學等。在父親的循循善誘下，南丁格爾的學業大有長進。她常常跟父親一起朗讀，高談闊論，遇父親出外遠游時，便以書信交流感情。1837年，他們全家到歐洲大陸旅行，父母用組女兒們的在歐洲各地增長見識。這時南丁格爾已經十七歲，儼然成為一位美麗的大家閨秀。他們全家用一年半的時間，遍游法國、意大利、瑞士各地，沿途飽覽湖光山色、藝術古跡，并到處考察社會人情。南丁格爾從小就養成記事與寫日記的習慣，所見所聞，均一一記錄下來，成為她日后辦學治事的重要資料。她在法國結識了一些知名人士，并與從事社會活動的著名女性交往。她對政治與民眾甚有興趣，尤其對慈善機構更是特別留心。她從少年時期，就懷抱著服務人類的自我信念和堅定的濟世行善的意志。她在歐洲大陸旅行之后，發現醫院里的護理情況極為惡劣，覺得英國也需要有如法國圣溫森·載保羅慈濟院，那樣的修女來照顧病人。護理工作開始在她心中萌芽，她要做一個護士！當時英國護士的形象是：粗陋老化的女人，既愚昧，又無知，更不能執行任務醫療任務。南丁格爾選擇這個工作，在她母親看來，簡直是不可思議的事！ 1839年，全家返回英國，這時南丁格爾已出落得莊重大方，經常在家里會吾社會名流，很受世人的注意和贊賞。她尤其喜歡結交社會工作者與從事革新工作的各界人士，其中有一位知名的醫師，在郡隆利斯伯里工作，因此啟發她想去醫院學習的念頭。

當時醫院里的病房多半都是一間大統房，病床緊密相連，十分擁擠，墻壁與地板上沾滿了血跡和污漬，而且臭氣難聞，令進來的人難以忍受。這種惡劣的狀況在各地比比皆是，相差無幾。一次一位美國醫師賽穆爾·郝到她家作家，南丁格爾便向他咨詢對做護士的看法，郝醫師對她的想法大加稱贊，并鼓勵她堅持不懈地去努力，但終難獲得父母的首肯。在這段時間，甫丁格爾為迎合父母的心意，一面潛心研讀，吸取有關衛生方面的新知識，一面在父母的安排下，參加一些社交活動，并結識了兩位極為知心的男友。一位是她的表親亨利·倪柯遜；另一位是查理·麥恩斯。但他們的求婚，都遭到南丁格爾的拒絕。她決定獨身！這在當時，是一項多么了不起的決定，她決心以獻身護理事業為己任！她在日記中詳細描述了當時的心情，一字一淚，感人至深。麥恩斯后來成為國會議員，終生支持南丁格爾的事業。一八四八年初她在羅馬會吾了希德厄·海伯特，此君英俊滯灑，文質彬彬，一派英國紳士風度。海伯特與南丁格爾一見如故，終生保持高貴的友誼，后來他人選成為作戰部長，對南丁格爾的事業給予了有支力支持。

提燈女神的決心

她身材高挑，消瘦修長；一頭棕色茂密的短發；膚色白細；灰色的眼睛閃現著憂郁消沉的神色，但有時卻流露出快樂的波光，真是令人難忘；她的牙齒美麗整齊，笑起來甜美無比。頭上蒙著一條長的柔軟發巾，沿著發角扎起來，使她白靜的瓜子臉兒，襯托得更為美麗。她經常穿一件黑絲質料的長衫，外加一件黑色披肩，給人一種雍容高雅。落落大方的印象……

1849年 10月，她再次跟友人遠游埃及，渡海至希臘；次年四月，到達雅典。南丁格爾每到一地，必定參觀慈善機構，例如養老院、孤兒院、以及有關的醫療救濟機構等。1850年5月12日，正好是她三十歲生日，她在記事薄上寫下了這樣的生日感言：今天我三十歲了，正是耶穌基督開始獻身布道的年齡。從此不應再有幼稚的舉動。不應再有愛情與婚姻的念頭。只有讓我遵循上帝的旨意思索，依照他的安排去做。她感到，投身護理事業，正是上帝賦予自己的責任！

以后幾年中，南丁格爾執著于自己的理想，銳意追求個人認為有意義的工作，但始終得不到家人的諒解與支持，然而她并不灰心，依然隨時把握機會充實自己。這時她正值英年，見識與經驗已漸趨成熟。她的認知與當時社會的認知有明顯差異，并不能被許多人所理解，如渴望一份專業工作，以便能在學?；蜥t院，照顧年邁的病者與兒童。而這一切，決非是大家貴秀為了消遣，打發時間而產生的一時沖動，而是真正有計劃地把其作為一項專業工作，一種職業，同時更是一項神圣的事業。這使她嚴然成為十九世紀的一位新女性。

南丁格爾的雄心壯志，終于感動了她的父親，答應每年資助她五百英鎊，因此在1853年8月12日，在慈善委員會的贊助下，在倫敦哈雷街一號成立了一個看護所，開始施展她的抱負。她采取一系列革命性管理措施，令當時的人士嘆為觀止：她強調病人舒適第一，重視護士的福利。采用拉鈴的辦法召喚護士；在廚房設置絞盤，以運送膳食給病人；并采用批量采購以節省支出；又主張新鮮調配果醬等。她堅持自己的主張，任何婦女，不分信仰貧富，只要生病就可以收容。她展現了優越的管理能力，委員們對她都十分信任。

1854年8月，倫敦郊區貧民窟發生霍亂，南丁格爾不顧個人安危，志愿參加緊急救護工作。她在醫院里照料垂死病人，終日奔忙，不少人在她懷抱中死去。卡斯凱爾夫人對南丁格爾的義行推崇備至，因為她親自體會和感受到了南丁格爾的奉獻精神，她這樣描述：“她身材高挑，消瘦修長；一頭棕色茂密的短發；膚色白細；灰色的眼睛閃現著憂郁消沉的神色，但有時卻流露出快樂的波光，真是令人難忘；她的牙齒美麗整齊，笑起來甜美無比。頭上蒙著一條長的柔軟發巾，沿著發角扎起來，使她白靜的瓜子臉兒，襯托得更為美麗。她經常穿一件黑絲質料的長衫，外加一件黑色披肩，給人一種雍容高雅。落落大方的印象……”1854年3月，英法為援助土耳其，正式對俄國宣戰。九月，英法聯軍登陸克里米亞，在前方發回的報道中，對傷兵沒人照顧頗有意見。報道中說，法國傷兵有修女照顧，俄國傷兵有修女慈悲團照護，英國為何沒有修女照顧傷兵！南丁格爾聞知這一消息，立即給當時的作戰部長海伯特的夫人寫了一封信，表示愿自費率領四十名護士赴戰地救傷。十月十五日，海伯特部長同意了她的請求，并給南丁格爾回信，邀請她率領一批護士前往斯庫塔里，由政府任命并給經費支援。南丁格爾欣然同意，五天后政府頒布她為駐土耳其英國總醫院婦女護士團團長。護士團包括三十八名團員，其中十四位是由各醫院選送的職業護士，另二十四位則是各宗教團體選派的。十月二十一日，她們即匆匆裝束上路。在十一月四日到達斯庫塔里，立即投入忙碌的工作。英軍的醫院院址，原是土耳其的駐軍營房，建筑因陋就簡，設備更是奇缺，整個醫院骯臟破亂。因預定要收容二千五百位傷患，因此所有走廊里都開設成病房。這些走廊全長達四英里，病床擁擠不堪，衛生設備極差，通風尤其不良，臭氣四溢，雨天滿地污泥，睛天沙土侵襲，成群老鼠到處流躥，環境極為惡劣。每個病人每天只能分配到500毫升水。由于床位不足，許多病人就睡在地板上，被子也不夠用，有的竟以帆布代替，許多傷兵寧可不用。燃料一直缺乏，膳食供應更不理想。一般藥品極為缺乏。在這種惡劣條件下，大批傷兵均感染了痢疾與霍亂。最初，醫師們基于傳統認識及嫉妒心理，主張沒有醫師指示，不讓她們涉足病房。一連四天被拒之門外。面對這種局面，南丁格爾首先著手進行改善傷兵的飲食，換洗骯臟的衣服，共同致力清理工作。她深深感到，一所完善的醫院，必須有充分的供水與良好的排水系統。三個月下來，她清理好一萬件襯衫。為了收容八百名新傷患，她自己出錢支付緊急修理病房費用。南丁格爾的積極服務精神，終于化解了軍醫們的敵視心理，更贏得了傷患的敬愛與信任。她夜以繼日地將全部心力投入護理工作，使醫院逐漸走上軌道，而她的辦公室，也自然成為放射溫暖與愛心光芒的中心。除了繁忙的護理管理工作，她還要答復大批的來函與詢問。她發現衛生狀況有問題，就上書給英國政府議員，請求專家給予支援，或依照她的建議采取某些改革措施。在她的努力下，英國傷兵在前線的死亡率由百分之四十降為百分之二。這項成就使英國朝野大為振奮，好評如潮，給予她很大的鼓舞。

“獨立女性”的先驅

南丁格爾曾在一封信中說：“人生就是斗爭，是一場同歪風邪氣的搏斗?！?/p>

基于實際的需要，克里米亞前線設置了兩所醫院，需要派遣護士支援。1855年，南丁格爾橫渡黑海抵達巴拉克萊瓦，親自督導這兩所醫院的護理工作。她在克里米亞飽經顛簸勞累，深入前線訪問，不顧黑暗、寒冷、危險，將個人安危完全置之度外，這種敬業精神，使英軍大為振奮！由于她過于勞累，不幸感染克里米亞熱，醫師們認為已無法救治，病情幾近垂危，但她仍不停地寫、寫、寫，指示各項事務，抱病工作。消息傳到斯庫塔里，所有傷兵均為之落淚。當時在克島的戰地司令官拉格蘭將軍，急忙趕來看她，并將發病狀況報告倫敦，舉國上下為之震驚！

醫師們讓她返回英國休養，但南丁格爾堅持留在克里米亞。她雖在病中，但心里很明白，如果她一走，所有的努力都會化于無形。她這種忠于職守的責任感，很少人能比得上。直到1855年7月，她才逐漸恢復健康。依據新的衛生科學，在南丁格爾的精心設計下，軍隊護理逐漸擴展了衛生教育工作，并一步步推展起來，每天晚上，她無視風雨寒冷，必然手提一盞油燈，到病房巡視病人，給予全心全意安慰與關愛。她所到之處，傷兵們有的俯下身去親吻她的影子！這一幅發揮人類愛心的溫暖畫面，由美國著名詩人朗斐洛寫成的“提燈女郎”一詩而名傳道爾。

南丁格爾憑著拯救人類的堅定理想與抱負，在前線獨自開拓現代護理事業，對一個女性來說，這是何等艱巨的挑戰！她不但沖破重重困難，獲得了如此的成就，更為護理工作開創了一項遠大的事業。這種作為，在古今中外女性中殊不多見。

鑒于南了格爾在前線的英勇行為。1855年11月29日，倫敦社會名流共同發起成立南丁格爾基金會。英國人將她看做新的圣女貞德。一經呼吁，國人捐款源源而來，單是在克里米亞的軍人，一天中就捐助了九千英鎊。英國女王捐了一幅威靈頓公爵的畫像，她為表示個人對南丁格爾的嘉許與感謝，特地送給南丁格爾一個金質鉆石胸針。

1856年3月16日，作戰部長頒布了一道命令，肯定了南丁格爾的成就并正式授予她在軍中工作的地位，任何護理人員的調動與勤務支援，必須獲得她的同意，有關護理工作，軍醫首長須與她作充分協商，才可執行，這是南丁格爾一項重大的勝利。戰爭結束后，她最后離開斯庫塔里時，特意來到英軍墓地，并在他們的墓前發下誓言：“只要我此身存在，我一定為你們的生命而奮斗片此后她一生，都在實踐這一壯嚴的諾言。4月29日，最后的病人離開了營區醫院， 7月 28日，她啟程回國。英國舉國上下，準備以英雄凱旋儀式，歡迎她的歸來，但她不愿宣揚自己，因此化名史密斯小姐，悄悄返回倫敦。8月7日，她獨自返回李哈斯待老家，使家人大吃一驚。次晨，村中的教堂響起一連串的鐘聲，向這位女英雄致敬。她的名字響徹云霄，成為英國家喻戶曉的人物。

南丁格爾除了注意軍中醫院的護理管理外，同時注意改革全國醫療有關問題。1859年，她完成一本《醫院摘要》，對醫院建筑與醫院管理，提出革命性的理論。她強調良好的建筑、衛生與管理，可使病人獲得更好的照護。她提出新的病房管理意見，改變了舊有的護理觀念。這本書對當時的衛生領域的影響，絕非三言兩語所能形容，許多國部隊士紛紛求購，視其為醫院改革的權威言論與樣板。當時疾病命名與分類混淆不清，往往是醫院各自為政，南丁格爾制定了醫院統計標準模式，使各醫院能準確表現相關死亡數字，被英國各醫院相繼采用，公認是一件了不起的貢獻。

1859年底，她又出版了一本《護理摘要》，提供給一般婦女閱讀，它立即成為一本暢銷書。不但英國本土大為風行，在美國也普受歡迎，后來成為護士學校的教科書。1860年6月24日，她在圣陶瑪斯醫院創立的南丁格爾護士學校開學，從此正式建立了護理教育制度，南丁格爾也被公。認為現代護理事業的鼻祖。

南丁格爾的成就，不但蜚聲于英國，歐美大陸也都公認她是醫療與護理方面的專家，美國、意大利、葡萄牙、荷蘭等凡有關各國重大醫療問題與計劃，以及國際紅十字的建立，也都得力于南丁格爾的協助與支持。1865年10月，她遷往倫敦大街十號，這是她父母為她購置的一所住宅，此后她即在此定居。

1907年12月，英王愛德華七世授予她豐功勛章。這是首次將此類勛章頒授女性，真是無比光榮。稍前曾有人提議，在維多利亞女王就職六十周年時，將護理事業進步實況做一次展示，但南丁格爾表示反對。她不愿將她的照片罷出去任人欣賞，認為這是愚不可及的事。然而在萬泰芝女士的勸說下，她同意將一尊半身銅像，及她乘坐的一輛馬車予以陳列。令她料想不到的是，她的銅像下面堆滿了鮮花，老兵們紛紛上前親吻這輛克里米亞馬車。她被尊稱為英軍最尊敬的圣母。

1910年8月13巴南丁格爾在睡眠中溢然長逝。南丁格爾的一生，歷經了整個維多利亞女王時代，像她這樣致力于社會改革而獲得實效的人，在當時很稀少。她以個人的遠見與抱負，開創了現代護理專業的偉業，這對整個人類都是一項空前的貢獻。今天她被尊稱為護理先驅，實在是當之無愧。

護士服的故事

1.18世紀以前，護理并不是一個令人尊敬的職業，從事護理工作的主要是僧侶、修女，或者一些地位低下的婦女。穿護士服也并不是出于衛生的目的，護士穿的大袍子其實是修女服的延續。

2.在南丁格爾的年代，還沒有像樣的護士服出現。她在照顧戰爭中的傷員時，也只不過在腰上多系了一條圍裙。

3.還是在南丁格爾的年代。護士穿了件有領子的格子襯衫，外加一條前面交叉的圍裙。那時有很多護理小器械需要隨身攜帶，可惜還沒有實用的口袋設計，所以只能掛在腰間。

4.1880 年左右，開始有了比較正式的護士服。早期的護士服不僅要衛生，還要體現出護士的端莊，因此全身上下都裹得嚴嚴實實，除了手和臉，什么都沒露出來。這種制服還有個傻乎乎的名字——“發燒防護服”（Fever Proof Uniform） 。

5.在1890年前后的美國，護士服的袖子變短了，但外面還是配一條有交叉設計的圍裙，有的交叉在前面，有的則在背后。

6.20世紀初，護士服仍然帶有修女的著裝色彩，但她們所戴的面紗已經不是延續修女的習慣，而真的是出于衛生的考慮：為了防止長發落下，需要把頭發高高束成一個髻，用帽子或面紗完全遮起來。

7.20 世紀的頭十年，圍裙式的護士服穿起來像極了女仆，某些護士帽的設計使得其 “女仆裝”的特點更加明顯。幸好，臂章顯示了她們的職業，還能體現等級——初級護士的臂章是淺色的，而高級護士則為黑色。

8.這套格外帥氣的護士服，是第一次世界大戰期間澳大利亞軍隊護士的制服（照片是后來拍攝的）。一件長袖的橄欖綠大衣，金光閃閃的紐扣從頸部一直到腹部。腰間束有皮帶，以確保大衣貼身，外加一條紅色的斗篷，身材高大的女性穿起來，要是沒有頭上那頂標志性的護士帽，還真難認出是位護士。

9.第一次世界大戰期間，芬蘭部隊的隨軍護士（Red Guard Nurses）依然戴著修女式的頭飾，覆蓋了整個頭頸，垂至肩膀。額頭和臂章上都有紅十字標志，很容易識別。由于極端天氣，白色的護士服外還罩有一件厚厚的大衣。

10.1920 年代，美國愛荷華大學附屬醫院發明了“瑪芬帽”（Muffin Cap，上）。后來，瑪芬帽又被“手帕帽”（Handkerchief Cap）給取代，因為后者更容易清洗、制作和運輸，而且相比只能蓋住頭頂發髻的瑪芬帽，手帕帽可以罩住整個頭部。

11.1936 年，南丁格爾去世 11 年之后，護士帽開始變得千奇百怪，幾乎每所護士學校都設計了自己的 “校帽”。這個時期大多數護士帽都很小，更像是一件配飾，是護士職業的象征。

12.第二次世界大戰期間，紅十字會在美國展開了大規模、公開性的征召護士工作。這是一張二戰期間紅十字會在美國的招募宣傳海報，畫中的護士身披軍襖，帽子與前胸都有紅十字的標記，眼神充滿憐憫，渾身散發著圣母般的光輝。

13.護士服的 “黃金時代” 始于 1950年，護理業越來越流行。隨著第二次世界大戰結束，服裝工業迅速發展，護士服的短袖取代了長袖，袖口、領口、腰帶、紐扣，以及口袋的設計，兼具美觀和功能。不過，比起外形時髦的護士服，簡潔大方的款式更受歡迎。

14.1960 和 1970 年代，護士服的領口 “打開了”，其中以“彼得潘式”（ Peter—pan Styled）的小翻領最為盛行。這個時期護士服腰帶的紐扣被移到前面，整體裁剪更加合身，還出現了一次性的護士帽。

15.如今，洗手衣成了更多護士的選擇，特別是在大多數發達國家，穿著洗手衣能讓護士工作更高效和舒適。由于它的中性設計，女護士和男護士都能穿，多種款式的洗手衣讓護士服顯得既時尚又有趣。

（此處參考資料來源于果殼網）

I solemnly pledge myself before God and in the presence of this assembly， to pass my life in purity and to practice my profession faithfully.

I will abstain from whatever is deleterious and mischievous， and will not take or knowingly administer any harmful drug.

I will do all in my power to maintain and elevate the standard of my profession，

and will hold in confidence all personal matters committed to my keeping and

all family affairs coming to my knowledge in the practice of my calling.

With loyalty will I endeavor to aid the physician in his work， and devote myself to the welfare of those committed to my care.

——The Florence Nightingale Pledge

（余謹以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守，盡力提高護理之標準；勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥；慎守病人家務及秘密，竭誠協助醫生之診治，務謀病者之福利。謹誓。）